Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Công cụ đào tạo phẫu thuật cho thực tập sinh da liễu: da lợn so với da tổng hợp cho cắt bỏ và sửa chữa
Tóm tắt
Vì các bác sĩ da liễu thường thực hiện phẫu thuật trong môi trường ngoại trú, việc đảm bảo cho các thực tập sinh da liễu có cơ hội phát triển khả năng thành thạo trong phẫu thuật cắt bỏ và kỹ thuật khâu là rất quan trọng. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá sở thích của thực tập sinh về da tổng hợp dựa trên silicone so với da lợn như một phương tiện đào tạo phẫu thuật và đánh giá khả năng của thực tập sinh trong việc thể hiện thành công các kỹ năng phẫu thuật cơ bản thông qua mô hình da mô phỏng. Người tham gia là một mẫu thuận tiện của các bác sĩ nội trú da liễu từ khu vực Chicago lớn, những người được yêu cầu thực hiện một ca cắt bỏ hình elip và sửa chữa hai lớp trên mô hình da tổng hợp dựa trên silicone. Các bác sĩ nội trú sau đó được khảo sát về mức độ hài lòng với mô hình. Bốn đánh giá viên da liễu mù đánh giá các bức ảnh kỹ thuật số được chụp trong quá trình thực hiện các thủ tục và chấm điểm việc thực hiện từng thao tác bằng cách sử dụng danh sách kiểm tra nhiệm vụ phẫu thuật. Mười chín bác sĩ nội trú đã được ghi danh. Các bác sĩ nội trú có xu hướng thích da lợn hơn da mô phỏng cho việc sử dụng tổng thể (p = 0.040) và sửa chữa mô (p = 0.018), nhưng sở thích danh nghĩa cho việc xử lý mô lại không có ý nghĩa thống kê (p = 0.086). Không có sự khác biệt đáng kể giữa sự hài lòng với da lợn so với da tổng hợp về trải nghiệm cắt bỏ (p = 0.82). Phần lớn các bác sĩ nội trú (10/19) đã thực hiện tất cả các tác vụ trong danh sách kiểm tra phẫu thuật một cách chính xác. Trong số các bác sĩ nội trú không thực hiện tất cả các bước đúng cách, nhiều người gặp khó khăn trong việc thu được sự lộn ngược da đầy đủ và sự gần gũi của vết thương. Da tổng hợp có thể được sử dụng một cách thuận tiện và an toàn cho thực hành phẫu thuật thực hành. Cần có sự tinh chỉnh hơn nữa để làm cho da tổng hợp so sánh được với cảm giác và việc sử dụng như da động vật.
Từ khóa
#da liễu #phẫu thuật cắt bỏ #kỹ thuật khâu #da tổng hợp #thực tập sinh da liễuTài liệu tham khảo
Roenigk RK (2008) Dermatologists perform more skin surgery than any other specialist: implications for health care policy, graduate and continuing medical education. Dermatol Surg 34:293–300
Lee EH, Nehal KS, Dusza SW, Hale EK, Levine VJ (2011) Procedural dermatology training during dermatology residency: a survey of third-year dermatology residents. J Am Acad Dermatol 64:475–483
Dai J, Bordeaux JS, Miller CJ, Sobanko JF (2016) Assessing surgical training and deliberate practice methods in dermatology residency: a survey of dermatology program directors. Dermatol Surg 42:977–984
Nicholas L, Toren K, Bingham J, Marquart J (2013) Simulation in dermatologic surgery: a new paradigm in training. Dermatol Surg 39:76–81
Reichel JL, Peirson RP, Berg D (2004) Teaching and evaluation of surgical skills in dermatology: results of a survey. Arch Dermatol 140:1365–1369
Todd MM, Miller JJ, Ammirati CT (2002) Dermatologic surgery training in residency. Dermatol Surg 28:547–550
Dimaggio PJ, Waer AL, Desmarais TJ et al (2010) The use of a lightly preserved cadaver and full thickness pig skin to teach technical skills on the surgery clerkship—a response to the economic pressures facing academic medicine today. Am J Surg 200:162–166
Alam M, Nodzenski M, Yoo S, Poon E, Bolotin D (2014) Objective structured assessment of technical skills in elliptical excision repair of senior dermatology residents: a multirater, blinded study of operating room video recordings. JAMA Dermatol 150(6):608–612
Adams CC, Marquart JD, Nicholas LL et al (2014) Survey of medical student preference for simulation models for basic dermatologic surgery skills: simulation platforms in medical education. Dermatol Surg 40:427–435
Goldberg LH, Alam M (2004) Elliptical excisions: variations and the eccentric parallelogram. Arch Dermatol 140(2):176–180
Alam M, Goldberg LH (2004) Utility of fully buried horizontal mattress sutures. J Am Acad Dermatol 50(1):73–76
Adams B, Levy R, Rademaker AE, Goldberg LH, Alam M (2006) Frequency of use of suturing and repair techniques preferred by dermatologic surgeons. Dermatol Surg 32(5):682–689