Perineurioma vùng trên khuỷu tay bị chẩn đoán sai là hội chứng ống cổ tay: báo cáo ca bệnh

BMC Neurology - Tập 4 - Trang 1-6 - 2004
Carsten Saft1, Juergen E Andrich2, Eva Neuen-Jacob3, Gebhard Schmid4, Ludger Schols5, Georgios Amoiridis6
1Department of Neurology, St. Josef Hospital, Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
2Department of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
3Department of Neuropathology, Heinrich-Heine-University, Düsseldorf, Germany
4Department of Radiology, St. Josef Hospital, Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
5Department of Neurology, Hertie-Institut für Klinische Hirnforschung, Tübingen, Germany
6Department of Neurology, School of Health Sciences, University of Crete, Heraklion Crete, Greece

Tóm tắt

Perineurioma được định nghĩa là các tổn thương u của dây thần kinh ngoại vi, phát sinh từ sự tăng sinh tế bào bao ngoài thần kinh và có thể liên quan đến các bất thường trên nhiễm sắc thể 22. Ba năm sau khi tiêm procain vào tĩnh mạch khuỷu gây đau, một người đàn ông 33 tuổi đã phát triển tổn thương dây thần kinh giữa, ban đầu được chẩn đoán là hội chứng ống cổ tay. Các triệu chứng tiến triển mặc dù đã thực hiện phẫu thuật thích hợp. Đánh giá lại lâm sàng và điện sinh lý đã phát hiện một khối hình thoi ở phần trên cánh tay, được xác nhận bằng MRI. Các nghiên cứu hóa mô miễn dịch đã phân loại khối u là perineurioma hỗn hợp và neuroma. Perineurioma hỗn hợp với neuroma có thể do chấn thương trước đó hoặc tác động cytotoxic của procain.

Từ khóa

#perineurioma #dây thần kinh ngoại vi #hội chứng ống cổ tay #nhồi máu #hóa mô miễn dịch

Tài liệu tham khảo

Erlandson RA: The enigmatic perineurial cell and its participation in tumors and in tumorlike entities. Ultrastruct Pathol. 1991, 15: 335-351. Heilbrun ME, Tsuruda JS, Townsend JJ, Heilbrun MP: Intraneural perineurioma of the common peroneal nerve. Case report and review of the literature. J Neurosurg. 2001, 94: 811-815. Mitsumoto H, Estes ML, Wilbourn AJ, Culver JE: Perineurial cell hypertrophic mononeuropathy manifesting as carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 1992, 15: 1364-1368. Sciacco M, Scarpini E, Baron PL, Doronzo R, Moggio M, Passerini D, Scarlato G: Sural nerve immunoreactivity for nerve growth factor receptor in a case of localized hypertrophic neuropathy. Acta Neuropathol (Berl). 1992, 83: 547-553. 10.1007/BF00310035. Stanton C, Perentes E, Phillips L, VandenBerg SR: The immunohistochemical demonstration of early perineurial change in the development of localized hypertrophic neuropathy. Hum Pathol. 1988, 19: 1455-1457. Emory TS, Scheithauer BW, Hirose T, Wood M, Onofrio BM, Jenkins RB: Intraneural perineurioma. A clonal neoplasm associated with abnormalities of chromosome 22. Am J Clin Pathol. 1995, 103: 696-704. Giannini C, Scheithauer BW, Jenkins RB, Erlandson RA, Perry A, Borell TJ, Hoda RS, Woodruff JM: Soft-tissue perineurioma. Evidence for an abnormality of chromosome 22, criteria for diagnosis, and review of the literature. Am J Surg Pathol. 1997, 21: 164-173. 10.1097/00000478-199702000-00005. Kleihues P, Louis DN, Scheithauer BW, Rorke LB, Reifenberger G, Burger PC, Cavenee WK: The WHO classification of tumors of the nervous system. J Neuropathol Exp Neurol. 2002, 61: 215-225. Tsang WY, Chan JK, Chow LT, Tse CC: Perineurioma: an uncommon soft tissue neoplasm distinct from localized hypertrophic neuropathy and neurofibroma. Am J Surg Pathol. 1992, 16: 756-763. Lantos PL, Louis DN, Rosenblum MK, Kleihues P: Tumours of the nervous system. In Greenfield's Neuropathology. Edited by: Graham DI, Lantos PL. 2002, Arnold, 2: 904-905. 8 Thomas PK, Landon NN, King RHM: Diseases of the peripheral nerves. In Greenfield's Neuropathology. Edited by: Graham DI, Lantos PL. 1997, Arnold, 2: 410-412. 605, 7 Johnson PC, Kline DG: Localized hypertrophic neuropathy: possible focal perineurial barrier defect. Acta Neuropathol (Berl). 1989, 77: 514-518. Phillips LH, Persing JA, Vandenberg SR: Electrophysiological findings in localized hypertrophic mononeuropathy. Muscle Nerve. 1991, 14: 335-341. Powell HC, Kalichman MW, Garrett RS, Myers RR: Selective vulnerability of unmyelinated fiber Schwann cells in nerves exposed to local anesthetics. Lab Invest. 1988, 59: 271-280. Mitsumoto H, Wilbourn AJ, Goren H: Perineurioma as the cause of localized hypertrophic neuropathy. Muscle Nerve. 1980, 3: 403-412. The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2377/4/19/prepub