Tình trạng kết quả sinh nở ở các khách hàng của Chương trình Hỗ trợ Gia đình Y tá

Maternal and Child Health Journal - Tập 21 - Trang 995-1001 - 2017
William Thorland1, Dustin W. Currie1,2
1Nurse-Family Partnership, National Service Office, Denver, USA
2Department of Epidemiology, Colorado School of Public Health, Aurora, USA

Tóm tắt

Bối cảnh: Chương trình Hỗ trợ Gia đình Y tá (Nurse-Family Partnership - NFP) là một chương trình thăm khám tại nhà dựa trên bằng chứng quốc gia, hiện phục vụ hơn 30.000 bà mẹ lần đầu có thu nhập thấp. Trước khi triển khai công khai, ba thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên cơ bản đã chứng minh tính hiệu quả của chương trình trong việc đạt được các kết quả lợi ích về sinh nở, phát triển trẻ em và quá trình sống của bà mẹ. Nghiên cứu này mô tả kết quả sinh nở của các khách hàng NFP hiện tại so với một nhóm tham khảo, cung cấp bằng chứng đầu tiên về tác động của chương trình trên cơ sở toàn quốc trong quá trình mở rộng quy mô. Phương pháp: Một nhóm các khách hàng NFP bắt đầu chương trình từ 1/7/2007-30/6/2010 được so sánh với một nhóm tham khảo gồm các bà mẹ lần đầu từ dữ liệu sinh công khai (Dữ liệu Tử vong của Mỹ). Sử dụng phương pháp khớp tỉ lệ xác suất, các khách hàng NFP (n = 27.195) được khớp với ba đối chứng dựa trên độ tuổi của mẹ, chủng tộc-dân tộc, tình trạng hút thuốc, trình độ học vấn và tình trạng hôn nhân. Các chỉ số về cân nặng khi sinh thấp và sinh non được so sánh giữa khách hàng và đối chứng bằng cách sử dụng kiểm định McNemar. Kết quả: Tương tự như các thử nghiệm cơ bản, không có sự khác biệt đáng kể về cân nặng khi sinh thấp (NFP 9,4%, nhóm đối chứng khớp 9,6%, p = 0,20). Tuy nhiên, trái ngược với các thử nghiệm cơ bản, tỷ lệ sinh non ở các khách hàng NFP thấp hơn đáng kể so với các đối chứng đã được khớp (8,7% so với 12,3%, tương ứng; p < 0,0001). Thảo luận: Một đánh giá gần đây về kết quả sinh nở của NFP sử dụng kỹ thuật gộp dữ liệu (vượt qua những hạn chế về sức mạnh thống kê của các thử nghiệm cơ bản ban đầu) đã cho thấy xu hướng hướng tới một hiệu ứng chương trình thuận lợi trong tỷ lệ sinh non. Nghiên cứu hiện tại cung cấp bằng chứng về hiệu ứng như vậy trong một đánh giá mạnh mẽ về các khách hàng gần đây trong quá trình mở rộng quy mô toàn quốc, với những kết quả này xứng đáng được xác nhận thêm.

Từ khóa

#Chương trình Hỗ trợ Gia đình Y tá #kết quả sinh nở #sinh non #cân nặng khi sinh thấp #thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên.

Tài liệu tham khảo

American College of Obstetricians and Gynecologists. (2013). Definition of term pregnancy. Committee opinion no. 579. Obstetrics and Gynecology, 122, 1139–1140. Bergstralh, E., & Kosanke, J. (2003). Locally written SAS macros - gmatch macro. Mayo Clinic, Department of Biomedical Statistics and Informatics. Retrieved June 7, 2013 from http://www.mayo.edu/research/departments-divisions/department-health-sciences-research/division-biomedical-statistics-informatics/software/locally-written-sas-macros. Carabin, H., Cowan, L. D., Beebe, L. A., Skaggs, V. J., Thompson, D., & Agbangla, C. (2005). Does participation in a nurse visitation programme reduce the frequency of adverse perinatal outcomes in first-time mothers? Paediatric Perinatal Epidemiology, 19, 194–205. Eckenrode, J., Campa, M., Luckey, D. W., Henderson, C. R., Cole, R., Kitzman, H., Anson, E., Sidora-Arcoleo, K., Powers, J., & Olds, D. (2010). Long-term effects of prenatal and infancy nurse home visitation on the life course of youths: 19-year follow-up of a randomized trial. Archives of Pediatric & Adolescent Medicine, 164, 9–15. Howland, R. E., Mulready-Ward, C., Madsen, A. M., Sackoff, J., Nyland-Funke, M., Bombard, J. M., & Tong, V. T. (2015). Reliability of reported maternal smoking: Comparing the birth certificate to maternal worksheets and prenatal and hospital medicine records, New York city and Vermont, 2009. Maternal Child Health Journal, 19(9), 1916–1924. Kitzman, H. J., Olds, D. L., Cole, R. E., Hanks, C. A., Anson, E. A., Arcoleo, K. J., Luckey, D. W., Knudtson, M. D., Henderson, C. R., & Holmberg, J. R. (2010). Enduring effects of prenatal and infancy home visiting by nurses on children: Follow-up of a randomized trial among children at age 12 years. Archives of Pediatric and Adolescent Medicine, 164, 412–418. Kitzman, H. J., Olds, D. L., Henderson, C. R., Hanks, C., Cole, R., Tatelbaum, R., McConnochie, K. M., Sidora, K., Luckey, D. W., Shaver, D., Engelhardt, K., James, D., & Barnard, K. (1997). Effect of prenatal and infancy home visitation by nurses on pregnancy outcomes, childhood injuries, and repeated childbearing: A randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association, 278, 644–652. Kitzman, H. J., Olds, D. L., Sidora, K., Henderson, C. R., Hanks, C., Cole, R., Luckey, D. W., Bondy, J., Cole, K., & Glazner, J. (2000). Enduring effects of nurse home visitation on maternal life course: A 3-year follow-up of a randomized trial. Journal of the American Medical Association, 283, 1983–1989. Mejdoubi, J., van den Heijkant, S. C., van Leerdam, F. J., Crone, M., Crijnen, A., & Hirasing, R. (2014). Effects of nurse home visitation on cigarette smoking, pregnancy outcomes and breastfeeding: A randomized controlled trial. Midwifery, 30, 688–695. Miller, T. R. (2013). Nurse-Family Partnership home visitation: costs, outcomes, and return on investment. Calverton, MD: Pacific Institute for Research & Evaluation. Miller, T. R. (2015). Projected outcomes of Nurse-Family Partnership home visitation during 1996–2013, USA. Prevention Science, 16(6), 765–777. National Center for Health Statistics. Vital statistics data available online – Birth data files. Last Edited Dec 30, 2014. Retrieved February 18, 2015 from http://www.cdc.gov/nchs/data_access/Vitalstatsonline.htm#Downloadable. Nguyen, J. D., Carson, M. L., Parris, K. M., & Place, P. (2003). A comparison pilot study of public health field nursing home visitation program interventions for pregnant Hispanic adolescents. Public Health Nursing, 20, 412–418. Northam, S., & Knapp, T. R. (2006). The reliability and validity of birth certificates. Journal of Obstetrics, Gynecology, and Neonatal Nursing, 35, 3–12. Olds, D. L., Eckenrode, J., Henderson, C. R., Kitzman, H., Powers, J., Cole, R., Sidora, K., Morris, P., Pettitt, L. M., & Luckey, D. (1997). Long-term effects of home visitation on maternal life course and child abuse and neglect. Fifteen-year follow-up of a randomized trial. Journal of the American Medical Association, 278, 637–643. Olds, D. L., Henderson, C. R., & Kitzman, H. (1994). Does prenatal and infancy nurse home visitation have enduring effects on qualities of parental caregiving and child health at 25 to 50 months of life? Pediatrics, 93, 89–98. Olds, D. L., Henderson, C. R., Tatelbaum, R., & Chamberlin, R. (1986). Improving the delivery of prenatal care and outcomes of pregnancy: A randomized trial of nurse home visitation. Pediatrics, 77, 16–28. Olds, D. L., Henderson, C. R., Tatelbaum, R., & Chamberlin, R. (1988). Improving the life-course development of socially disadvantaged mothers: A randomized trial of nurse home visitation. American Journal of Public Health, 78, 1436–1445. Olds, D. L., Kitzman, H., Cole, R., Robinson, J., Sidora, K., Luckey, D. W., Henderson, C. R., Hanks, C., Bondy, J., & Holmberg, J. (2004a). Effects of nurse home visiting on maternal life course and child development: Age 6 follow-up results of a randomized trial. Pediatrics, 114, 1550–1559. Olds, D. L., Kitzman, H. J., Cole, R. E., Hanks, C. A., Arcoleo, K. J., Anson, E. A., Luckey, D. W., Knudtson, M. D., Henderson, C. R., Bondy, J., & Stevenson, A. J. (2010). Enduring effects of prenatal and infancy home visiting by nurses on maternal life course and government spending: Follow-up of a randomized trial among children at age 12 years. Archives of Pediatric and Adolescent Medicine, 164, 412–418. Olds, D. L., Robinson, J., O’Brien, R., Luckey, D. W., Pettitt, L. M., Henderson, C. R., Ng, R. K., Sheff, K. L., Korfmacher, J., Hiatt, S., & Talmi, A. (2002). Home visiting by paraprofessionals and by nurses: A randomized, controlled trial. Pediatrics, 110, 486–496. Olds, D. L., Robinson, J., Pettitt, L. M., Luckey, D. W., Holmberg, J., Ng, R. K., Isacks, K., Sheff, K., & Henderson, C. R. (2004b). Effects of home visits by paraprofessionals and by nurses: Age 4 follow-up results of a randomized trial. Pediatrics, 114, 1560–1568. Rubin, D. M., O’Reilly, A. L. R., Luan, X., Dai, D., Localio, A. R., & Christian, C. W. (2011). Variation in pregnancy outcomes following statewide implementation of a prenatal home visitation program. Archives of Pediatric & Adolescent Medicine, 165, 198–204. Sonnier, S. W. (2007). Nurse-Family Partnership - Demonstrating results, Prepared for Baptist Community Ministries. New Orleans: Tulane University of Infant and Early Childhood Mental Health. (As cited by Miller, 2013).