Các chiến lược đối phó cụ thể điều chỉnh mối liên hệ giữa những thiếu hụt trong biểu cảm cảm xúc và hành vi tự gây tổn thương không tự sát ở mẫu bệnh nhân nội trú thanh thiếu niên

Springer Science and Business Media LLC - Tập 11 - Trang 1-8 - 2017
Kristel Thomassin1, Camille Guérin Marion1, Myriam Venasse1, Anne Shaffer2
1School of Psychology, University of Ottawa, Ottawa, Canada
2Department of Psychology; University of Georgia; Athens USA

Tóm tắt

Hành vi tự gây tổn thương không tự sát (NSSI) đang ngày càng gia tăng trong giới trẻ và có liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe tâm thần tiêu cực cũng như điều chỉnh hành vi. Việc biểu cảm cảm xúc kém đã được liên kết với việc sử dụng NSSI, trong khi việc áp dụng các chiến lược đối phó thích hợp đã được xác định là một yếu tố bảo vệ chống lại NSSI. Nghiên cứu hiện tại đã xem xét liệu các chiến lược đối phó cụ thể có điều chỉnh quan hệ giữa việc biểu cảm cảm xúc kém và NSSI hay không, và liệu sự điều chỉnh này có phụ thuộc vào giới tính của thanh thiếu niên hay không. Chín mươi lăm thanh thiếu niên đang nằm viện tại đơn vị tâm thần cấp cứu đã hoàn thành các bảng hỏi đo lường NSSI, biểu cảm cảm xúc và việc sử dụng các chiến lược đối phó cụ thể (ví dụ: đối phó tập trung vào vấn đề, tái định hình tích cực, tìm kiếm hỗ trợ, tránh né, và phân tâm). Kết quả cho thấy rằng việc biểu cảm cảm xúc kém có liên quan tích cực với NSSI. Tái định hình tích cực và tìm kiếm hỗ trợ nổi lên như những yếu tố điều chỉnh có ý nghĩa trong mối liên hệ giữa biểu cảm cảm xúc kém và NSSI. Kết quả này không phụ thuộc vào giới tính thanh thiếu niên. Các chiến lược đối phó tập trung vào vấn đề, tránh né và phân tâm không nổi lên như những yếu tố điều chỉnh có ý nghĩa. Khuyến khích thanh thiếu niên sử dụng các chiến lược đối phó cụ thể có thể bảo vệ họ khỏi tác động tiêu cực của những thiếu hụt trong biểu cảm cảm xúc ở cả nam và nữ.

Từ khóa

#Tự gây tổn thương không tự sát #biểu cảm cảm xúc #chiến lược đối phó #thanh thiếu niên #sức khỏe tâm thần

Tài liệu tham khảo

Favazza AR. The coming of age of self-mutilation. J Nerv Ment Dis. 1998;186:259–68. Klonsky ED, Victor SE, Saffer BY. Nonsuicidal self-injury: what we know, and what we need to know. Can J Psychiatry. 2014;59:565–8. Nock MK, Prinstein MJ. A functional approach to the assessment of self-mutilative behavior. J Consult Clin Psychol. 2004;72:885–90. doi:10.1037/0022-006X.72.5.885. Cloutier P, Martin J, Kennedy A, Nixon MK, Muehlenkamp JJ. Characteristics and co-occurrence of adolescent non-suicidal self-injury and suicidal behaviours in pediatric emergency crisis services. J Youth Adolesc. 2010;39:259–69. doi:10.1007/s10964-009-9465-1. Linehan M. Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford Press; 1993. Crowell SE, Beauchaine TP, Linehan M. A biosocial developmental model of borderline personality: elaborating and extending Linehan’s theory. Psychol Bull. 2009;135:495–510. doi:10.1037/a0015616. Berenbaum H, Raghavan C, Le HN, Vernon LL, Gomez JJ. A taxonomy of emotional disturbances. Clin Psychol Sci Pract. 2003;10:206–26. Yates TM. The developmental psychopathology of self-injurious behavior: compensatory regulation in posttraumatic adaptation. Clin Psychol Rev. 2014;24:35–74. doi:10.1016/j.cpr.2003.10.001. Gratz KL. Risk factors for and functions of deliberate self-harm: an empirical and conceptual review. Clin Sci Pract. 2003;10:192–205. doi:10.1093/clipsy.bpg022. Sim L, Adrian M, Zeman J, Cassano M, Friedrich WN. Adolescent deliberate self-harm: linkages to emotion regulation and family emotional climate. J Res Adolesc. 2009;19:75–91. doi:10.1111/j.1532-7795.2009.00582.x. Evren C, Evren B. Self-mutilation in substance dependent patients and relationship with childhood abuse and neglect, alexithymia and temperament and character dimensions of personality. Drug Alcohol Depend. 2005;80:15–22. doi:10.1016/j.drugalcdep.2005.03.017. Gratz KL. Risk factors for deliberate self-harm among female college students: the role and interaction of childhood maltreatment, emotional inexpressivity, and affect intensity/reactivity. Am J Orthopsychiatry. 2006;76:238–50. doi:10.1037/0002-9432.76.2.238. Thomassin K, Shaffer A, Madden A, Londino D. Specificity of childhood maltreatment and emotion deficits in nonsuicidal self-injury in an inpatient sample of youth. Psychiatry Res. 2016;244:103–8. doi:10.1016/j.psychres.2016.07.050. Zlotnick C, Shea MT, Pearlstein T, Simpson E, Costello E, Begin A. The relationship between dissociative symptoms, alexithymia, impulsivity, sexual abuse, and self-mutilation. Compr Psychiatry. 1996;37:12–6. doi:10.1016/S0010440X(96)90044-9. Gross JJ, Levenson RW. Emotional suppression: physiology, self-report, and expressive behavior. J Personal Soc Psychol. 1993;64:970–86. Frydenberg E, Lewis R, Kennedy G, Ardila R, Frindte W, Hannoun R. Coping with concerns: an exploratory comparison of Australian, Colombian, German, and Palestinian adolescents. J Youth Adolesc. 2003;32:59–66. doi:10.1023/A:1021084524139. Evans E, Hawton K, Rodham K. In what ways are adolescents who engage in self-harm or experience thoughts of self-harm different in terms of help seeking, communication and coping strategies? J Adolesc. 2005;28:573–87. doi:10.1016/j.adolescence.2004.11.001. Polanco-Roman L, Jurska J, Quinones V, Miranda R. Brooding, reflection, and distraction: relation to nonsuicidal self-injury versus suicide attempts. Arch Suicide Res. 2015;19:350–65. doi:10.1080/13811118.2014.981623. Guerreiro DF, Cruz D, Frasquilho D, Santos JC, Figueira ML, Sampaio D. Association between deliberate self-harm and coping in adolescents: a critical review of the last 10 years’ literature. Arch Suicide Res. 2013;17:91–105. doi:10.1080/13811118.2013.776439. Santos JC, Saraiva CB, De Sousa L. The role of expressed emotion, self-concept, coping, and depression in parasuicidal behaviour: a follow-up study. Arch Suicide Res. 2009;13:358–67. doi:10.1080/13811110903266590. Voon D, Hasking P, Martin G. Change in emotion regulations strategy use and its impact on non-suicidal self-injury: a three-year longitudinal analysis using latent growth modeling. J Abnorm Psychol. 2014;123:487–98. doi:10.1037/a0037024. Williams F, Hasking P. Emotion regulation, coping and alcohol use as moderators in the relationship between non-suicidal self-injury and psychological distress. Prev Sci. 2010;11:33–41. doi:10.1007/s11121-009-0147-8. Brody LR, Hall JA. Gender and emotion in context. In: Lewis M, Haviland-Jones JM, Barrett LF, editors. Handbook of emotions. New York: Guilford Press; 2010. p. 395–408. Bresin K, Schoenleber M. Gender differences in the prevalence of nonsuicidal self-injury: a meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2015;38:55–64. doi:10.1016/j.cpr.2015.02.009. Sornberger MJ, Heath NL, Toste JR, McLouth R. Nonsuicidal self-injury and gender: patterns of prevalence, methods, and locations among adolescents. Suicide Life Threat Behav. 2012;42:266–78. doi:10.1111/j.1943-278X.2012.0088.x. Hampel P, Petermann F. Age and gender effects on coping in children and adolescents. J Youth Adolesc. 2005;34:73–83. doi:10.1007/s10964-005-3207-9. Gratz KL. Measurement of deliberate self-harm: preliminary data on the Deliberate Self-Harm Inventory. J Psychopathol Behav Assess. 2001;23:253–63. doi:10.1023/A:1012779403943. Zetterqvist M, Lundh LG, Dahlstrom O, Svedin CG. Prevalence and function of non-suicidal self-injury (NSSI) in a community sample of adolescents, using suggested DSM-5 criteria for a potential NSSI disorder. J Abnorm Child Psychol. 2013;41:759–73. doi:10.1007/s10802-013-9712-5. In-Albon T, Burli M, Ruf C, Schmid M. Non-suicidal self-injury and emotion regulation: a review on facial emotion recognition and facial mimicry. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2013;7(5):1–11. doi:10.1186/1753-2000-7-5. Lloyd-Richardson EE, Perrine N, Dierker L, Kelley ML. Characteristic and functions on non-suicidal self-injury in a community sample of adolescents. Psychol Med. 2007;37:1183–92. doi:10.1017/S003329170700027X. Zeman J, Penza-Clyve S. Initial validation of the emotion expression scale for children (EESC). J Clin Child Adolesc Psychol. 2002;31:540–7. doi:10.1207/S15374424JCCP3104_12. Gaylord-Harden NK, Gipson P, Mance G, Grant KE. Coping patterns of African American adolescents: a confirmatory factor analysis and cluster analysis of the Children’s Coping Strategies Checklist. Psychol Assess. 2008;20:10–22. doi:10.1037/1040-3590.20.1.10. Achenbach TM. Manual for the youth self-report and 1991 profile. Burlington: University of Vermont Department of Psychiatry; 1991. Muthén LK, Muthén BO. Mplus user’s guide. 7th ed. Los Angeles: Muthén & Muthén; 1998–2015. Field A. Discovering statistics using IBM SPSS statistics. Thousand Oaks: Sage; 2013. Borrill J, Fox P, Flynn M, Roger D. Students who self-harm: coping, rumination, and alexithymia. Couns Psychol Q. 2009;22:361–72. doi:10.1080/09515070903334607. Yates T. Developmental pathways from child maltreatment to non-suicidal self-injury. In: Nock MK, editor. Understanding non-suicidal self-injury: origins, assessment and treatment. Washington: American Psychological Association; 2009. p. 117–38. Andover MS, Pepper CM, Gibb BE. Self-mutilation and coping strategies in a college sample. Suicide Life Threat Behav. 2007;37:238–43. doi:10.1521/suli.2007.37.2.238. McGregor LS, Melvin GA, Newman LK. Familial separations, coping styles, and PTSD symptomatology in resettled refugee youth. J Nerv Ment Dis. 2015;203:431–8. doi:10.1097/NMD.0000000000000312. Seaton EK, Upton R, Gilbert A, Volpe V. A moderated mediation model: racial discrimination, coping strategies, and racial identity among black adolescents. Child Dev. 2014;85:882–90. doi:10.1111/cdev.12122. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Washington, DC: Author; 2013.