Kiểm soát môi trường nhiệt độ bằng phương pháp dẫn xuất nhiệt trên da trong lồng ấp kín

Medical & Biological Engineering & Computing - Tập 35 - Trang 521-527 - 1997
F. Telliez1, V. Bach1, S. Delanaud1, B. Bouferrache1, G. Krim2, J. -P. Libert1
1Physiological & Behavioural Research Unit (EA 2088), Medical Faculty, University of Picardy ‘Jules Verne’, Amiens cedex, France
2Mother-Infant Research Unit, Medical Faculty, University of Picardy ‘Jules Verne’, Amiens cedex, France

Tóm tắt

Định nghĩa một môi trường nhiệt trung tính vẫn còn gặp khó khăn vì tính nhiệt trung tính phụ thuộc vào cả yếu tố vật lý và sinh lý. Một thiết bị gia nhiệt điều khiển bề mặt da bằng dẫn xuất nhiệt (SCS) đã được thiết kế để kiểm soát môi trường nhiệt trong các lồng ấp kín mà không cần thiết lập nhiệt độ tham chiếu không khí hay da. Môi trường nhiệt đạt được với chương trình SCS được kiểm soát chỉ bằng những thay đổi nhiệt độ trên da của trẻ sơ sinh. Đối với mỗi trẻ sơ sinh, chương trình cho phép đạt được một trạng thái cân bằng nhiệt riêng biệt (Teq). Mặc dù giá trị trung bình của mức độ cân bằng nhiệt đo được trên 29 trẻ sơ sinh không khác biệt đáng kể so với nhiệt độ không khí trung tính được xác định từ các biểu đồ của các nhà nghiên cứu khác, nhưng các giá trị riêng của Teq khác nhau rất lớn giữa các trẻ sơ sinh có trọng lượng lúc sinh và tuổi sau sinh tương tự. Khi so sánh với các chương trình gia nhiệt bật/tắt, hệ thống SCS cho phép sự xuất hiện giấc ngủ yên tĩnh nhiều hơn và dường như cung cấp một môi trường nhiệt tối ưu. Các kết quả cho thấy rằng chương trình gia nhiệt bằng dẫn xuất nhiệt trên da tính đến cả yếu tố môi trường và sinh lý ảnh hưởng đến việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể của mỗi trẻ sơ sinh.

Từ khóa

#nhiệt độ trung tính #môi trường nhiệt #trẻ sơ sinh #dẫn xuất nhiệt trên da #lồng ấp

Tài liệu tham khảo

Adamsons, K. J., Gandy, G. M. andJames, L. S. (1965): ‘The influence of thermal factors upon oxygen consumption of the newborn human infant,’J. Pediatr.,66, pp. 495–508. Bach, V., Bouferrache, B., Kremp, O., Maingourd, Y. andLibert, J. P. (1994): ‘Regulation of sleep and body temperature in response to exposure to cool and warm environments in neonates,’Pediatrics93, pp. 789–796 Brück, K. (1961): ‘Temperature regulation in the newborn infant,’Biologia Neonatorum,3, pp. 65–119 Brück, K., Parmelee, A. H. andBrck, M. (1962): ‘Neutral temperature range and range of ‘thermal comfort’ in premature infants,’Biol. Neonate,4, pp. 32–51 Curzi-Dascalova, L. andMirmiran, M. (1996): ‘Manual of methods for recording and analyzing sleep-wakefulness states in preterm and full-term infant’, (Eds) p. 162 Ducker, D. A., Lyon, A. J., Russel, R. R., Bass, C. A. andMcIntosh, N. (1985): ‘Incubator temperature control effects on the very-low-birth weight infant,’Arch. Dis. Child.,60, pp. 902–907 Geisser, S. andGreenhouse, S. W. (1958): ‘An extension of Bor's results on the use of the F distribution in multivariate analysis’,Ann Math. Stats,29, pp. 885–891 Glass, L., Slverman, W. A. andSinclair, J. C. (1968): ‘Effect of the thermal environment on cold resistance and Growth of small infants after the first week of life,’Pediatrics,41, pp. 1033–1046 Hammarlund, K., Sedin, G., andStromberg, B. (1982): ‘Transepidermal water loss in newborn infants. VII. Relation to post-natal age in very pre-term and full-term appropriate for Gestational age infants,’Acta Paediatr. Scand.,71, pp. 369–374 Heim, T. (1981): ‘Homeothermy and its metabolic cost,’ in DAVIS, and DOBBING, (Eds) ‘Scientific Foundations of Paediatrics’, (Heinemann) pp. 91–128 Hey, E. N. (1969): ‘The relation between environmental temperature and oxygen consumption in the new-born baby’,J. Physiol. (London),200, pp. 589–603 Hey, E. N. (1971): ‘The care of babies in incubators’, inGairdner, D. andHull, D. (Eds) ‘Recent Advances in Pediatrics’, (4th edition, Churchill) pp. 171–216 Hey, E. N. andKatz G. (1970): ‘The optimum thermal environment for naked babies’,Arch. Dis. Child.,45, pp. 328–334 Leblanc, M. H. (1991): ‘Thermoregulation: incubators, radiant warmers, artificial skins, and body hoods,’Clin. Perinatol.18, pp. 403–422 Mestyan, J., Jarai, I., Bata, G. andFekete, M. (1964a): ‘The significance of facial skin temperature in the chemical heat regulation of premature infants,’Biol. Neonate,7, pp. 243–254 Mestyan, J., Jarai, I., Bata, G. andFekete M. (1964b): ‘Surface temperature versus deep body temperature and the metabolic response to cold of hypothemic premature infants’,Biol. Neonate,7, pp. 230–242 Pajot, N., Vicente, G. andDreyfus-Brisac, C. (1976): ‘Techniques d'enregistrement des mouvements oculaires chez le nouveauné: comparaison des méthods,’J. Electrophysiol. Technol.,2, pp. 29–38 Perlstein, P. H., Edwards, N. K., Atherton, H. D., andSutherland, J. M. (1976): ‘Computer assisted newborn intensive care,’Pediatrics,57, pp. 494–502 Perlstein, P. H., Edwards, N. K., andSutherland, J. M. (1970): ‘Apnea in premature infants and incubator-air-temperature changes’,N. Engl. J. Med.,282, pp. 461–466 Putet, G., Dittmar, A., Schimtt, M., andSalle B. (1982): ‘Influence of thermoregulation on energy metabolism of the low birth-weight infant’,Acta Paediatr. Scand.,S 296, pp. 62–66 Rutter, N., Brown, S. M. andHull, D. (1978): ‘Variations in the resting oxygen consumption of small babies,’Arch. Dis. Child.,53, pp. 850–854 Rutter, N. andHull, D. (1979): ‘Water loss from the skin of term and preterm babies’,Arch. Dis. Child.,58, pp. 858–868 Sauer, P. J. J., Dane, H. J. andVisser, H. K. A. (1984): ‘New standards for neutral thermal environment of healthy very low birthweight infants in week one of life,’Arch. Dis. Child.59, pp. 18–22 Scopes, J. W. andAhmed, I. (1966): ‘Minimal rates of oxygen consumption in sick and premature newborn infants,’Arch. Dis. Child.,41, pp. 407–416 Silverman, W. A., Fertig, J. W. andBerger, A. P. (1958): ‘The influence of the thermal environment upon the survival of newly born premature infants,’Pediatrics,22, pp. 876–886 Telliez, F., Bach, V., Krim, G. andLibert, J.-P. (1997): ‘Consequences of a small decrease of air temperature from the thermal equilibrium on thermoregulation in sleeping neonates,’Med. Biol. Eng. Comput.,35, pp. 516–520 Vasey, M. W. andThayer, J. F. (1987): ‘The continuing problem of false positives in repeated measures ANOVA in psychophysiology: a multivariate solution,’Psychophysiology24, pp. 479–486 Winer, G. (1971): ‘Statistical principles in experimental design,’McGraw, andHill (Eds)