Ngừng xoang do tắc nghẽn động mạch nút xoang trong quá trình can thiệp động mạch vành qua da đối với các tổn thương ở đoạn gần của động mạch vành phải

Springer Science and Business Media LLC - Tập 22 - Trang 389-392 - 2007
Munenori Kotoku1, Akira Tamura1, Shigeru Naono1, Junichi Kadota1
1Second Department of Internal Medicine, Oita University, Yufu, Japan

Tóm tắt

Chúng tôi đã khảo sát tần suất tắc nghẽn nhánh bên của động mạch nút xoang (SN) và sự ngừng xoang sau đó ở 80 bệnh nhân liên tiếp đã trải qua can thiệp động mạch vành qua da (PCI) do tổn thương ở đoạn gần động mạch vành phải (RCA). Tắc nghẽn nhánh bên của động mạch SN xảy ra trong quá trình PCI ở 14 (17,5%) bệnh nhân. Ngừng xoang với nhịp thoát nhĩ nối phát triển ở 4 (28,6%) trong số 14 bệnh nhân này. Đặt điện cực tạm thời được thực hiện cho một bệnh nhân. Nhịp thoát nhĩ nối biến mất ở tất cả các bệnh nhân trong vòng 3 ngày sau khi tắc nghẽn động mạch SN. Tần suất cung cấp máu đơn lẻ cho SN bởi động mạch SN có nguồn gốc từ RCA không khác biệt đáng kể giữa các bệnh nhân có và không có ngừng xoang (4/4 [100%] so với 9/10 [90%]). Kết luận, mặc dù tắc nghẽn nhánh bên của động mạch SN thường xảy ra trong quá trình PCI cho các tổn thương ở đoạn gần RCA, nơi mà động mạch SN có nguồn gốc, nhưng nó không luôn dẫn đến ngừng xoang ngay cả trong các trường hợp cung cấp máu đơn lẻ cho SN bởi động mạch SN có nguồn gốc từ RCA. Mặc dù ngừng xoang là do tắc nghẽn động mạch SN, nhưng rối loạn nhịp tim chậm này có vẻ như sẽ biến mất trong thời gian ngắn.

Từ khóa

#tắc nghẽn động mạch nút xoang #ngừng xoang #can thiệp động mạch vành qua da #tổn thương động mạch vành phải #nhịp thoát nhĩ nối

Tài liệu tham khảo

EH Cushing HS Feil EJ Stanton WB Wartmen (1942) ArticleTitleInfarction of the cardiac auricles (atria): clinical pathological and experimental studies Br Heart J 4 17–34 Occurrence Handle10.1136/hrt.4.1-2.17 J Billette V Elharrar G Portlier RA Nadeau (1973) ArticleTitleSinus slowing produced by experimental ischemia of the sinus node in dogs Am J Cardiol 31 331–335 Occurrence Handle4687846 Occurrence Handle10.1016/0002-9149(73)90264-6 Occurrence Handle1:STN:280:CSyC38zivFM%3D J Billette JP Bonin (1978) ArticleTitleAcute ischemic sinus node dysfunction Pace 1 313–326 Occurrence Handle82949 Occurrence Handle1:STN:280:CSaD2svltFY%3D AAV de Paola LN Horowitz AC Vattimo FBR Marques MH Miyamoto DF Ferreira AB Terzian C Cirenza IA De Souza OP Portugal EEM Fo (1992) ArticleTitleSinus node artery occlusion for treatment of chronic nonparoxysmal sinus tachycardia Am J Cardiol 70 128–130 Occurrence Handle1615860 Occurrence Handle10.1016/0002-9149(92)91410-6 Occurrence Handle1:STN:280:By2A3M3ltVY%3D G Ando A Gaspardone I Proietti (2003) ArticleTitleAcute thrombosis of the sinus node artery: arrthythmological inmlications Heart 89 e5 Occurrence Handle12527691 Occurrence Handle10.1136/heart.89.2.e5 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3s%2FitVOmug%3D%3D TN James GE Burch (1977) ArticleTitleThe atrial coronary arteries in man Circulation 17 90–98 TN James (1977) ArticleTitleThe sinus node Am J Cardiol 40 965–986 Occurrence Handle930844 Occurrence Handle10.1016/0002-9149(77)90048-0 Occurrence Handle1:STN:280:CSeD2Mfhs1E%3D MK Kyriakidis CB Kouraouklis JT Papaioannou SG Christakos GP Spanos DG Avgoustakis (1983) ArticleTitleSinus node coronary arteries studied with angiography Am J Cardiol 54 749–750 Occurrence Handle10.1016/S0002-9149(83)80126-X JM Mangrum JP DiMarco (2000) ArticleTitleThe evaluation and management of bradycardia N Engl J Med 342 703–709 Occurrence Handle10706901 Occurrence Handle10.1056/NEJM200003093421006 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3c7lsFOnsg%3D%3D TC Poerner S Kralev W Voelker T Sueselbeck A Latsch S Pfleger B Schumacher M Borggrefe KK Hease (2002) ArticleTitleNatural history of small and medium-sized side branches after coronary stent implantation Am Heart J 143 627–635 Occurrence Handle11923799 Occurrence Handle10.1067/mhj.2002.120411 S Ehara K Shimada Y Kobayashi M Hirose T Kataoka M Yoshiyama K Takeuchi J Yoshikawa (2002) ArticleTitleShort- and long-term outcomes of compromised side branches after Multi-Link stent implantation Heart Vessels 16 86–90 Occurrence Handle12027237 Occurrence Handle10.1007/s003800200001