Short-term outcomes of anatomical laparoscopic liver resection using indocyanine green fluorescence imaging for hepatocellular carcinoma

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm và mức độ an toàn của phẫu thuật nội soi cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô tế bào gan có sử dụng huỳnh quang Indocyanine Green (ICG). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp tiến cứu, không nhóm chứng, thực hiện trên các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được phẫu thuật nội soi cắt gan theo giải phẫu có sử dụng ICG tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 12/2024 đến tháng 12/2025. Kết quả: Có 50 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung bình 59,2 ± 10,0; nam giới chiếm 88%. Tất cả bệnh nhân đều có chức năng gan Child-Pugh A. Tỷ lệ diện cắt âm tính (R0) đạt 100%, với khoảng cách diện cắt trung bình 10 ± 11 mm. Tỷ lệ biến chứng sau mổ là 16%, chủ yếu là biến chứng nhẹ (Clavien-Dindo độ I–II). Các biến chứng ghi nhận bao gồm rò mật (6,0%), cổ chướng (4,0%), chảy máu (2,0%), tràn dịch màng phổi (2,0%) và nhiễm khuẩn huyết (2,0%). Thời gian nằm viện trung bình là 8,1 ± 2,2 ngày. Không có trường hợp tử vong, mổ lại hoặc tái nhập viện trong 30 ngày sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt gan theo giải phẫu có sử dụng ICG trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan là phương pháp an toàn, khả thi, cho kết quả sớm tốt với tỷ lệ biến chứng thấp. Kỹ thuật này giúp xác định chính xác ranh giới giải phẫu trong mổ, góp phần đảm bảo diện cắt an toàn và bảo tồn tối đa nhu mô gan lành.