Kim loại nặng trong huyết thanh và các hợp chất liên quan đến hemoglobin ở các lính cứu hỏa Ả Rập Saudi

Abdulrahman L Al-Malki1
1Biochemistry Department, Faculty of Science, King Abdualziz University, Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

Tóm tắt

Các lính cứu hỏa thường xuyên tiếp xúc với nồng độ cao các chất nguy hiểm bao gồm kim loại nặng, aldehyde, hydrogen chloride, dichlorofluoromethane và một số hạt bụi. Nhiều chất trong số này đã được liên quan đến việc khởi phát một số bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu này là điều tra tác động của việc tiếp xúc với khói lửa đối với các kim loại nặng trong huyết thanh và có thể ảnh hưởng đến các hợp chất chức năng sắt (sức chứa sắt gắn kết tổng thể, phần trăm bão hòa transferrin, ferritin, sức chứa gắn kết sắt không bão hòa, hemoglobin trong máu và carboxyhemoglobin). Hai nhóm lính cứu hỏa tình nguyện nam được đưa vào; nhóm đầu tiên bao gồm 28 lính cứu hỏa từ thành phố Jeddah, trong khi nhóm thứ hai bao gồm 21 lính cứu hỏa từ thành phố Yanbu với độ tuổi tổng thể từ 20 đến 48 tuổi. Một nhóm bổ sung gồm 23 nam không phải lính cứu hỏa tình nguyện từ cả hai thành phố được chọn làm đối chứng bình thường. Mẫu máu được thu thập từ tất cả các đối tượng tình nguyện và được kiểm tra các thông số liên quan. Kết quả cho thấy không có sự thay đổi có ý nghĩa thống kê trong mức độ kim loại nặng trong huyết thanh của các lính cứu hỏa so với các đối chứng bình thường. Carboxyhemoglobin trong máu và ferritin huyết thanh cho thấy tăng có ý nghĩa thống kê ở các lính cứu hỏa Jeddah (p < 0.05 và p < 0.05 tương ứng) và các lính cứu hỏa Yanbu (p < 0.005 và p < 0.001 tương ứng) so với nhóm đối chứng bình thường trong khi TIBC huyết thanh và UIBC giảm có ý nghĩa thống kê ở các lính cứu hỏa Yanbu so với các lính cứu hỏa Jeddah (p < 0.005 và p < 0.005 tương ứng) và nhóm đối chứng bình thường (p < 0.005 và p < 0.01 tương ứng). Mặt khác, phần trăm bão hòa transferrin huyết thanh chỉ tăng ở các lính cứu hỏa Yanbu (p < 0.05) so với các lính cứu hỏa Jeddah. Ngoài ra, không có sự thay đổi có ý nghĩa thống kê về hemoglobin trong máu và sắt huyết thanh khi so sánh giữa tất cả các nhóm đã nghiên cứu. Những kết quả này có thể chỉ ra rằng cần có thêm các biện pháp bảo vệ sức khỏe và phòng ngừa để tránh những tác động xấu đến sức khỏe (tăng carboxyhemoglobin trong máu và ferritin huyết thanh, giảm TIBC và UIBC huyết thanh) có thể nguy hiểm đến tính mạng của các lính cứu hỏa làm việc trong điều kiện nguy hiểm. Các lính cứu hỏa cần được theo dõi y tế định kỳ thông qua các nghiên cứu xét nghiệm y tế tiêu chuẩn theo lịch trình để cho phép phát hiện sớm bất kỳ thay đổi sinh hóa huyết thanh hoặc huyết học nào.

Từ khóa

#lính cứu hỏa #kim loại nặng #hemoglobin #sức khỏe #ferritin #transferrin #nghiên cứu y tế #Ả Rập Saudi

Tài liệu tham khảo

Cones MC, Radomski MW, Vanhelder JWP, Rhind SG, Shephard RJ: Endurance exercise with and without a thermal clamp: effects on leukocytes and leukocyte subsets. J Appl Physiol. 1996,81(2):822–829. Bates HM: How to Detect Iron Deficiency Before Anemia Develops. Laboratory Pathfinder 1980, 1: 17–22. Beton RW, Franklin MR, Hildebrandt AG: Factors influencing the inhibitory effect of carbon monoxide on cytochrome P-450-catalyzed mixed function oxidation reactions. Annals of the New York Academy of Sciences 1996,174(1):218–232. Brehner kiten CH, Pinto SS, Nelson KW: Medical problems associated with arsenic exposure. J Occup Med 2003,19(6):391–396. Blom S, Lagerkvist B, Linderholm H: Arsenic exposure to smelter workers: clinical and neurophysiological studies. Scand J Work Environ Health 1985, 11: 265–270. Edelman P, Osterloh J, POirkle J, Pirkle J, Caudill SP, Grainger J, Jones R, Blount B, Calafat A, Turner W, Feldman D, Baron S, Baron S, Bernard B, Lushniak BD, Kelly K, Prezant D: Biomonitoring of chemical exposure among New York City firefighters responding to the World Trade Center fire and collapse. Environ Health Perspect 2003,111(16):1906–1911. Ernst VF, Zibrak GG: Biochemical aspects of hematology. In Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd edition. Edited by: Burtis CA, Ashwood ER. Philadelphia: W.B. Saunders; 1998:1642–1710. Fairbanks VF, Klee GG: Biochemical aspects of hematology. In Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd edition. Edited by: Burtis CA, Ashwood ER. Philadelphia: W.B. Saunders; 1999:1642–1710. Goyer R: Toxic effects of metals. In Casarett and Doull's Toxicology. 4th edition. Edited by: Amdur MO, Doull JD, Klaassen CD. New York: Pergamon Press; 1991:623–680. Miller DT, Paschal DC, Gunter EW, Stroud PE, D'Angelo J: Determination of lead in blood using electrothermal atomisation atomic absorption spectrometry with a L'vov platform and matrix modifier. Analyst 1987,112(12):1701–1704. 10.1039/an9871201701 Ohlemiller TJ: Smouldering combustion. In The SFPE Handbook of Fire Protection Engineering. Volume Chapter l-23. Edited by: Dinenno PJ. Quincy, MA: National Fire Protection Association; 1988:352–359. Olson J, Ishikawa F, Rowan M, Sallinen J: Performance of the Anemia Panel Assays, (Ferritin, Folate and Vitamin B12) on the Abbott AxSYM® Instrument. Chicago, Illinois: American Association for Clinical Chemistry Annual Meeting; 2006. Pegon Y: Direct determination of arsenic in blood serum by electrothermal atomic absorption spectrometry. Analytica Chimica Acta 1985, 172: 147–156. 10.1016/S0003-2670(00)82602-1 Pieracci FM, Barie PS: Diagnosis and management of iron-related anemias in critical illness. Crit Care Med 2006, 34: 1898–1905. 10.1097/01.CCM.0000220495.10510.C1 Renes LE: Antimony poisoning in industry. Arch Ind Hyg 1993, 7: 99–108. Saikia : Behavior of B, Cr, Se, As, Pb, Cd and Mo present in waste leachates generated from combustion residues during the formation of ettringite. Environmental toxicology and chemistry 2006,25(7):1710–1719. 10.1897/05-625R.1 Smith RP: Toxic responses of the blood. In Casarett and Doull's Toxicology: The Basic Science of Poisons. Volume Chapter 8. 3rd edition. Edited by: Klaassen CD, Amdur MO, Doull J. New York: Macmillan Publishing Company; 1984:228–231. Tietz NW, Rinker AD, Morrison SR: When is a serum iron really a serum iron? The status of serum iron measurements. Clinical Chemistry 1994, 40: 546–551. Them K: Mortality among a cohort of U.S. cadmium production workers – an update. J Natl Cancer Inst 1985,74(2):325–333. Hartzell GE: Intoxication of Rats by Carbon Monoxide in the Presence of an Irritant. J Fire Sciences 1996, 3: 263–279. 10.1177/073490418500300403 Hine CH, Pinto SS, Nelson KW: Medical problems associated with arsenic exposure. J Occup Med 1977,19(6):391–396. 10.1097/00043764-197706000-00006 Henry JB: Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 18th edition. Philadelphia: W.B. Saunders; 1984:204–211. Heeney MM, Andrews NC: Iron homeostasis and inherited iron overload disorders: an overview. Hematol Oncol Clin North Am 2004, 18: 1379–1403. 10.1016/j.hoc.2004.06.018 Lagerkvist BEA, Linderholm H, Nordberg GF: Vasospastic tendency and Raynaud's phenomenon in smelter workers exposed to arsenic. Environ Res 1986, 39: 465–474. 10.1016/S0013-9351(86)80070-6 Lundgren KD: Damage in the respiratory organs of workers at a smeltery. Nord Hyg Tidskr 1994, 3: 66–82. Levey JB: Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 18th edition. Philadelphia: W.B. Saunders; 1996:204–211. Kales RJ, Sobel C, Berkman S: Interferences with biuret methods for serum proteins. Anal Chem 2003, 29: 1491–1495. Wick M, Pingerra W, Lehmann P: Clinical aspects and laboratory. Iron metabolism, anemias. 5th edition. Wien, New York: Springer; 2003. Wians M: Discriminating Between Iron Deficiency Anemia and Anemia of Chronic Disease Using Traditional Indices of Iron Status vs Transferrin Receptor Concentration. Am J Clin Pathol 2001,115(1):112–118. 10.1309/6L34-V3AR-DW39-DH30 Wolfe RD: Ferritin and Transferrin in Iron Deficiency and Overload. Immunodiagnostics 2004.,XII(1):