Giá trị Riêng và Kết Hợp của Các Đo Lường Khối Xương và Tốc Độ Đi Bộ Trong Sàng Lọc Nguy Cơ Gãy Hông: Kết Quả Từ Nghiên Cứu EPIDOS

Dựa trên dữ liệu từ nghiên cứu EPIDOS tiềm năng, chúng tôi đã chỉ ra rằng mật độ khoáng xương (BMD) tại xương đùi, các đo lường siêu âm gót chân và các yếu tố liên quan đến té ngã là những yếu tố tiên đoán đáng kể về nguy cơ gãy xương hông. Mục tiêu của cuộc điều tra hiện tại, trong cùng một nhóm phụ nữ cao tuổi, là (1) đánh giá và so sánh giá trị của BMD xương đùi, siêu âm độ suy giảm băng tần gót chân (BUA), tốc độ đi bộ và tuổi ở việc xác định phụ nữ cao tuổi có nguy cơ gãy xương hông cao và (2) xác định xem việc kết hợp hai hoặc nhiều yếu tố đo lường này có cải thiện khả năng dự đoán so với các phép đo đơn lẻ hay không. Tổng cộng có 5895 phụ nữ cao tuổi đã thực hiện các phép đo ban đầu về BMD cổ xương đùi bằng phương pháp hấp thụ X-quang năng lượng kép, BUA gót chân và tốc độ đi bộ. Trong thời gian theo dõi trung bình 33 tháng, 170 phụ nữ đã bị gãy xương hông. Chúng tôi đã so sánh độ nhạy và độ đặc hiệu của các phép đo đơn lẻ và kết hợp đối với ba mức ngưỡng cụ thể để định nghĩa nguy cơ cao, tức là, mức trung vị, tứ phân vị cao nhất và phần thập phân cao nhất của nguy cơ. Chúng tôi nhận thấy rằng BMD xương đùi, BUA gót chân, tốc độ đi bộ và tuổi có giá trị phân biệt tương đương để xác định phụ nữ có nguy cơ gãy xương hông cao, mặc dù một số phép đo và sự kết hợp của các phép đo có độ nhạy cao hơn một cách đáng kể đối với một số mức ngưỡng cụ thể. Độ nhạy của các công cụ sàng lọc hiện có là thấp, ngay cả khi chúng được kết hợp: để đạt được độ nhạy khoảng 80%, khoảng 50% dân số phải được xem là có nguy cơ cao.