Sedatie en pijnstilling voor kinderen bij ingrepen

In de afgelopen 20 jaar is er veel veranderd op het gebied van pijnstilling en sedatie voor kinderen die ingrepen moeten ondergaan. Daar waar eerst dergelijke ingrepen alleen op een operatiekamer konden plaatsvinden, kan nu door diverse medische specialisten (cardioloog, gastro-enteroloog, tandarts, oncoloog, plastisch chirurg) een pijnlijke of onprettige diagnostische of therapeutische ingreep worden uitgevoerd op de eigen (poli)kliniek. Voorbeelden van dergelijke procedures zijn lumbaalpunctie,coloscopie, beenmergbiopt en angiografie. Deze ontwikkelingen zijn deels het gevolg van een groeiend besef van het belang van behandeling van pijn en angst rondom het uitvoeren van ingrepen bij kinderen, maar tevens van een toegenomen behoefte dergelijke ingrepen poliklinisch uit te voeren. Ook het beschikbaar komen van een aantal nieuwe geneesmiddelen en technische ontwikkelingen op het gebied van het monitoren van de patiënt zijn hierbij van belang geweest. In een omvangrijk review artikel in de Lancet worden de huidige inzichten op dit gebied beschreven.