Sàng lọc và điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân có khối u tuyến thượng thận

Springer Science and Business Media LLC - Tập 24 Số 2 - Trang 120-124 - 2023
Letizia Canu1,2,3
1Dipartimento di Scienze Biomediche, Sperimentali e Cliniche “Mario Serio”, Università di Firenze, Firenze, Italia
2European Network for the Study of Adrenal Tumors (ENS@T) Centro di Eccellenza, Firenze, Italia
3S.O.D. di Endocrinologia, Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi, Firenze, Italia

Tóm tắt

Tóm tắtViệc phát hiện khối u tuyến thượng thận tình cờ đang ngày càng trở nên phổ biến do việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh ngày càng rộng rãi. Thêm vào đó, do cả khối u tuyến thượng thận tình cờ và tăng huyết áp đều có tần suất cao hơn khi tuổi tăng, hai tình trạng này thường đồng hiện. Đối với tất cả bệnh nhân, cần thực hiện đánh giá sinh hóa chính xác, trong đó đối với bệnh nhân tăng huyết áp sẽ bao gồm chẩn đoán tăng aldosteron nguyên phát, bên cạnh chẩn đoán tăng cortisol và thừa catecholamine. Đối với các dạng tiết hormone, chỉ định phẫu thuật là cần thiết sau khi đã chuẩn bị đầy đủ cho bệnh nhân.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Fassnacht M, Arlt W, Bancos I et al. (2016) Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol 175(2):G1–G34

Terzolo M, Stigliano A, Chiodini I et al. (2011) AME Position Statement on adrenal incidentaloma. Eur J Endocrinol 164(6):851–870

Funder JW, Carey RM, Mantero F et al. (2016) The management of primary aldosteronism: case detection, diagnosis, and treatment: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 101(5):1889–1916

Lenders JW, Duh Q-Y, Eisenhofer G et al. (2014) Pheochromocytoma and paraganglioma: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 99(6):1915–1942

Lenders JWM, Pacak K, Eisenhofer G (2002) New advances in the biochemical diagnosis of pheochromocytoma: moving beyond catecholamines. Ann NY Acad Sci 970:29–40

Rao D, van Berkel A, Piscaer I et al. (2019) Impact of 123 I-MIBG scintigraphy on clinical decision making in pheochromocytoma and paraganglioma. J Clin Endocrinol Metab jc:2018–02355

Mannelli M, Piccini V, Danza G (2010) Il dosaggio delle metanefrine nella diagnosi del feocromocitoma: vantaggi clinici e problematiche di laboratorio. Endocrinologo 11:65–74

Boscaro M, Arnaldi G (2009) Approach to the patient with possible Cushing’s syndrome. J Clin Endocrinol Metab 94(9):3121–3131

Ganesh M, Abadin SS, Fogelfeld L (2020) Adrenal vein sampling without discontinuation of mineralocorticoid receptor antagonist therapy. Endocr Pract 26(9):953–959