Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sàng lọc và đánh giá hội chứng COVID-19 sau cấp tính (PACS), hướng dẫn bởi các hướng dẫn viên cá nhân và hỗ trợ các khóa đào tạo kỹ thuật số cá nhân hóa trong hệ thống chăm sóc liên ngành: một giao thức nghiên cứu của một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Tóm tắt
Vì các biểu hiện lâm sàng và triệu chứng tồn tại sau khi nhiễm COVID-19 rất đa dạng, việc chẩn đoán hội chứng COVID-19 sau cấp tính (PACS) gặp nhiều khó khăn. Do đó, dự án nghiên cứu hiện tại nhằm đánh giá tính khả thi và thực tiễn của một chương trình điều trị toàn diện, liên ngành và liên khu vực bao gồm một sàng lọc trực tuyến dễ tiếp cận và đánh giá toàn diện cho PACS. Hơn nữa, nó còn nhằm đánh giá các can thiệp kỹ thuật số và việc sử dụng các hướng dẫn viên cá nhân, có thể giúp thúc đẩy quá trình phục hồi cho PACS. Nghiên cứu này ở Đức bao gồm một sàng lọc trực tuyến dễ tiếp cận cho PACS, trong đó những người tham gia được sàng lọc tích cực sẽ được hỗ trợ bởi các hướng dẫn viên cá nhân trong suốt quá trình. Các hướng dẫn viên cá nhân nhằm mục đích trao quyền cho bệnh nhân và giúp họ định hướng qua nghiên cứu và các lựa chọn điều trị khác nhau. Bệnh nhân sẽ sau đó được phân chia ngẫu nhiên vào một trong hai nhóm: nhóm can thiệp (IG) hoặc nhóm điều trị đối chứng tích cực (ACG). Nhóm IG sẽ nhận được một đánh giá toàn diện về chức năng sinh lý và tâm lý để thông báo cho việc điều trị trong tương lai. Nhóm ACG sẽ không nhận được đánh giá nhưng cả hai nhóm sẽ nhận được một phương pháp điều trị gồm một chương trình điều trị kỹ thuật số cá nhân hóa (nền tảng can thiệp kỹ thuật số và can thiệp qua chatbot). Can thiệp kỹ thuật số này dựa trên các nhu cầu được xác định trong quá trình đánh giá cho các đối tượng trong nhóm IG. Ngược lại, nhóm ACG sẽ nhận được một chương trình điều trị kỹ thuật số thông thường hơn, nhằm giảm triệu chứng PACS. Quan trọng, một nhóm so sánh thứ ba (CompG) sẽ được tuyển chọn mà không nhận bất kỳ điều trị nào. Một khớp điểm xu hướng sẽ được thực hiện để đảm bảo tính khả so sánh giữa các tham gia viên. Các chỉ tiêu chính của nghiên cứu là giảm triệu chứng và trở lại làm việc. Các kết quả phụ bao gồm, ví dụ, sự tham gia xã hội và các hoạt động trong cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, tính khả thi và khả năng áp dụng của công cụ sàng lọc trực tuyến, đánh giá toàn diện, các khóa đào tạo kỹ thuật số, và các hướng dẫn viên cá nhân sẽ được đánh giá. Đây là một trong những nghiên cứu quy mô lớn đầu tiên nhằm cải thiện chẩn đoán và chăm sóc cho bệnh nhân với PACS thông qua việc trao quyền. Cần được đánh giá xem các phương pháp được sử dụng có thể áp dụng cho dân số Đức và quốc tế hay không. Đăng ký thử nghiệm Mã số ClinicalTrials.gov: NCT05238415; ngày đăng ký: 14 tháng 2 năm 2022.
Từ khóa
#PACS #COVID-19 #sàng lọc #đánh giá #hướng dẫn viên cá nhân #can thiệp kỹ thuật số #chăm sóc liên ngành.Tài liệu tham khảo
Robert Koch Institut. COVID-19 Fallzahlen in Deutschland und Weltweit. 2022. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Fallzahlen.html/. Accessed 30 May 2022.
Titze-de-Almeida R, Da Cunha TR, Dos Santos Silva LD, Ferreira CS, Silva CP, Ribeiro AP, et al. Persistent, new-onset symptoms and mental health complaints in Long COVID in a Brazilian cohort of non-hospitalized patients. BMC Infect Dis. 2022;22:133. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07065-3.
Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, Madhavan MV, McGroder C, Stevens JS, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021;27:601–15. https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z.
Wang X, Che Q, Ji X, Meng X, Zhang L, Jia R, et al. Correlation between lung infection severity and clinical laboratory indicators in patients with COVID-19: a cross-sectional study based on machine learning. BMC Infect Dis. 2021;21:233. https://doi.org/10.1186/s12879-021-05839-9.
National Institute of Health. NIH Plans Research on “Long COVID”. https://co-vid19.nih.gov/news-and-stories/research-on-long-covid. Accessed 23 Apr 2022.
Paterson RW, Brown RL, Benjamin L, Nortley R, Wiethoff S, Bharucha T, et al. The emerging spectrum of COVID-19 neurology: clinical, radiological and laboratory findings. Brain. 2020;143:3104–20. https://doi.org/10.1093/brain/awaa240.
Akhmerov A, Marbán E. COVID-19 and the heart. Circ Res. 2020;126:1443–55. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.317055.
Seecheran R, Narayansingh R, Giddings S, Rampaul M, Furlonge K, Abdool K, et al. Atrial arrhythmias in a patient presenting with Coronavirus disease-2019 (COVID-19) infection. J Investig Med High Impact Case Rep. 2020;8:2324709620925571. https://doi.org/10.1177/2324709620925571.
Dahmen A, Roukens R, Lindenberg S, Peters KM. Heterotope Ossifikationen nach SARS-CoV-2-Infektion [Heterotopic ossifications after SARS-CoV-2 infection]. Orthop Rheuma. 2021;24:30–2. https://doi.org/10.1007/s15002-021-3269-4.
Cai S, Liu L, Wu X, Pan Y, Yu T, Ou H. Depression, anxiety, psychological symptoms and health-related quality of life in people living with HIV. Patient Prefer Adherence. 2020;14:1533–40. https://doi.org/10.2147/PPA.S263007.
Mazza MG, de Lorenzo R, Conte C, Poletti S, Vai B, Bollettini I, et al. Anxiety and depression in COVID-19 survivors: role of inflammatory and clinical predictors. Brain Behav Immun. 2020;89:594–600. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.07.037.
Greenhalgh T, Knight M, A’Court C, Buxton M, Husain L. Management of post-acute covid-19 in primary care. BMJ (Clinical Research Ed). 2020;370: m3026. https://doi.org/10.1136/bmj.m3026.
Brown K, Yahyouche A, Haroon S, Camaradou J, Turner G. Long COVID and self-management. Lancet. 2022;399:355. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02798-7.
Robert Koch Institiut. Coronavirus SARS-Co-2: Gesundheitliche Langzeitfolgen [ong term health effects]. 2022. https://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/NCOV2019/FAQ_Liste_Gesundheitliche_Langzeitfolgen.html#:~:text=In%20einem%20systematischen%20Review%20bisheriger,4%25%20bis%2066%25%20berichtet. Accessed 13 Mar 2022.
Raveendran AV, Jayadevan R, Sashidharan S. Long COVID: an overview. Diabetes Metab Syndr. 2021;15:869–75. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2021.04.007.
Venkatesan P. NICE guideline on long COVID. Lancet Respir Med. 2021;9:129. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00031-X.
Koczulla AR, Ankermann T, Behrends U, Berlit P, Böing S, Brinkmann F, et al. S1-Leitlinie post-COVID/long-COVID. [S1 Guideline Post-COVID/Long-COVID]. Pneumologie. 2021;75:869–900. https://doi.org/10.1055/a-1551-9734.
Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re’em Y, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021;38:101019. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101019.
Augustin M, Schommers P, Stecher M, Dewald F, Gieselmann L, Gruell H, et al. Post-COVID syndrome in non-hospitalised patients with COVID-19: a longitudinal prospective cohort study. Lancet Reg Health Eur. 2021;6:100122. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100122.
Wolf S. Erdos J. Epidemiologie von Long-Covid: ein vorläufiger Bericht. Deutsche Kurzfassung zum gleichnamigen KCE-Bericht. [Epidemiology of long-covid: a preliminary report.]
Ambulantes Long-COVID-Netzwerk der KVB. Anforderungen an die Ambulante Versorgung. [Requirements for outpatient care.] https://www.kvb.de/fileadmin/kvb/dokumente/Partner/KVBKonzept-Ambulantes-Long-Covid-Netzwerk.pdf. Accessed 20 May 2021.
Alwan NA. The road to addressing Long Covid. Science. 2021;373:491–3. https://doi.org/10.1126/science.abg7113.
Dieckhoff M, Gash V. Unemployed and alone? Unemployment and social participation in Europe. Int J Sociol Soc Policy. 2015;35:67–90. https://doi.org/10.1108/IJSSP-01-2014-0002.
Ismael F, Bizario JCS, Battagin T, Zaramella B, Leal FE, Torales J, et al. Post-infection depressive, anxiety and post-traumatic stress symptoms: a prospective cohort study in patients with mild COVID-19. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021;111:110341. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2021.110341.
Mukaetova-Ladinska EB, Kronenberg G. Psychological and neuropsychiatric implications of COVID-19. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021;271:235–48. https://doi.org/10.1007/s00406-020-01210-2.
Malik P, Patel K, Pinto C, Jaiswal R, Tirupathi R, Pillai S, Patel U. Post-acute COVID-19 syndrome (PCS) and health-related quality of life (HRQoL)-a systematic review and meta-analysis. J Med Virol. 2022;94:253–62. https://doi.org/10.1002/jmv.27309.
Chippa V, Aleem A, Anjum F. Post-acute coronavirus (COVID-19) syndrome. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570608/. Accessed 5 May 2022.
World Health Organization (WHO). Support for rehabilitation: self-management after COVID-19 related illness. https://www.who.int/publications/m/item/support-for-rehabilitation-self-management-after-covid-19-related-illness. Accessed 5 May 2022.
Baz S, Fang C, Carpentieri JD, Sheard L. Understanding the lived experience of Long Covid: a rapid literature review; 2021.
Lippke S, Dahmen A, Gao L, Guza E, Nigg CR. To what extent is internet activity predictive of psychological well-being? Psychol Res Behav Manag. 2021;14:207–19. https://doi.org/10.2147/PRBM.S274502.
Long COVID Deutschland. Bundesweite Initiative für die Belange von Long-COVID-Betroffenen. https://longcoviddeutschland.org/impressum-2/. Accessed 23 Apr 2022.
Arnold DT, Hamilton FW, Milne A, Morley AJ, Viner J, Attwood M, et al. Patient outcomes after hospitalisation with COVID-19 and implications for follow-up: results from a prospective UK cohort. Thorax. 2021;76:399–401. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-216086.
Keller FM, Dahmen A, Derksen C, Kötting L, Lippke S. Psychosomatic rehabilitation patients and the general population during COVID-19: online cross-sectional and longitudinal study of digital trainings and rehabilitation effects. JMIR Ment Health. 2021;8:e30610. https://doi.org/10.2196/30610.
Gutenbrunner C, Blkel A, Eckhardt I, Teixido L. Rehabilitation bei SARS-CoV-2 Infektionen [Rehabilitation for sars-cov-2 infections]. Das Krankenhaus. 2021;113:122–6.
Rubak S, Sandbæk A, Lauritzen T, Christensen B. Motivational interviewing: a systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract. 2005;55:305–12.
Palmer SJ. Long COVID and mental health. Br J Community Nurs. 2021;26:406–9. https://doi.org/10.12968/bjcn.2021.26.8.406.
Döringer S. ‘The problem-centred expert interview’. Combining qualitative interviewing approaches for investigating implicit expert knowledge. Int J Soc Res Methodol. 2021;24:265–78. https://doi.org/10.1080/13645579.2020.1766777.
Lindgren B M, Lundman B, Graneheim UH. Abstraction and interpretation during the qualitative content analysis process. Int J Nurs Stud. 2020;108:103632. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103632.
Schreier M. Qualitative content analysis in practice. London: Sage publications; 2012.