Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Độ an toàn và hiệu quả của các phức hợp hợp tác lai của Sodium Hyaluronate và Sodium Chondroitin trong điều trị bệnh nhân viêm khớp gối triệu chứng
Rheumatology and Therapy - Trang 1-15 - 2024
Tóm tắt
Viêm khớp gối thoái hóa (KOA) là một bệnh lý thoái hóa phổ biến gây ra đau đớn và khuyết tật về động cơ. Các phương pháp điều trị bảo tồn chủ yếu tập trung vào việc giảm triệu chứng, cải thiện chức năng khớp và cố gắng trì hoãn phẫu thuật. Độ an toàn và hiệu quả của các phức hợp hợp tác lai (2.4% sodium hyaluronate và 1.6% sodium chondroitin; HA-SC) cho KOA triệu chứng đã được nghiên cứu trong một nghiên cứu thí điểm, đơn nhóm, tiềm năng. Những bệnh nhân có điểm đau trên thang điểm analog trực quan (VAS) ≥ 4 và mức Kellgren–Lawrence < 4 đã nhận một lần tiêm HA-SC vào khớp. Những bệnh nhân có thay đổi điểm VAS từ cơ sở ≤ 1 đã nhận một lần tiêm thứ hai vào ngày 30. Các sự kiện bất lợi liên quan đến thiết bị (DR-AEs) / các sự kiện bất lợi (AEs) là các chỉ số chính. Các chỉ số thứ cấp bao gồm Chỉ số Viêm khớp Ontario-Western và McMaster LK 3.1 (WOMAC LK 3.1), VAS, đánh giá toàn cầu của bệnh nhân về trạng thái bệnh (PtGA), và tỷ lệ bệnh nhân cần tiêm thứ hai. Trong số 83 bệnh nhân có KOA (Kellgren–Lawrence Grade, 2–3), 34.9% có DR-AEs vào ngày 7. Không báo cáo DR-AEs/AEs nghiêm trọng nào. Giảm đáng kể (P < 0.0001) theo thời gian về điểm đau VAS cộng với WOMAC cho điểm đau, cứng khớp, hạn chế chức năng thể chất, và tổng điểm đã được báo cáo. Điểm PtGA trung vị cho thấy 'cải thiện nhẹ' tại hầu hết các lần tái khám. Chỉ có 18.1% bệnh nhân cần tiêm thứ hai. Một lần tiêm HA-SC vào khớp rất an toàn, được tolérance tốt và không dẫn đến suy giảm lớn về giảm đau gối, cứng khớp, và hạn chế chức năng thể chất ở bệnh nhân có KOA triệu chứng.
Từ khóa
#Viêm khớp gối thoái hóa #sodium hyaluronate #sodium chondroitin #phức hợp hợp tác lai #điều trị triệu chứngTài liệu tham khảo
Du X, Liu ZY, Tao XX, Mei YL, Zhou DQ, Cheng K, et al. Research progress on the pathogenesis of knee osteoarthritis. Orthop Surg. 2023;15:2213–24.
Sanchez-Lopez E, Coras R, Torres A, Lane NE, Guma M. Synovial inflammation in osteoarthritis progression. Nat Rev Rheumatol. 2022;18(5):258–75.
Cui A, Li H, Wang D, Zhong J, Chen Y, Lu H. Global, regional prevalence, incidence and risk factors of knee osteoarthritis in population-based studies. EClinicalMedicine. 2020;29–30: 100587.
Collaborators GBDO. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990–2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023;5(9):e508–22.
Tschon M, Contartese D, Pagani S, Borsari V, Fini M. Gender and sex are key determinants in osteoarthritis not only confounding variables. A systematic review of clinical data. J Clin Med. 2021;10(14):3178.
Witkam R, Verstappen SMM, Gwinnutt JM, Cook MJ, O’Neill TW, Cooper R, et al. The association between lower socioeconomic position and functional limitations is partially mediated by obesity in older adults with symptomatic knee osteoarthritis: findings from the English longitudinal study of ageing. Front Public Health. 2022;10:1053304.
Primorac D, Molnar V, Rod E, Jelec Z, Cukelj F, Matisic V, et al. Knee osteoarthritis: a review of pathogenesis and state-of-the-art non-operative therapeutic considerations. Genes (Basel). 2020;11(8):854.
Lv Z, Yang YX, Li J, Fei Y, Guo H, Sun Z, et al. Molecular Classification of Knee Osteoarthritis. Front Cell Dev Biol. 2021;9: 725568.
Abramoff B, Caldera FE. Osteoarthritis: Pathology, Diagnosis, and Treatment Options. Med Clin N Am. 2020;104(2):293–311.
Dell’Isola A, Allan R, Smith SL, Marreiros SS, Steultjens M. Identification of clinical phenotypes in knee osteoarthritis: a systematic review of the literature. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17(1):425.
Monticone M, Sconza C, Portoghese I, Nishigami T, Wand BM, Sorrentino G, et al. Cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Fremantle Knee Awareness Questionnaire in Italian subjects with painful knee osteoarthritis. Health Qual Life Outcomes. 2021;19(1):114.
Chu L, Liu X, He Z, Han X, Yan M, Qu X, et al. Articular cartilage degradation and aberrant subchondral bone remodeling in patients with osteoarthritis and osteoporosis. J Bone Miner Res. 2020;35(3):505–15.
Tonutti A, Granata V, Marrella V, Sobacchi C, Ragusa R, Sconza C, et al. The role of WNT and IL-1 signaling in osteoarthritis: therapeutic implications for platelet-rich plasma therapy. Front Aging. 2023;4:1201019.
Farì G, Megna M, Scacco S, Ranieri M, Raele MV, Noya EC, et al. Effects of terpenes on the osteoarthritis cytokine profile by modulation of IL-6: double face versus dark knight? Biology (Basel). 2023;12(8):1061.
Martel-Pelletier J, Barr AJ, Cicuttini FM, Conaghan PG, Cooper C, Goldring MB, et al. Osteoarthritis. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16072.
Vitaloni M, Botto-van Bemden A, Sciortino Contreras RM, Scotton D, Bibas M, Quintero M, et al. Global management of patients with knee osteoarthritis begins with quality of life assessment: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2019;20(1):493.
Allaeys C, Arnout N, Van Onsem S, Govaers K, Victor J. Conservative treatment of knee osteoarthritis. Acta Orthop Belg. 2020;86:412–21.
Testa G, Giardina SMC, Culmone A, Vescio A, Turchetta M, Cannavo S, et al. Intra-articular injections in knee osteoarthritis: a review of literature. J Funct Morphol Kinesiol. 2021;6(1):15.
Papalia R, Salini V, Voglino N, Fortina M, Carta S, Sadile F, et al. Single-dose intra-articular administration of a hybrid cooperative complex of sodium hyaluronate and sodium chondroitin in the treatment of symptomatic hip osteoarthritis: a single-arm, open-label, pilot study. Rheumatol Ther. 2021;8(1):151–65.
van Laar M, Pergolizzi JV Jr, Mellinghoff HU, Merchante IM, Nalamachu S, O’Brien J, et al. Pain treatment in arthritis-related pain: beyond NSAIDs. Open Rheumatol J. 2012;6:320–30.
DeRogatis M, Anis HK, Sodhi N, Ehiorobo JO, Chughtai M, Bhave A, et al. Non-operative treatment options for knee osteoarthritis. Ann Transl Med. 2019;7(Suppl 7):S245.
Pradelli L, Sinigaglia T, Migliore A, Checchia GA, Franceschi F, Frediani B, et al. Non-surgical treatment of knee osteoarthritis: multidisciplinary Italian consensus on best practice. Ther Clin Risk Manag. 2021;17:507–30.
Kompel AJ, Roemer FW, Murakami AM, Diaz LE, Crema MD, Guermazi A. Intra-articular corticosteroid injections in the hip and knee: perhaps not as safe as we thought? Radiology. 2019;293(3):656–63.
Bruyere O, Burlet N, Delmas PD, Rizzoli R, Cooper C, Reginster JY. Evaluation of symptomatic slow-acting drugs in osteoarthritis using the GRADE system. BMC Musculoskelet Disord. 2008;9:165.
Sconza C, Leonardi G, Carfi C, Kon E, Respizzi S, Scaturro D, et al. Intra-articular injection of botulinum toxin for the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review of randomized controlled trials. Int J Mol Sci. 2023;24(2):1486.
Palco M, Rizzo P, Basile GC, Alito A, Bruschetta D, Accorinti M, et al. Short- and midterm comparison of platelet-rich plasma with hyaluronic acid versus leucocyte and platelet-rich plasma on pain and function to treat hip osteoarthritis. A Retrospective Study. Gels. 2021;7(4):222.
Farì G, Megna M, Scacco S, Ranieri M, Raele MV, Chiaia Noya E, et al. Hemp seed oil in association with beta-caryophyllene, myrcene and ginger extract as a nutraceutical integration in knee osteoarthritis: a double-blind prospective case–control study. Medicina (Kaunas). 2023;59(2):191.
Bannuru RR, Natov NS, Dasi UR, Schmid CH, McAlindon TE. Therapeutic trajectory following intra-articular hyaluronic acid injection in knee osteoarthritis–meta-analysis. Osteoarthr Cartil. 2011;19(6):611–9.
Maheu E, Bannuru RR, Herrero-Beaumont G, Allali F, Bard H, Migliore A. Why we should definitely include intra-articular hyaluronic acid as a therapeutic option in the management of knee osteoarthritis: results of an extensive critical literature review. Semin Arthritis Rheum. 2019;48(4):563–72.
Goldberg VM, Buckwalter JA. Hyaluronans in the treatment of osteoarthritis of the knee: evidence for disease-modifying activity. Osteoarth Cartil. 2005;13(3):216–24.
SINOGEL® 3 ml, 2.4% sodium hyaluronate and 1.6% sodium chondroitin, Joint visco-supplementation device, 3 ml prefilled syringe: IBSA Farmaceutici Italia srl. https://www.businessdevelopment.ibsagroup.com/wp-content/uploads/2022/07/Sinogel.pdf. Accessed 22 Dec 2023.
Domzalski M, Migliore A. A review of the clinical effectiveness and safety of hybrid cooperative complexes in intra-articular viscosupplementation. Rheumatol Ther. 2022;9(4):957–74.
Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957;16(4):494–502.
Copsey B, Thompson JY, Vadher K, Ali U, Dutton SJ, Fitzpatrick R, et al. Problems persist in reporting of methods and results for the WOMAC measure in hip and knee osteoarthritis trials. Qual Life Res. 2019;28(2):335–43.
Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006;15(Suppl 1):S17-24.
Silva MDC, Perriman DM, Fearon AM, Couldrick JM, Scarvell JM. Minimal important change and difference for knee osteoarthritis outcome measurement tools after non-surgical interventions: a systematic review. BMJ Open. 2023;13(5): e063026.
Ferkel E, Manjoo A, Martins D, Bhandari M, Sethi P, Nicholls M. Intra-articular hyaluronic acid treatments for knee osteoarthritis: a systematic review of product properties. Cartilage. 2023;14(4):424–32.
Migliore A, Blicharski T, Plebanski R, Zegota Z, Gyula G, Rannou F, et al. Knee osteoarthritis pain management with an innovative high and low molecular weight hyaluronic acid formulation (HA-HL): a randomized clinical trial. Rheumatol Ther. 2021;8(4):1617–36.
Sconza C, Di Matteo B, Queirazza P, Dina A, Amenta R, Respizzi S, et al. Ozone therapy versus hyaluronic acid injections for pain relief in patients with knee osteoarthritis: preliminary findings on molecular and clinical outcomes from a randomized controlled trial. Int J Mol Sci. 2023;24(10):8788.
Raeissadat SA, Ghazi Hosseini P, Bahrami MH, Salman Roghani R, Fathi M, Gharooee Ahangar A, et al. The comparison effects of intra-articular injection of Platelet Rich Plasma (PRP), Plasma Rich in Growth Factor (PRGF), Hyaluronic Acid (HA), and ozone in knee osteoarthritis; a one year randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22(1):134.
Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, Goodrich JA, Dragoo JL, McCarty EC. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2021;49(1):249–60.