Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cắt túi mật bằng robot: Trải nghiệm đầu tiên với hệ thống robot Senhance mới
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu này được thực hiện nhằm đánh giá độ an toàn và tính khả thi của hệ thống robot Senhance mới (Transenterix) trong cắt túi mật bằng robot. Loạt bệnh nhân của chúng tôi là trải nghiệm đầu tiên với việc cắt túi mật sử dụng nền tảng mới này. Từ tháng 5 năm 2017 đến tháng 8 năm 2017, 20 ca cắt túi mật bằng robot đã được thực hiện bằng hệ thống robot Senhance. Đối tượng bệnh nhân nằm trong độ tuổi từ 23 đến 78, đủ điều kiện thực hiện thủ thuật nội soi với gây mê toàn thân, không có bệnh đi kèm đe dọa tính mạng nào làm giảm tuổi thọ dự kiến xuống dưới 12 tháng. Một đánh giá tài liệu hồi cứu đã được thực hiện cho nhiều dữ liệu trước, trong và sau phẫu thuật bao gồm, nhưng không giới hạn ở, thông tin nhân khẩu học của bệnh nhân, các biến chứng trong phẫu thuật và các biến chứng sau phẫu thuật. Nghiên cứu bao gồm 9 bệnh nhân nam và 11 bệnh nhân nữ. Độ tuổi trung vị là 39,5 tuổi (phạm vi 23–78); chỉ số khối cơ thể (BMI) trung vị là 27,35 kg/m2 (phạm vi 22,8–48,3). Thời gian neo trung vị là 10 phút (phạm vi 2–26), và thời gian phẫu thuật trung vị là 71,5 phút (phạm vi 34–197). Chuyển sang nội soi tiêu chuẩn xảy ra trong một trường hợp do dính môi trường phẫu thuật rộng. Không có trường hợp nào chuyển sang kỹ thuật phẫu thuật mở. Không có biến chứng nào được ghi nhận trong hoặc sau phẫu thuật. Chúng tôi báo cáo loạt ca cắt túi mật bằng robot đầu tiên sử dụng hệ thống Senhance mới. Thời gian neo và tổng thời gian phẫu thuật giảm đáng kể trong suốt cả loạt nghiên cứu này và không dừng lại; thời gian điều khiển không thay đổi đáng kể. Nghiên cứu này chứng minh tính khả thi của việc sử dụng nền tảng này trong thực hiện cắt túi mật tối thiểu.
Từ khóa
#cắt túi mật bằng robot #hệ thống robot Senhance #phẫu thuật nội soi #biến chứng phẫu thuậtTài liệu tham khảo
Tang CL, Schlich T (2017) Surgical innovation and the multiple meanings of randomized controlled trials: the first RCT on minimally invasive cholecystectomy (1980–2000). J Hist Med Allied Sci 72(2):117–141
Csikesz NG, Singla A, Murphy MM, Tseng JF, Shah SA (2010) Surgeon volume metrics in laparoscopic cholecystectomy. Dig Dis Sci 55(8):2398–2405
Alli VV, Yang J, Xu J, Bates AT, Pryor AD, Talamini MA et al (2017) Nineteen-year trends in incidence and indications for laparoscopic cholecystectomy: the NY State experience. Surg Endosc 31(4):1651–1658
Tiwari MM, Reynoso JF, High R, Tsang AW, Oleynikov D (2011) Safety, efficacy, and cost-effectiveness of common laparoscopic procedures. Surg Endosc 25(4):1127–1135
Armijo PR, Pagkratis S, Boilesen E, Tanner T, Oleynikov D (2017) Growth in robotic-assisted procedures is from conversion of laparoscopic procedures and not from open surgeons’ conversion: a study of trends and costs. Surg Endosc 32(4):2106–2113
Breitenstein S, Nocito A, Puhan M, Held U, Weber M, Clavien P-A (2008) Robotic-assisted versus laparoscopic cholecystectomy: outcome and cost analyses of a case-matched control study. Ann Surg 247(6):987–993
Heemskerk J, van Dam R, van Gemert WG, Beets GL, Greve JWM, Jacobs MJ et al (2005) First results after introduction of the four-armed da Vinci surgical system in fully robotic laparoscopic cholecystectomy. Dig Surg 22(6):426–431
Strosberg DS, Nguyen MC, Muscarella P, Narula VK (2017) A retrospective comparison of robotic cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy: operative outcomes and cost analysis. Surg Endosc 31(3):1436–1441
Huang Y, Chua TC, Maddern GJ, Samra JS (2017) Robotic cholecystectomy versus conventional laparoscopic cholecystectomy: a meta-analysis. Surgery 161(3):628–636
Gidaro S, Buscarini M, Ruiz E, Stark M, Labruzzo A (2012) Telelap Alf-X: a novel telesurgical system for the 21st century. Surg Technol Int 22:20–25
Gueli Alletti S, Rossitto C, Cianci S, Restaino S, Costantini B, Fanfani F et al (2016) Telelap ALF-X vs standard laparoscopy for the treatment of early-stage endometrial cancer: a single-institution retrospective cohort study. J Minim Invas Gynecol 23(3):378–383
Gueli Alletti S, Rossitto C, Fanfani F, Fagotti A, Costantini B, Gidaro S et al (2015) Telelap Alf-X-assisted laparoscopy for ovarian cyst enucleation: report of the first 10 cases. J Minim Invas Gynecol 22(6):1079–1083
Fanfani F, Monterossi G, Fagotti A, Rossitto C, Gueli Alletti S, Costantini B et al (2016) The new robotic TELELAP ALF-X in gynecological surgery: single-center experience. Surg Endosc 30(1):215–221
Fanfani F, Restaino S, Gueli Alletti S, Fagotti A, Monterossi G, Rossitto C et al (2015) TELELAP ALF-X robotic-assisted laparoscopic hysterectomy: feasibility and perioperative outcomes. J Minim Invas Gynecol 22(6):1011–1017
Alleblas CC, de Man AM, van den Haak L, Vierhout ME, Jansen FW, Nieboer TE (2017) Prevalence of musculoskeletal disorders among surgeons performing minimally invasive surgery: a systematic review. Ann Surg 266(6):905–920
Iranmanesh P, Morel P, Wagner OJ, Inan I, Pugin F, Hagen ME (2010) Set-up and docking of the da Vinci® surgical system: prospective analysis of initial experience. Int J Med Robot Comput Assist Surg 6(1):57–60
Jayaraman S, Davies W, Schlachta CM (2009) Getting started with robotics in general surgery with cholecystectomy: the Canadian experience. Can J Surg 52(5):374–378
Miller DW, Schlinkert RT, Schlinkert DK (2004) Robot-assisted laparoscopic cholecystectomy: initial mayo clinic Scottsdale experience. Mayo Clin Proc 79(9):1132–1136