Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các yếu tố nguy cơ của xơ cứng bao quanh phúc mạc ở những bệnh nhân đã trải qua điều trị lọc màng bụng
Tóm tắt
Nghiên cứu hiện tại được thực hiện nhằm làm rõ các yếu tố nguy cơ lâm sàng liên quan đến sự phát triển của xơ cứng bao quanh phúc mạc (EPS), một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất ở bệnh nhân điều trị lọc màng bụng (PD). Hồ sơ của 78 bệnh nhân có tiền sử điều trị PD, trong đó có 18 bệnh nhân mắc EPS, đã được phân tích hồi cứu (nam/nữ, 51:27; độ tuổi, 51,8 ± 11,0 năm; thời gian điều trị PD, 94,1 ± 42,7 tháng). Tiêu chí bao gồm là: thời gian điều trị PD hơn 24 tháng; theo dõi 36 tháng sau khi ngừng PD; có sẵn dữ liệu về tỷ lệ creatinine trong dịch lọc so với huyết tương (D/P Cr), bằng bài kiểm tra cân bằng màng bụng nhanh trong vòng 3 tháng trước khi ngừng PD; và không có EPS tại thời điểm ngừng PD. Các thông số phân tích bao gồm tuổi tác, giới tính, bệnh thận tiềm ẩn, thời gian PD, trạng thái vận chuyển màng (vận chuyển cao hoặc thấp: tỷ lệ D/P Cr lớn hơn hoặc nhỏ hơn 0,75), số lần viêm phúc mạc trong suốt quá trình điều trị PD, thực hiện rửa màng bụng sau khi ngừng PD và lý do ngừng PD (thất bại siêu lọc, viêm phúc mạc cấp tính, vấn đề xã hội). Các sự khác biệt đáng kể đã được ghi nhận liên quan đến thời gian PD, D/P Cr, trạng thái vận chuyển màng cao hơn và số lần viêm phúc mạc trong suốt quá trình PD. Trên các đường cong đặc tính hoạt động của máy thu (receiver operating characteristic curves), các điểm cắt cho EPS là: tỷ lệ D/P Cr, 0,74; số lần viêm phúc mạc, 2; và thời gian điều trị PD (tháng), 115,2. Phân tích đa biến, sử dụng các yếu tố tuổi, thời gian PD, trạng thái vận chuyển màng cao hơn, và số lần viêm phúc mạc, đã xác định hai yếu tố sau là có ý nghĩa đối với sự phát triển của EPS (tỷ lệ odds [OR], 4,0; P = 0,046 và OR, 12,0; P = 0,049, tương ứng). Trạng thái màng vận chuyển cao hơn và số lần viêm phúc mạc là các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của EPS ở những bệnh nhân đã trải qua điều trị PD.
Từ khóa
#xơ cứng bao quanh phúc mạc #tình trạng màng #điều trị lọc màng bụng #viêm phúc mạc #yếu tố nguy cơTài liệu tham khảo
VC Gandhi HM Humayun TS Ing JT Daugirdas VR Jablokow S Iwatsuki et al. (1980) ArticleTitleSclerotic thickening of the peritoneal membrane in maintenance peritoneal dialysis patients Arch Intern Med 140 1201–3 Occurrence Handle10.1001/archinte.140.9.1201 Occurrence Handle1:STN:280:Bi%2BB28vkt1A%3D Occurrence Handle7406618
Y Nomoto Y Kawaguchi H Kubo H Hirano S Sakai K Kurokawa (1998) ArticleTitleSclerosing encapsulating peritonitis in patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis: a case report of the Japanese Sclerosing Encapsulating Peritoneal Study Group Am J Kidney Dis 28 420–7
H Kawanishi Y Kawaguchi (2000) ArticleTitlePrevalence and therapeutic outcome of sclerosing encapsulating peritonitis (SEP). A multicenter study in Japan (in Japanese) Jin To Touseki (Kidney Dial) 49 IssueIDs1 225–8
H Kawanishi Y Kawaguchi H Fukui S Hara A Imada H Kubo et al. (2004) ArticleTitleEncapsulating peritoneal sclerosis in Japan: a prospective, controlled, multicenter study Am J Kidney Dis 44 729–37 Occurrence Handle15384025
IE Afthentopoulous P Passadakis DG Oreopoulos (1998) ArticleTitleSclerosing peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis patient: one centers experience and review of the literature Adv Ren Replace Ther 5 157–67 Occurrence Handle9686626
M Flanigan D Anderson RM Freeman (1984) ArticleTitlePeritoneal dialysis complicated by fungal peritonitis and peritoneal fibrosis Am J Med 76 A113–25 Occurrence Handle10.1016/0002-9343(84)91017-9 Occurrence Handle1:STN:280:BiuB3c%2FhvFU%3D Occurrence Handle6720720
CG Chew AR Clarkson RJ Faull (1997) ArticleTitleRelapsing CAPD peritoneal sclerosis due to Haemophilus influenzae Nephrol Dial Transplant 12 821–2 Occurrence Handle10.1093/ndt/12.4.821 Occurrence Handle1:STN:280:ByiB1crotVM%3D Occurrence Handle9141024
Brown P, Baddeley H, Read AE, Davies JD, McGarry J. Sclerosing peritonitis, an unusual reaction to a beta-adrenergic-blocking drug (practolol). Lancet 1974;II:1477–81
Oreopoulos DG, Khanna R, Wu G. Sclerosing obstructive peritonitis after CAPD (letter). Lancet 1983;II:409
A Slingeneyer C Mion G Mourad B Canaud B Faller JJ Breraud (1983) ArticleTitleProgressive sclerosing peritonitis: a late severe complication of maintenance peritoneal dialysis Trans Am Soc Artif Intern Organs 29 633–40 Occurrence Handle1:STN:280:BiuC2sznvFA%3D Occurrence Handle6673302
BRJ Junor JD Briggs MA Forwell JW Dobbie I Henderson (1985) ArticleTitleSclerosing peritonitis: the contribution of chorhexidine in alcohol Perit Dial Bull 5 101–4
M Nakayama (2001) ArticleTitleThe greater incidence of encapsulating peritoneal sclerosis is not the result of overdiagnosis Perit Dial Int 21 IssueIDs3 S72–4 Occurrence Handle11887867
RJ Rigby CM Hawley (1998) ArticleTitleSclerosing peritonitis: the experience in Australia Nephrol Dial Transplant 13 154–9 Occurrence Handle10.1093/ndt/13.1.154 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK1c7kt1Ogsw%3D%3D Occurrence Handle9481732
M Nakayama M Ikeda N Katoh H Hayakawa M Numata Y Otsuka et al. (2002) ArticleTitleLong-standing high-transport membrane as a risk factor for EPS development after PD withdrawal: an analysis based on changes in peritoneal function during and after CAPD withdrawal (in Japanese Nippon Jinzo Gakkai Shi (Jpn J Nephrol) 44 396–401
R Yamamoto M Nakayama T Hasegawa N Miwako H Yamamoto K Yokoyami et al. (2002) ArticleTitleHigh-transport membrane is a risk factor for encapsulating peritoneal sclerosis developing after long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis treatment Adv Perit Dial 18 131–4 Occurrence Handle1:CAS:528:DC%2BD3sXntFarsb8%3D Occurrence Handle12402604
M Nakayama H Yamamoto M Ikeda T Hasegawa N Kato H Takahashi et al. (2002) ArticleTitleRisk factors and preventive measures for encapsulating peritoneal sclerosis – Jikei experience 2002 Adva Perit Dial 18 144–8
Y Kawaguchi H Kawanishi S Mujais N Topley DG Oreopoulos (2000) ArticleTitleEncapsulating peritoneal sclerosis: definition, etiology, diagnosis, and treatment. International Society for Peritoneal Dialysis Ad Hoc Committee on Ultrafiltration Management in Peritoneal Dialysis Perit Dial Int 20 IssueIDs4 S43–55 Occurrence Handle11098928
Nakayama M, Yamamoto H, Terawaki H, Oi K, Kamijyo T, Yokoyama K, et al. Longitudinal changes of peritoneal permeability after withdrawal from long-term CAPD treatment. A preliminary study to explore the peritoneal pathophysiology after CAPD treatment (in Japanese). J Jpn Soc Dial Ther 33:1137–42, 200
M Numata M Nakayama S Nimura M Kawakami B Lindholm Y Kawaguchi (2003) ArticleTitleAssociation between an increased surface area of peritoneal microvessels and a high peritoneal solute transport rate Perit Dial Int 23 116–22 Occurrence Handle12713076
M Goldman P Vandenabeele J Moulart Z Amraoui D Abramowicz J Nortier et al. (1990) ArticleTitleIntraperitoneal secretion of interleukin-6 during continuous ambulatory peritoneal dialysis Nephron 56 277–80 Occurrence Handle1:STN:280:By6C2s3jsFY%3D Occurrence Handle2077410
D Zemel RT Krediet (1996) ArticleTitleCytokine patterns in the effluent of continuous ambulatory peritoneal dialysis: relationship to peritoneal permeability Blood Purif 14 198–216 Occurrence Handle1:STN:280:BymB2M3mslE%3D Occurrence Handle8785036
M Nakayama Y Kawaguchi K Yamada T Hasegawa K Takazoe N Katoh et al. (1997) ArticleTitleImmunohistochemical detection of advanced glycosylation end-products in the peritoneum and its possible pathophysiological role in CAPD Kidney Int 51 182–6 Occurrence Handle1:STN:280:ByiC2cfptVM%3D Occurrence Handle8995732
M Nakayama A Sakai M Numata T Hosoya (2003) ArticleTitleHyper-vascular change and formation of advanced glycation endproducts in the peritoneum caused by methylglyoxal and the effect of an anti-oxidant, sodium sulfite Am J Nephrol 23 390–4 Occurrence Handle10.1159/000074065 Occurrence Handle1:CAS:528:DC%2BD3sXptVWkt74%3D Occurrence Handle14551463
R Inagi T Miyata T Yamamoto D Suzuki K Urakami A Saito et al. (1999) ArticleTitleGlucose degradation product methylglyoxal enhances the production of vascular endothelial growth factor in peritoneal cells: role in the functional and morphological alterations of peritoneal membranes in peritoneal dialysis FEBS Lett 463 260–4 Occurrence Handle10.1016/S0014-5793(99)01642-7 Occurrence Handle1:CAS:528:DyaK1MXnvFemtrw%3D Occurrence Handle10606733
B Musi M Braide A Wieslander A Rippe A Albrektsson T Henle et al. (2001) ArticleTitleVery high daily intraperitoneal doses of carbonyl compounds affect the morphology, but not the exchange characteristics, of rat peritoneum Blood Purif 19 286–92 Occurrence Handle10.1159/000046956 Occurrence Handle1:CAS:528:DC%2BD3MXislCrtLo%3D Occurrence Handle11244188
G Garosi N Di Paolo (2000) ArticleTitlePeritoneal sclerosis: one or two nosological entities Semin Dial 13 297–308 Occurrence Handle10.1046/j.1525-139x.2000.00080.x Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3cvmt1Knsg%3D%3D Occurrence Handle11014691
M Numata M Nakayama T Hosoya CM Hoff CJ Holmes M Schalling et al. (2004) ArticleTitlePossible pathological involvement of receptor for advanced glycation endproducts (RAGE) for development of encapsulating peritoneal sclerosis in Japanese CAPD patients Clin Nephrol 62 455–60 Occurrence Handle1:CAS:528:DC%2BD2MXhs1Glsw%3D%3D Occurrence Handle15630905