Cấy ghép niệu quản vào ống ileal bằng phương pháp nội soi hỗ trợ robot trong ổ bụng sau

Journal of Robotic Surgery - Tập 6 - Trang 171-173 - 2011
Jason M. Durbin1, Jeffrey Bejma1,2, Brian K. Auge1,2, James O. L’Esperance1,2
1Department of Urology, Naval Medical Center San Diego, San Diego, USA
2Department of Surgery, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, USA

Tóm tắt

Một kỹ thuật mới để quản lý các hẹp niệu quản-ruột là cấy ghép niệu quản bằng phương pháp nội soi bụng sau hỗ trợ robot. Một bệnh nhân nam 63 tuổi, béo phì nặng, đã trải qua phẫu thuật cắt thận-niệu quản trái và cắt bàng quang-tuyến tiền liệt sau hóa trị neoadjuvant vì ung thư tế bào chuyển tiếp của cả bàng quang và thận trái. Niệu quản bên phải của bệnh nhân được nối với ống ileal. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã phát triển suy thận cấp và chứng thận to. Một hình chụp niệu đồ ngược dòng cho thấy có một đoạn hẹp ở dưới đã thất bại với hai lần điều trị nội soi. Với ý định giảm thiểu biến chứng của phẫu thuật hở, chúng tôi trình bày một phương án xâm lấn tối thiểu mà tái tạo các bước của một ca cấy ghép hở.

Từ khóa

#hẹp niệu quản #cấy ghép niệu quản #nội soi #robot #suy thận #thận to

Tài liệu tham khảo

Schmidt JD, Hawtrey CE, Flocks RH, Culp DA (1973) Complications, results and problems of ileal conduit diversions. J Urol 109(2):210–216 Dimarco DS, LeRoy AJ, Thieling S, Bergstralh EJ, Segura JW (2001) Long term results of treatment for ureteroenteric strictures. Urology 58(6):909–913 Laven BA, O’Connor RC, Steinberg GD, Gerber GS (2001) Long-term results of antegrade endoureterotomy using the holmium laser in patients with ureterointestinal strictures. Urology 58(6):924–929 Kramolowsky EV, Clayman RV, Weyman PJ (1988) Management of ureterointestinal anastomotic strictures: comparison of open surgical and endourological repair. J Urol 139:1195–1198 Barbalias GA, Liatsikos EN, Karnabatidis D, Yarmenitis S, Siablis D (1998) Ureteroileal anastomotic strictures: an innovative approach with metallic stents. J Urol 160(4):1270–1273 Shapiro MJ, Banner MP, Amendola MA, Gordon RL, Pollack HM, Wein AJ (1988) Balloon catheter dilation of ureteroenteric strictures: long-term results. Radiology 168(2):385–387 Poulakis V, Witzsch U, De Vries R, Becht E (2003) Cold-knife endoureterotomy for nonmalignant ureterointestinal anastomotic strictures. Urology 61(3):512–517 (discussion 517) Cornud F, Lefebvre JF, Chretien Y, Helenon O, Casanova JM, Moreau JF (1996) Percutaneous transrenal electro-incision of ureterointestinal anastomotic strictures: long term results and comparison of fluoroscopic and endoscopic guidance. J Urol 155(5):1575–1578 Wolf JS, Elashry OM, Clayman RV (1997) Long-term results of endoureterotomy for benign ureteral and ureteroenteric strictures. J Urol 158(3):759–765 Review