Khôi phục hạ tầng xã hội như một yếu tố quyết định trong kiểm soát bệnh lao đô thị tại Delhi, Ấn Độ

Health Research Policy and Systems - Tập 12 - Trang 1-13 - 2014
Shivani Chandra1, Nandini Sharma2, Kulanand Joshi3, Nishi Aggarwal4, Anjur Tupil Kannan5
1Office of the World Health Organization (WHO) Representative to India, WHO Country Office, New Delhi, India
2Department of Community Medicine, Maulana Azad Medical College, Government of National Capital Territory of Delhi, New Delhi, India
3Office of Chief Minister Delhi, Government of National Capital Territory of Delhi, New Delhi, India
4Department of Biostatistics, New Delhi TB Centre, New Delhi, India
5Department of Community Medicine, University College of Medical Sciences, Government of National Capital Territory of Delhi, New Delhi, India

Tóm tắt

Chìa khóa để đạt được sự bao phủ toàn cầu trong quản lý bệnh lao (TB) nằm ở sự tham gia của cộng đồng và tăng cường quyền lực cho dân số. Phát triển hạ tầng xã hội tạo ra vốn xã hội và giải quyết những yếu tố xã hội quyết định tới bệnh lao, từ đó cải thiện hiệu suất chương trình. Gần đây, đã có sự quan tâm mới đối với khái niệm phát triển hạ tầng xã hội cho việc kiểm soát bệnh lao tại các nước đang phát triển. Nghiên cứu này nhằm khôi phục khái niệm này và nhấn mạnh rằng cần có tài liệu về các cách thức vận hành kiểm soát bệnh lao đô thị từ một quan điểm phát triển tổng thể. Hơn nữa, nghiên cứu giải thích cách phát triển hạ tầng xã hội ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe và phát triển, đặc biệt là liên quan đến bệnh lao ở các khu đô thị. Một loạt các hồ sơ chính phủ đã được công bố liên quan đến các tham số phát triển xã hội và giám sát chương trình bệnh lao, từ năm 2001 đến 2011 tại Delhi, đã được nghiên cứu. Các tham số phát triển hạ tầng xã hội như chỉ số phát triển con người cùng với các chỉ số khác phản ánh hồ sơ bệnh nhân và việc cư trú trong môi trường đô thị đã được chọn làm các yếu tố xã hội quyết định đến bệnh lao. Những yếu tố này bao gồm tỷ lệ biết chữ ở người lớn, thu nhập bình quân đầu người, tỷ lệ di cư ròng, tỷ lệ tăng trưởng dân số khu ổ chuột và tỷ lệ dân số đô thị sống trong các đơn vị nhà ở một phòng. Ảnh hưởng của Chương trình Kiểm soát Bệnh lao Quốc gia được sửa đổi đối với tỷ lệ mắc bệnh lao đã được đánh giá bằng sự giảm hàng năm trong số ca bệnh lao mới được thông báo dưới chương trình. Hồi quy tuyến tính đơn biến đã được sử dụng để xem xét mối quan hệ giữa các tham số phát triển xã hội và kết quả của chương trình bệnh lao. Thập kỷ này chứng kiến sự tăng trưởng đáng kể trong hầu hết các tham số phát triển xã hội trong bang. Hiệu suất chương trình bệnh lao cho thấy sự gia tăng 46% trong số ca sống được cứu trên mỗi 100.000 dân đối với tất cả các loại trường hợp bệnh lao. Sự giảm 7% trong thông báo ca bệnh lao mới từ năm 2001 đến 2011 tương ứng với sự suy giảm theo logarit 5.4 ca bệnh lao mới trên 100.000 dân. Ngoại trừ thu nhập bình quân đầu người, tỷ lệ biết chữ và tỷ lệ di cư ròng, các yếu tố xã hội khác đã cho thấy sự tương quan đáng kể với sự giảm số ca bệnh lao mới trên mỗi 100.000 dân. Phát triển hạ tầng xã hội dẫn đến việc tạo ra vốn xã hội, từ đó tạo ra sự tăng trưởng tích cực trong các kết quả của chương trình bệnh lao. Các chiến lược khuyến khích phát triển hạ tầng xã hội nên được coi trọng trong khung chính sách tổng thể cho việc kiểm soát bệnh lao đô thị tại các quốc gia đang phát triển.

Từ khóa

#bệnh lao #hạ tầng xã hội #phát triển xã hội #kiểm soát bệnh lao #Delhi #Ấn Độ

Tài liệu tham khảo

World Health Organization: The Stop TB Strategy: Building on and Enhancing DOTS to Meet the TB Related Millennium Development Goals. 2006, Geneva: World Health Organization, http://www.who.int/tb/publications/2006/stop_tb_strategy.pdf Accessed May 27, 2012 World Health Organization: Global Tuberculosis Control – Epidemiology, Strategy, Financing. 2012, Geneva: World Health Organization, http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Accessed June 20, 2012 Lönnroth K, Jaramillo E, Williams BG, Dye C, Raviglione M: Drivers of tuberculosis epidemics: the role of risk factors and social determinants. Soc Sci Med. 2009, 68 (12): 2240-2246. 10.1016/j.socscimed.2009.03.041. World Health Report: Health Systems Financing – The Path to Universal Coverage. 2010, Geneva: World Health Organization, http://whqlibdoc.who.int/whr/2010/9789241564021_eng.pdf Accessed October 2, 2012 United Nations Secretariat: Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Urbanization Prospects The 2011 Revision. 2012, New York: United Nations United Nations Human Settlement Programme UN-Habitat 2003: The Challenge of Slums – Global Report on Human Settlements 2003. 2003, Kenya: Earthscan Publications Ltd, http://www.unhabitat.org/pmss/getElectronicVersion.aspx?nr=1156&alt=1 Accessed July 15, 2012 Casey S: Establishing Standards for Social Infrastructure. 2005, Queensland, University of Queensland: UQ Boilerhouse Community Engagement Centre Government of National Capital Territory of Delhi: Bhagidari – The Concept. Available at http://archive.is/kHSQt Accessed July 10, 2011 United Nations Secretariat: Department of Economic and Social Affairs. Good Practices and Innovations in Public Governance United Nations Public Service Awards 2003–2011. 2011, New York: United Nations Government of National Capital Territory of Delhi: Social Welfare Department. 2012, http://delhi.gov.in/wps/wcm/connect/doit_socialwelfare/SocialWelfare/Home/ Accessed August 12, 2012 The World Bank: Social Capital. http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTSOCIALDEVELOPMENT/EXTTSOCIALCAPITAL/0,,contentMDK:20642703~menuPK:401023~pagePK:148956~piPK:216618~theSitePK:401015,00.html Accessed April 15, 2012 Kjellstrom T, Mercado S: Towards action on social determinants for health equity in urban settings. Environ Urbaniz. 2008, 20 (2): 551-574. 10.1177/0956247808096128. World Health Organization: Centre for Health Development. Our cities, our health, our future. Report to the WHO Commission on Social Determinants of Health. 2008, Japan: World Health Organization, http://www.who.int/social_determinants/resources/knus_final_report_052008.pdf Accessed August 7, 2012 National Capital Region Planning Board Ministry of Urban Development, Government of India: Social Infrastructure Sector in the National Capital Region. 2010, http://ncrpb.nic.in/social_infra.php Accessed August 12, 2012 World Health Organization: Global Tuberculosis Control Report. 2011, Geneva: World Health Organization, http://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/en/index.html Accessed June 20, 2012 World Health Organization: TB impact measurement: policy and recommendations for how to assess the epidemiological burden of TB and the impact of TB control. Stop TB Policy Paper; no.2. WHO/HTM/TB/2009.416. 2009, Geneva: World Health Organization, http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598828_eng.pdf Accessed August 12, 2011 Central TB Division: RNTCP Status Report. 2001, http://www.tbcindia.nic.in/ Accessed May 21, 2012, –2011 Directorate General of Health Services, Ministry of Health and Family Welfare, Government of India Ostrom E: Social capital: a multi-faceted perspective. Social Capital: A Fad or a Fundamental Concept?. Edited by: Dasgupta P, Serageldin I. 2000, Washington, DC: World Bank, 172-214. Census of India: Office of the Registrar General and Census Commissioner, Ministry of Home Affairs, Government of India. Census 2001 – Data Summary and Census 2011; Provisional Population Totals (districts/su-districts) National Capital Territory of Delhi. 2001, http://censusindia.gov.in/ Accessed February 24, 2012, – Data Summary and Census 2011; Provisional Population Totals (districts/su-districts) National Capital Territory of Delhi Delhi Development Authority: Ministry of Urban Development, Government of National Capital Territory of Delhi. Master Plan New Delhi. 2021, http://dda.org.in/planning/master_plans.htm Accessed March 15, 2012 Ministry of Women and Child Development Government of India: United Nations Development Program India and Indian Institute of Public Administration. Gendering Human Development Indices: Recasting the Gender Development Index and Gender Empowerment Measure for India. Part 1,2,3. 2009, New Delhi, http://wcd.nic.in/publication/GDIGEReport/Part3.pdf. Accessed June 14, 2012 Department of Planning: Government of National Capital Territory of Delhi. India: Economic Survey of Delhi. 2001, http://delhi.gov.in/wps/wcm/connect/DoIT_Planning/planning/home Accessed September 7, 2012, –2002 and 2008–2009 National Building Organisation: Ministry of Housing and Urban Poverty Alleviation, Government of India, Report of the Committee on Slum Statistics/Census. 2011, New Delhi, http://mhupa.gov.in/W_new/Slum_Report_NBO.pdf Accessed September 12, 2012 Wanyeki I, Olson S, Brassard P, Menzies D, Ross N, Behr M, Schwartzman K: Dwellings, crowding, and tuberculosis in Montreal. Soc Sci Med. 2006, 63 (2): 501-511. 10.1016/j.socscimed.2005.12.015. Baker M, Das D, Venugopal K, Howden-Chapman P: Tuberculosis associated with household crowding in a developed country. J Epidemiol Community Health. 2008, 62 (8): 715-721. 10.1136/jech.2007.063610. Unger A, Riley LW: Slum health: from understanding to action. PLoS Med. 2007, 4 (10): 1561-1566. Das D, Baker M, Venugopal K, McAllister S: Why the tuberculosis incidence rate is not falling in New Zealand. N Z Med J. 2006, 119 (1243): U2248- Cain KP, Benoit SR, Winston CA, MacKenzie WR: Tuberculosis among foreign-born persons in the United States. JAMA. 2008, 300 (4): 405-412. Kyi Win KM, Chee CB, Shen L, Wang YT, Cutte J: Tuberculosis among foreign-born persons, Singapore, 2000–2009. Emerg Infect Dis. 2011, 17 (3): 517-519. 10.3201/eid1703.101615. Littleton J, Park J, Thornley C, Anderson A, Lawrence J: Migrants and tuberculosis: analysing epidemiological data with ethnography. Aust N Z J Public Health. 2008, 32 (2): 142-149. 10.1111/j.1753-6405.2008.00191.x. Singh MM, Bano T, Pagare D, Sharma N, Devi R, Mehra M: Knowledge and attitude towards tuberculosis in a slum community of Delhi. J Commun Dis. 2002, 34 (3): 203-214. Frieden TR: A framework for public health action: the health impact pyramid. Am J Public Health. 2010, 100 (4): 590-595. 10.2105/AJPH.2009.185652. Commission on Social Determinants of Health: Closing the Gap in a Generation: Health Equity Through Action on the Social Determinants of Health. Final Report of the Commission on Social Determinants of Health. 2008, Geneva: World Health Organization Blas E, Sommerfeld J, Kurup AS: Social Determinant Approaches to Public Health: From Concept to Practice. 2011, Geneva: World Health Organization Lönnroth K, Castro KG, Chakaya JM, Chauhan LS, Floyd K, Glaziou P, Raviglione MC: Tuberculosis control and elimination 2010–50: cure, care, and social development. Lancet. 2010, 375 (9728): 1814-1829. 10.1016/S0140-6736(10)60483-7. Hargreaves JR, Boccia D, Evans CA, Adato M, Petticrew M, Porter JD: The social determinants of tuberculosis: from evidence to action. Am J Public Health. 2011, 101 (4): 654-662. 10.2105/AJPH.2010.199505. Holtgrave DR, Crosby RA: Social determinants of tuberculosis case rates in the United States. Am J Prev Med. 2004, 26 (2): 159-162. 10.1016/j.amepre.2003.10.014. Oxlade O, Schwartzman K, Behr MA, Benedetti A, Pai M, Heymann J, Menzies D: Global tuberculosis trends: a reflection of changes in tuberculosis control or in population health?. Int J Tuberc Lung Dis. 2009, 13 (10): 1238-1246. Jahan S, McCleery R: Making Infrastructure Work for the Poor. Synthesis Report for Four Country Studies: Bangladesh, Senegal, Thailand and Zambia. 2005, New York: United Nations Development Program, http://www.undp.org/content/dam/aplaws/publication/en/publications/poverty-reduction/poverty-website/making-infrastructure-work-for-the-poor/MakingInfrastructureWorkforthePoor.pdf Accessed October 12, 2012 Holland DP, Person AK, Stout JE: Did the 'Great Recession' produce a depression in tuberculosis incidence?. Int J Tuberc Lung Dis. 2011, 15 (5): 700-702. 10.5588/ijtld.10.0480. Lal SS, Sahu S, Wares F, Lönnroth K, Chauhan LS, Uplekar M: Intensified scale-up of public-private mix: a systems approach to tuberculosis care and control in India. Int J Tuberc Lung Dis. 2011, 15 (1): 97-104. Dye C, Lönnroth K, Jaramillo E, Williams BG, Raviglione M: Trends in tuberculosis incidence and their determinants in 134 countries. Bull World Health Organ. 2009, 87 (9): 683-691. 10.2471/BLT.08.058453. Rasanathan K, Kurup A, Jaramillo E, Lönnroth K: The social determinants of health: key to global tuberculosis control. Int J Tuberc Lung Dis. 2011, 15 (6): S30-S36. 10.5588/ijtld.10.0691.