Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kết quả của chương trình tẩy giun tại trường học quốc gia về nhiễm giun truyền qua đất và bệnh sán máng ở Kenya: 2012–2017
Tóm tắt
Nhiễm giun truyền qua đất (STH) và nhiễm sán máng là một trong những bệnh nhiệt đới bị lãng quên (NTD) phổ biến nhất trên thế giới. Trẻ em trong độ tuổi đi học đặc biệt nhạy cảm với những nhiễm trùng mãn tính này, có thể làm suy yếu sự tăng trưởng, tình trạng dinh dưỡng và khả năng nhận thức. Chương trình cấp thuốc hàng loạt (MDA) được thực hiện một lần hoặc hai lần mỗi năm được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến nghị như một biện pháp an toàn và hiệu quả để giảm gánh nặng giun. Năm 2012, Kenya đã bắt đầu chương trình tẩy giun tại trường học quốc gia (NSBDP) với mục tiêu giảm nhiễm trùng và biến chứng liên quan. Sự thay đổi về tỷ lệ và cường độ của những nhiễm trùng này đã được theo dõi trong năm năm (2012–2017). Tại đây, chúng tôi trình bày sự thay đổi trong nhiễm STH và sán máng giữa các đánh giá ban đầu và cuối cùng, cũng như khám phá các mô hình hàng năm về giảm nhiễm trùng. Chúng tôi đã sử dụng một loạt các khảo sát cắt ngang trước và sau can thiệp MDA trong một mẫu đại diện, phân tầng, hai giai đoạn của các trường học ở 16 quận của Kenya. Chương trình bao gồm hai tầng giám sát; khảo sát cơ bản quốc gia, giữa kỳ và khảo sát cuối cùng gồm 200 trường và các khảo sát trước và sau MDA được thực hiện hàng năm gồm 60 trường. Mẫu phân và nước tiểu được thu thập từ trẻ em trong trường học được chọn ngẫu nhiên và được kiểm tra nhiễm STH và sán máng bằng hai phương pháp Kato-Katz và lọc nước tiểu. Tổng cộng, 32,3%, 16,4% và 13,5% trẻ em bị nhiễm bất kỳ loại STH nào trong các đánh giá cơ bản, giữa kỳ và cuối kỳ, tương ứng, với tỷ lệ giảm 58,2% trong vòng năm năm. Tỷ lệ mắc tổng thể của S. mansoni lần lượt là 2,1%, 1,5% và 1,7%, và của S. haematobium lần lượt là 14,8%, 6,8% và 2,4% trong các khảo sát cơ bản, giữa kỳ và cuối kỳ. Chúng tôi quan sát thấy sự biến thiên không đồng nhất giữa các vùng và các quận về mức độ nhiễm trùng. Phân tích cung cấp đánh giá mạnh mẽ về chương trình và chỉ ra tỷ lệ hiện mắc hiện tại, cường độ trung bình và mô hình tái nhiễm của những nhiễm trùng này. Những phát hiện của chúng tôi sẽ giúp Chính phủ Kenya đưa ra quyết định thông minh về chiến lược kiểm soát và loại bỏ những bệnh NTD này. Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng có thể cần phải giới thiệu các can thiệp bổ sung để duy trì những lợi ích hóa trị liệu của MDA và tăng tốc độ đạt được loại bỏ những NTD này như một vấn đề y tế công cộng ở Kenya.
Từ khóa
#Nhiễm giun truyền qua đất #bệnh sán máng #Kenya #chương trình tẩy giun #sức khỏe cộng đồng #bệnh nhiệt đới bị lãng quên.Tài liệu tham khảo
WHO. Accelerating work to overcome the global impact of neglected tropical diseases: a roadmap for implementation: executive summary. Geneva: World Health Organization; 2012. p. 1–42.
Pullan RL, Smith JL, Jasrasaria R, Brooker SJ. Global numbers of infection and disease burden of soil transmitted helminth infections in 2010. Parasit Vectors. 2014;7:37.
Mathers CD, Ezzati M, Lopez AD. Measuring the burden of neglected tropical diseases: the global burden of disease framework. PLoS Negl Trop Dis. 2007;1:e114.
WHO. Investing to overcome the global impact of neglected tropical diseases: third WHO report on neglected diseases 2015. Geneva: World Health Organization; 2015.
Molyneux DH, Savioli L, Engels D. Neglected tropical diseases: progress towards addressing the chronic pandemic. Lancet. 2017;389:312–25.
WHO. Sustaining the drive to overcome the global impact of neglected tropical diseases: second WHO report on neglected tropical diseases. Geneva: World Health Organization; 2013.
WHA. Soil-transmitted helminthiases: estimates of the number of children needing preventive chemotherapy and number treated, 2009. Wkly Epidemiol Rec. 2011;86:257–67.
Nikolay B, Mwandawiro CS, Kihara JH, Okoyo C, Cano J, Mwanje MT, et al. Understanding heterogeneity in the impact of national neglected tropical disease control programmes: evidence from school-based deworming in Kenya. PLoS Negl Trop Dis. 2015;9:e0004108.
WHO. Working to overcome the global impact of neglected tropical diseases: first WHO report on neglected tropical diseases. Geneva: World Health Organization; 2010.
Colley DG, Bustinduy AL, Secor WE, King CH. Human schistosomiasis. Lancet. 2014;383:2253–64.
Freeman MC, Clasen T, Brooker SJ, Akoko DO, Rheingans R. The impact of a school-based hygiene, water quality and sanitation intervention on soil-transmitted helminth reinfection: a cluster-randomized trial. Am J Trop Med Hyg. 2013;89:875–83.
Okoyo C, Nikolay B, Kihara J, Simiyu E, Garn JV, Freeman MC, et al. Monitoring the impact of a national school based deworming programme on soil-transmitted helminths in Kenya: the first three years, 2012–2014. Parasit Vectors. 2016;9:408.
Mwandawiro CS, Nikolay B, Kihara JH, Ozier O, Mukoko D, Mwanje MT, et al. Monitoring and evaluating the impact of national school-based deworming in Kenya: study design and baseline results. Parasit Vectors. 2013;6:198.
Pullan RL, Gething PW, Smith JL, Mwandawiro CS, Sturrock HJW, Gitonga CW, et al. Spatial modelling of soil-transmitted helminth infections in Kenya: a disease control planning tool. PLoS Negl Trop Dis. 2011;5:e958.
Brooker S, Kabatereine NB, Smith JL, Mupfasoni D, Mwanje MT, Ndayishimiye O, et al. An updated atlas of human helminth infections: the example of East Africa. Int J Health Geogr. 2009;8:42.
Open Data Kit. http://opendatakit.org/. Accessed 19 Nov 2015.
Okoyo C, Simiyu E, Njenga SM, Mwandawiro C. Comparing the performance of circulating cathodic antigen and Kato-Katz techniques in evaluating Schistosoma mansoni infection in areas with low prevalence in selected counties of Kenya: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2018;18:478.
WHO. Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis: report of a WHO expert committee. Geneva: World Health Organization; 2002.
Wickham H. Ggplot2: Elegant graphics for data analysis. New York: Springer; 2009.
Keiser J, Utzinger J. Efficacy of current drugs against soil-transmitted helminth infections: systematic review and meta-analysis. Jama. 2008;299:1937–48.
Prichard RK, Basáñez M-G, Boatin BA, McCarthy JS, García HH, Yang G-J, et al. A Research agenda for helminth diseases of humans: intervention for control and elimination. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6:e1549.
Brooker SJ, Mwandawiro CS, Halliday KE, Njenga SM, McHaro C, Gichuki PM, et al. Interrupting transmission of soil-transmitted helminths: a study protocol for cluster randomised trials evaluating alternative treatment strategies and delivery systems in Kenya. BMJ Open. 2015;5:e008950.
Njenga SM, Kanyi HM, Mutungi FM, Okoyo C, Matendechero HS, Pullan RL, et al. Assessment of lymphatic filariasis prior to re-starting mass drug administration campaigns in coastal Kenya. Parasit Vectors. 2017;10:99.
Jia T-W, Melville S, Utzinger J, King CH, Zhou X-N. Soil-transmitted helminth reinfection after drug treatment: a systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6:e1621.
Zerdo Z, Yohanes T, Tariku B. Soil-transmitted helminth reinfection and associated risk factors among school-age children in Chencha District, southern Ethiopia: a cross-sectional study. J Parasitol Res. 2016;2016:4737891.
Dana D, Mekonnen Z, Emana D, Ayana M, Getachew M, Workneh N, et al. Prevalence and intensity of soil-transmitted helminth infections among pre-school age children in 12 kindergartens in Jimma Town, southwest Ethiopia. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2014;109:225–7.
Lai YS, Biedermann P, Ekpo UF, Garba A, Mathieu E, Midzi N, et al. Spatial distribution of schistosomiasis and treatment needs in sub-Saharan Africa: a systematic review and geostatistical analysis. Lancet Infect Dis. 2015;15:927–40.
Meurs L, Mbow M, Boon N, van den Broeck F, Vereecken K, Dièye TN, et al. Micro-geographical heterogeneity in Schistosoma mansoni and S. haematobium infection and morbidity in a co-endemic community in northern Senegal. PLoS Negl Trop Dis. 2013;7:e2608.
Mari L, Ciddio M, Casagrandi R, Perez-Saez J, Bertuzzo E, Rinaldo A, et al. Heterogeneity in schistosomiasis transmission dynamics. J Theor Biol. 2017;432:87–99.
Gray DJ, McManus DP, Li Y, Williams GM, Bergquist R, Ross AG. Schistosomiasis elimination: lessons from the past guide the future. Lancet Infect Dis. 2010;10:733–6.
Loewenberg S. Uganda’s struggle with schistosomiasis. Lancet. 2014;383:1707–8.
Coelho PMZ, Caldeira RL. Critical analysis of molluscicide application in schistosomiasis control programs. Infect Dis Poverty. 2016;5:4–9.
Sokolow SH, Wood CL, Jones IJ, Swartz SJ, Lopez M, Hsieh MH, et al. Global assessment of schistosomiasis control over the past century shows targeting the snail intermediate host works best. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10:e0004794.
King CH, Bertsch D. Historical perspective: snail control to prevent schistosomiasis. PLoS Negl Trop Dis. 2015;9:e0003657.
Katz N, Chaves A, Pellegrino J. A simple device for quantitative stool thick smear technique in schistosomiasis mansoni. Rev Soc Bras Med Trop. 1972;14:397–400.
WHO. Neglected tropical diseases prevention, control, elimination and eradication: report by the Secretariat. Geneva: World Health Organization; 2013.
WHO. World Health Assembly. WHA65/2012/REC/1. Geneva: World Health Organization; 2002.