Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các triệu chứng hô hấp liên quan đến việc tiếp xúc với bụi bột mì cao đáng kể ở công nhân các nhà máy xay bột quy mô nhỏ và vừa tại Ethiopia: một khảo sát cắt ngang so sánh
Tóm tắt
Báo cáo của Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) chỉ ra rằng hơn 2,4 triệu công nhân chết vì các bệnh tật và tai nạn liên quan đến công việc mỗi năm. Các bệnh hô hấp liên quan đến công việc do bụi sinh ra từ không khí, chẳng hạn như bụi bột mì, chịu trách nhiệm cho khoảng 386.000 ca tử vong và 6,6 triệu năm sống điều chỉnh theo bệnh tật. Mặc dù việc tiếp xúc với bụi bột mì cùng với sự mở rộng cực đoan của các lĩnh vực xay bột là một mối quan tâm sức khỏe ưu tiên, mức độ của vấn đề này ít được nghiên cứu ở Ethiopia. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá quy mô và các yếu tố nguy cơ của các triệu chứng hô hấp liên quan đến công việc ở công nhân nhà máy xay bột tại thành phố Bahir Dar, Ethiopia. Nghiên cứu này đã sử dụng khảo sát cắt ngang so sánh với 560 mẫu (280 nhóm tiếp xúc từ công nhân nhà máy xay bột và 280 nhóm không tiếp xúc từ công nhân văn phòng) với kỹ thuật lấy mẫu ngẫu nhiên phân tầng. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 3 đến tháng 4 năm 2019 tại thành phố Bahir Dar, phía Tây Bắc Ethiopia. Chúng tôi đã sử dụng bảng hỏi của Hội đồng Nghiên cứu Y khoa Anh (BMRC) để đánh giá các triệu chứng hô hấp liên quan đến công việc. Bảng hỏi đã được thử nghiệm trước và tiến hành phỏng vấn để thu thập dữ liệu. Phân tích hồi quy logistic nhị phân đã được áp dụng để đánh giá các yếu tố có ý nghĩa của triệu chứng hô hấp với giá trị p < 0,05. Tỷ lệ odds đã điều chỉnh (AOR) với khoảng tin cậy (CI) 95% được tính toán để xác định độ mạnh của mối liên hệ. Tất cả các tham gia khảo sát đều đã trả lời đầy đủ phỏng vấn. Độ tuổi trung vị của nhóm tiếp xúc và không tiếp xúc lần lượt là 28,5 với khoảng tứ phân (IQR, 20) và 31 (IQR, 15) năm. Tỷ lệ triệu chứng hô hấp liên quan đến công việc ở công nhân nhà máy xay bột cao hơn đáng kể so với nhóm chứng, lần lượt là 63,9% và 20,7% (Χ2 = 107,11; p < 0,0001). Tình trạng bệnh phổi ở công nhân nhà máy xay bột cao hơn, 43,6% (N = 122) so với nhóm chứng, 7,9% (N = 22) tiếp theo là chứng khó thở, 33,6% (N = 94) so với 2,5% (N = 7) ở công nhân nhà máy xay bột và nhóm chứng, tương ứng. Tuổi trên 35 [AOR, 2,03; 95% CI (1,34, 5,48)], không có trình độ học vấn [AOR, 1,54; 95% CI (1,28, 3,06)], điều kiện làm việc thiếu thông gió [AOR, 2,05; 95% CI (1,18, 3,56)], kinh nghiệm làm việc trên 5 năm [AOR, 1,89; 95% CI (1,23, 4,67)] và không có đào tạo về an toàn [AOR, 2,45; 95% CI (1,45, 4,76)] có ảnh hưởng đáng kể đến triệu chứng hô hấp của công nhân nhà máy xay bột trong khi tuổi [AOR, 1,79; 95% CI (1,06, 3,04)], lương hàng tháng [AOR, 1,98; 95% CI (1,04, 3,78)] và tình trạng tiếp xúc [AOR, 5,18; 95% CI (3,34, 8,04)] được phát hiện là các yếu tố có ý nghĩa của triệu chứng hô hấp trong mô hình kết hợp nhóm tiếp xúc và không tiếp xúc. Các triệu chứng hô hấp phát sinh từ việc tiếp xúc với nhiều loại bụi bột mì cao hơn đáng kể ở công nhân nhà máy xay bột so với nhóm chứng. Do đó, chúng tôi khuyến nghị cần thực hiện hiệu quả các chương trình sức khỏe và an toàn tính đến việc giảm bụi từ nguồn, sử dụng các biện pháp kiểm soát kỹ thuật (ví dụ, cung cấp hệ thống thông gió đầy đủ), áp dụng các biện pháp hành chính (ví dụ, chương trình đào tạo và giám sát sức khỏe) và cung cấp thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE) phù hợp. Hơn nữa, rất quan trọng để tích hợp các chương trình sức khỏe và an toàn nơi làm việc vào các chính sách và chiến lược sức khỏe cộng đồng rộng hơn để giảm thiểu hiệu quả gánh nặng của các tình trạng hô hấp liên quan đến công việc. Chúng tôi cũng khuyến khích các nghiên cứu trong tương lai đánh giá nồng độ bụi bột mì kết hợp với các kỳ kiểm tra sức khỏe để xác lập các mối liên hệ khác nhau giữa triệu chứng hô hấp với các loại bụi phát sinh từ nhà máy xay bột.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Safety and health at the heart of the future of work. Building on 100 years of experience. Available at: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/%2D%2D-dgreports/%2D%2D-dcomm/documents/publication/wcms_686645.pdf. Accessed 15 Mar 2019. 2019.
J Wolf AP-U, I Ivanov, S Mudgal, C Corvalán, R Bos, M Neira. World Health Organization, : Preventing disease through a healthier and safer workplace. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272980/9789241513777-eng.pdf?ua=1. Accessed 29 Mar 2019. 2018.
Weston A. Work-related lung diseases. IARC Sci Publ. 2011;163:387–405.
Driscoll T, Nelson DI, Steenland K, Leigh J, Concha-Barrientos M, Fingerhut M, et al. The global burden of non-malignant respiratory disease due to occupational airborne exposures. Am J Ind Med. 2005;48(6):432–45.
Alwan A: Global status report on noncommunicable diseases 2010: World Health Organization; 2011.
Demeke D, Haile DW. Assessment of respiratory symptoms and pulmonary function status among workers of flour mills in Addis Ababa, Ethiopia: comparative cross-sectional study. Pulmonary Med. 2018;2018(2018):1–8.
Rafiee-Pour A, Rafiee-Pour E, Asghari M, Zadeh NG, Dehghan SF. Respiratory effects of exposure to flour dust: a case study among workers of flour production factories in Arak. J Paramed Sci. 2015;6(3):2008–4978.
Mohammadien HA, Hussein MT, El-Sokkary RT. Effects of exposure to flour dust on respiratory symptoms and pulmonary function of mill workers. Egypt J Chest Diseases Tuberculosis. 2013;62(4):745–53.
Afro Universal Consult & General Trading P.L.C .Final Report. Addis Ababa: Value chain study on wheat industry in Ethiopia. January, 2017.
Kakooei H, Marioryad H. Exposure to inhalable flour dust and respiratory symptom of workers in a flour mill in Iran. J Environ Health Sci Eng. 2005;2(1):50–5.
Rafiee-Pour A, Rafiee-Pour E, Asghari M, Zadeh NG. Dehghan SFJoPS: Respiratory effects of exposure to flour dust: a case study among workers of flour production factories in Arak. J Paramed Sci. 2015;6(3):2008–4978.
Smith T, Lumley K. Work-related asthma in a population exposed to grain, flour and other ingredient dusts. Occup Med. 1996;46(1):37–40.
BAGHERI HM, Krozhdeh J, Khanjani N, Zamani A, RANJBAR M, Mohammadian M. Relationship between lung function and flour dust in flour factory workers; 2013.
Ahire K, Kulkarni A, Desai A, Chavan K. Effects of flour dust on the health of flour mill workers in Kolhapur City. Int J Latest Res Eng Technol. 2017;3(5):67–71.
Ijadunola K. Prevalence of respiratory symptoms among wheat mill workers in Ibadan, Nigeria. Am J Ind Med. 2004;45:252–9.
Arrandale V, Kudla I, Kraut A, Scott J, Tarlo S, Redlich C, et al. Skin and respiratory symptoms among workers with suspected work-related disease. Occup Med. 2012;62(6):420–6.
Gizaw Z, Yifred B, Tadesse T. Chronic respiratory symptoms and associated factors among cement factory workers in Dejen town, Amhara regional state, Ethiopia, 2015. Multidiscip Respir Med. 2016;11(13):1–9.
Mohamed-Hussein A, Elzayet H, Ezzeldin A, Khair A, Elkhayat M. Risk factors associated with respiratory symptoms among cement workers. Chest. 2019;156(4):A1718.
Tesfye A: Ethiopian Millers’ Association Flour Milling, Pasta & BiscuitsJuly, 2015. Available at: http://ethiopianvaluechain.org/wp-content/uploads/2015/10/2.-ABEBA-TESFEYE-Ema-Presentation.pdf. Accessed 20 Mar 2020. 2015.
World Health Organization. Declaration on occupational health for all: approved at the second meeting of the WHO Collaborating Centres in Occupational Health, Beijing, China, 11-14 October 1994. Geneva: World Health Organization; 1994.
Sunindijo RY. Improving safety among small organisations in the construction industry: key barriers and improvement strategies. Procedia Eng. 2015;125:109–16.
Jørgensen K, Jan Duijm N, Troen H. Demonstration of risk profiling for promoting safety in SMEs. Int J Workplace Health Manag. 2011;4(2):179–93.
Demamu S, Ayele F, Tilahun L, Fekadu S, Teklehaimanot W, Dawit Y: Epidemiologic survey of respiratory symptoms among workers of small grain mills and others. Ethiopian J Health Development (EJHD) 1998, 12(3).
Fletcher C. Standardised questionnaire on respiratory symptoms: a statement prepared and approved by the MRC Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis (MRC breathlessness score). Bmj. 1960;2:1665.
Wami SD, Chercos DH, Dessie A, Gizaw Z, Getachew A, Hambisa T, et al. Cotton dust exposure and self-reported respiratory symptoms among textile factory workers in Northwest Ethiopia: a comparative cross-sectional study. J Occupational Med Toxicol. 2018;13(1):13.
Dalju I, Dessie A, Bogale L, Mekonnen TH. Occupational risk factors associated with respiratory symptoms among tannery workers in Mojo town, Southeast Ethiopia, 2018: a comparative cross-sectional study. Multidiscip Respir Med. 2019;14(1):1–10.
Zeleke ZK, Moen BE, Bråtveit M. Cement dust exposure and acute lung function: a cross shift study. BMC Pulm Med. 2010;10(1):19.
Ahmed A, Bilal I, Merghani T. Effects of exposure to flour dust on respiratory symptoms and lung function of bakery workers: a case control study. Sudanese J Public Health. 2009;4(1):210–3.
Talini D, Benvenuti A, Carrara M, Vaghetti E, Martini LB, Paggiaro P. Diagnosis of flour-induced occupational asthma in a cross-sectional study. Respir Med. 2002;96(4):236–43.
Melo CA, Konda SG, Shah T, Padwale Y. Lung function abnormalities in flour mill workers using spirometry. Int J Med Sci Public Health. 2016;5(4):743–9.
Moghaddasi Y, Mirmohammadi S, Ahmad A, Nejad SE, Yazdani J. Health–risk assessment of workers exposed to flour dust: a cross–sectional study of random samples of bakeries workers. Atmos Pollut Res. 2014;5(1):113–8.
Ijadunola K, Erhabor G, Onayade A, Ijadunola M, Fatusi A, Asuzu M. Prevalence of respiratory symptoms among wheat flour mill workers in Ibadan, Nigeria. Am J Ind Med. 2004;45(3):251–9.
Mijakoski D, Minov J, Stoleski S. Respiratory and nasal symptoms, immunological changes, and lung function in industrial bakers. Macedonian J Med Sci. 2012;5(1):107–13.
Ashuro Z: Comparative cross sectional study on chronic respiratory symptoms, pulmonary function, and associated factors among flour and Pepsi factory workers in Hawassa city, Southern Ethiopia. Addis Ababa Universty; 2018.
Smith T, Parker G, Hussain T. Respiratory symptoms and wheat flour exposure: a study of flour millers. Occup Med. 2000;50(1):25–9.
Tosho A, Adeshina A, Salawu M, Tope A. Prevalence of respiratory symptoms and lung function of flour mill workers in Ilorin, North Central Nigeria. Int J Educ Pol Res Rev. 2015;2(3):55–6.
Singh AB, Singh A, Pandit T. Respiratory diseases among agricultural industry workers in India: a cross-sectional epidemiological study. Ann Agric Environ Med. 1999;6(2):115–26.
Ahmed H, Newson-Smith M. Knowledge and practices related to occupational hazards among cement workers in United arab emirates. J Egypt Public Health Assoc. 2010;85(3-4):149–67.
Muula AS, Rudatsikira E, Siziya S. Occupational illnesses in the 2009 Zambian labour force survey. BMC Res Notes. 2010;3(1):272.
Ashuro Z: Comparative cross sectional study on chronic respiratory symptoms, pulmonary function, and associated factors among flour and Pepsi factory workers in Hawassa city, Southern Ethiopia. Masters student thesis. Addis Ababa Universty; 2018.
Shiryaeva O, Aasmoe L, Straume B, Bang BE. Respiratory symptoms, lung functions, and exhaled nitric oxide (FENO) in two types of fish processing workers: Russian trawler fishermen and Norwegian salmon industry workers. Int J Occup Environ Health. 2015;21(1):53–60.
Stoleski S, Minov J, Mijakoski D, Karadzinska-Bislimovska J. Chronic respiratory symptoms and lung function in agricultural workers-influence of exposure duration and smoking. Open Access Macedonian J Med Sci. 2015;3(1):58–165.
Bentayeb M, Norback D, Bednarek M, Bernard A, Cai G, Cerrai S, et al. Indoor air quality, ventilation and respiratory health in elderly residents living in nursing homes in Europe. Eur Respir J. 2015;45(5):1228–38.
Guo H, Morawska L, He C, Gilbert D. Impact of ventilation scenario on air exchange rates and on indoor particle number concentrations in an air-conditioned classroom. Atmos Environ. 2008;42(4):757–68.
Robson LS, Stephenson CM, Schulte PA, Amick BC III, Irvin EL, Eggerth DE, et al. A systematic review of the effectiveness of occupational health and safety training. Scand J Work Environ Health. 2012:193–208.
Cohen A, Colligan MJ, Sinclair R, Newman J, Schuler R: Assessing occupational safety and health training. Cincinnati: National Institute for Occupational Safety and Health 1998:98-145.