Lời Khuyên Ngừng Thuốc Lá Được Báo Cáo Cho Người Mỹ Gốc Phi Bởi Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Y Tế Tại Một Phòng Khám Y Tế Cộng Đồng

Journal of Community Health - Tập 27 - Trang 381-393 - 2002
Kathryn I. Pollak1,2, Babafemi Taiwo3, Pauline Lyna2, Mary Baldwin3, Isaac M. Lipkus2, Gerold Bepler4, Colleen M. McBride2
1Department of Community and Family Medicine, Duke University Medical Center, USA
2Duke Comprehensive Cancer Center, Cancer Prevention, Detection and Control Research Program, Durham
3Lincoln Community Health Clinic, Durham
4H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Tampa

Tóm tắt

Lời khuyên về việc ngừng thuốc lá từ bác sĩ đã được chứng minh là hiệu quả trong việc khuyến khích bệnh nhân cố gắng ngừng hút thuốc. Chỉ có một số ít nghiên cứu đã xem xét các yếu tố liên quan đến lời khuyên từ bác sĩ mà bệnh nhân tự báo cáo tại một phòng khám y tế cộng đồng ở khu vực nội thành. Những người hút thuốc được xác định qua việc xem xét hồ sơ bệnh án và giới thiệu của bác sĩ đã gặp một “chuyên gia về thuốc lá” trong nghiên cứu. Những người tham gia đủ điều kiện đã tự xác định là người Mỹ gốc Phi, hút ít nhất 1 điếu thuốc mỗi ngày trong 7 ngày trước đó, từ 18 tuổi trở lên, có khả năng tiếp cận điện thoại và đồng ý xem xét việc xét nghiệm máu để kiểm tra sự nhạy cảm di truyền đối với ung thư phổi. Trong số 869 người hút thuốc được xác định, 487 người đủ điều kiện và đã hoàn thành một cuộc khảo sát trực tiếp ngắn gọn và một cuộc khảo sát qua điện thoại kéo dài hơn trong vòng một tuần sau cuộc thăm khám của họ. Các báo cáo của bệnh nhân về lời khuyên ngừng thuốc lá từ các nhà cung cấp dịch vụ y tế đã được phân tích dựa trên các biến số về nhân khẩu học, hút thuốc, sức khỏe và hỗ trợ xã hội của bệnh nhân. Bảy mươi phần trăm những người tham gia báo cáo rằng họ đã nhận được lời khuyên ngừng hút thuốc. Những người hút thuốc lớn tuổi hơn, không hút thuốc lá có hương menthol, có sức khỏe kém hơn và có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường xuyên có khả năng cao nhất báo cáo rằng họ đã nhận được lời khuyên. Bệnh nhân trong bối cảnh y tế cộng đồng này đã báo cáo tỷ lệ cao về lời khuyên của nhà cung cấp về việc ngừng hút thuốc. Tuy nhiên, ngay cả trong điều kiện tối ưu này, những người hút thuốc trẻ và khỏe mạnh cũng không báo cáo nhận được lời khuyên, ngay cả khi họ đã sẵn sàng để ngừng hút thuốc. Các nhà cung cấp có thể cần được đào tạo và khuyến khích thêm để tư vấn cho những người hút thuốc trẻ và khỏe mạnh về tầm quan trọng của việc ngừng thuốc lá.

Từ khóa

#ngừng thuốc lá #lời khuyên y tế #sức khỏe cộng đồng #người Mỹ gốc Phi #phòng khám y tế

Tài liệu tham khảo

ACS. Facts and Figures 2000: American Cancer Society,2000. State specific prevalence of current cigarette smoking among adults and the proportion of adults who work in a smoke-free environment--United States,1999. MMWR 2000; November 3,2000 (49):978–982. Royce J, Hymowitz N, Corbett K, Hartwell T, Orlandi M. Smoking cessation factors among African-Americans and white. COMMIT Research Group. Am J Pub Health 1993; 83:220–226. Stotts R, Glynn T, Baquet C. Smoking cessation among blacks. J Health Care Poor Underserved 1991; 2:307–19. Giovino GA, Schooley MW, Zhu B,et al. Surveillance for selected tobacco-use behaviors--United States,1990 –1994. MMWR CDC Surveillance Summary 1994; 43:1–43. Botvin GJ, Baker E, Botvin EM, Dusenbury L, Cardwell J, Diaz T. Factors promoting cigarette smoking among black youth: Casual modeling approach. Addict Behav 1993; 18:397–4. Resnicow K, Futterman R, Weston R,et al. Smoking prevalence of Harlem residents: Baseline results from the Harlem Health Connection Project. Am J Health Prom 1996; 10:343–6. Ahluwalia JS, Resnicow K, Clark WS. Knowledge about smoking,reasons for smoking,and reasons for wishing to quit I inner-city African-Americans. Ethnic Dis 1998; 9:385–93. Fiore MC, Bailey WC, Cohen DJ,et al. Treating tobacco use and dependence. Clinical Practice Guideline. Public Health Service.Rockville,MD: U.S. Department of Health and Human Services, 2000. Chernof BA, Sharman SE, Lanto AB, Lee ML, Yano EM, Rubenstein LV. Health habit counseling amidst competing demands: Effects of patient health habits and visit characteristics. Med Care 1999; 37:738–47. Nicholson JM, Hennrikus DJ, Lando HA, McCarty MC, Vessey J. Patient recall versus physician docuentation in report of smoking cessation counseling performed in the inpatient setting. Tobacco Control 2000; 9:382–8. Ward J, Sanson-Fisher R. Accuracy of patient recall of opportunistic smoking cessation advice in general practice. Tobacco Control 1996; 5:95–6. Jaen CR, Crabtree BF, Zyzanski SJ, Goodwin MA, Stange KC. Making time for tobacco cessation counseling. J Fam Pract 1998; 46:361. Cummings KM, Giovino GA, Sciandra R, Koenigsberg M, Emont SL. Physician advice to quit smoking: Who gets it and who doesn't. Am J PrevMed 1987; 3:69–75. Friedman C, Brownson RC, Peterson DE, Wilkerson JC. Physician advice to reduce chronic disease risk factors. Am J PrevMed 1994; 10:367–71. Winkleby MA, Schooler C, Kraemer HC, Lin J, Fortmann SP. Hispanic versus White smoking patterns by sex and level of education. Am J Epidemiol 1995; 142:410–8. Ahluwalia JS, Gibson CA, Kenney RE, Wallace DD, Resnicow K. Smoking status as a vital sign. J Gen Intern Med 1999; 14:402–8. Zapka JG, Pbert L, Stoddard AM, Ockene JK, Goins KV, Bonollo D. Smoking cessation counseling with pregnant and postpartum women: A survey of community health center providers. Am J Pub Health 2000; 90:78–84. van Ryn M, Burke J. The effect of patient race and socio-economic status on physicians' perceptions of patients. Soc Sci Med 2000; 50:813–828. Tiara D, Safran D, Seto T, Rogers W, Tarlow A. The relationship between patient income and physician discussion of health risk behaviors. JAMA 1997; 278:1412–7. McBride CM, Bepler G, Lipkus I,et al. Effects of feedback of genetic susceptibility on smoking cessation among African American smokers with low income. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev (Under Review). Prochaska JO, DiClemente CC. Stages and processes of self-change of smoking: Toward an integrative model of change. J Consult Clin Psychol 1983; 51:390–5. Doescher MP, Saver BG. Physicians' advice to quit smoking. The glass remains half empty. J Fam Pract 2000; 49:543–7. Burns D, Pierce JP. Tobacco use in California 1990–1991. Sacramento: California Department of Health,1992. Kendrick JS, Zahniser SC, Miller N,et al. Integrating smoking cessation into routine public prenatal care: The smoking cessation in pregnancy project. Am J Pub Health 1995; 85:217–22. Solomon LJ, Secker-Walker RH, Skelly JM, Flynn BS. Stages of change in smoking during pregnancy in low-income women. J BehavMed 1996; 19:333–344. Pollak KI, Arredondo EM, Yarnall KSH,et al. How do residents prioritize smoking cessation for young “high-risk” women? Factors associated with addressing smoking cessation. PrevMed 2001; 33:292–299. Coultas DB, Gong HJ, Grad R,et al. Respiratory diseases in minorities of the United States. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149:S93–S131. Sidney S T, I; Friedman GD. Mentholated cigarette use among multiphasic examinees: 1979–86. Am J Pub Health 1989; 79:1415–16. Daly SF, Doyle M, English J, Turner M, Clinch J, Prendiville W. Can the number of cigarettes smoked predict high-grade cervical intraepithelial neoplasia among women with mildly abnormal cervical smears? Am J Obstet Gynecol 1998; 179:399–402. Higgins M, Keller JB, Wagenknecht LE,et al. Pulmonary function and cardiovascular risk factor relationships in black and in white young men and women. The CARDIA Study. Chest 1999; 99: 265–6. Obeid P, Bercy P. Effects of smoking on periodontal health: A review. AdvTher 2000; 17:230–7. McBride CM, Pollak K, Lyna P, Lipkus I, Samsa G, Bepler G. Reasons for quitting smoking among African American smokers in a community health clinic. Health Psychol 2001; 20:334–340.