Repérer la fragilité et prévenir la dépendance lourde : exemple de l’expérience menée en Midi-Pyrénées
Tóm tắt
Depuis 2011, le Gérontopôle de Toulouse a créé une structure d’hospitalisation de jour (HDJ) d’« évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance ». Cette structure a pour objectif de retarder la perte d’autonomie chez les personnes âgées. Implantée à l’hôpital La Grave, en centre-ville de Toulouse, l’HDJ fragilités offre une évaluation gériatrique multidimensionnelle par une équipe pluridisciplinaire (gériatres, infirmiers, psychologues, kinésithérapeutes, diététiciens…) en collaboration étroite avec les médecins traitants et les professionnels de terrain. Cette évaluation permet de préciser le diagnostic de « fragilité » et d’en rechercher les causes et conduit à l’élaboration d’un plan personnalisé de soin et de prévention. C’est un programme personnalisé et adapté à la situation clinique du patient pour corriger les causes de ses fragilités. À ce jour, plus de 1 600 personnes ont été évaluées à l’HDJ fragilités. L’activité de fragilité est également en cours de déploiement dans tous les départements de la région Midi-Pyrénées. La mise en place est réalisée au sein des structures déjà existantes (ex. : HDJ gériatriques). Dans les départements dépourvus d’HDJ gériatrique, comme dans le Gers ou le Tarn-et-Garonne, l’activité est mise en place au niveau des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) ou prend la forme d’une « consultation fragilités ».
Tài liệu tham khảo
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