Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Độ tin cậy của cảm biến quán tính trong đánh giá bệnh nhân mắc rối loạn tiền đình: một nghiên cứu tính khả thi
Tóm tắt
Các rối loạn tiền đình ảnh hưởng đến sự ổn định, cân bằng và dáng đi của cá nhân và làm gia tăng nguy cơ ngã. Các đánh giá tiền đình bán khách quan dựa trên phòng thí nghiệm truyền thống thường xâm lấn và cồng kềnh, cung cấp ít thông tin về khả năng chức năng của người bệnh. Các cảm biến quán tính đeo được có sẵn trên thị trường cho phép chúng tôi đánh giá các chỉ số trong thực tế một cách khách quan, cung cấp cái nhìn chi tiết về khả năng chức năng của họ. Các bài kiểm tra Timed Up and Go (TUG) và Postural Sway thường được sử dụng để đánh giá dáng đi và sự cân bằng. Mục tiêu của chúng tôi là đánh giá tính khả thi, độ tin cậy khi kiểm tra lại và khả năng phân loại tình trạng ngã ở những cá nhân mắc rối loạn tiền đình sử dụng các tham số được rút ra từ hệ thống đeo được có sẵn trên thị trường (cảm biến quán tính và phần mềm Mobilitiy Lab, APDM, Inc.). Chúng tôi đã tuyển dụng 27 cá nhân được chẩn đoán bị mất chức năng tiền đình đơn bên hoặc hai bên qua xét nghiệm chức năng tiền đình. Các bài kiểm tra Timed Up and Go có trang bị (iTUG) và Postural Sway (iSway) được thực hiện ba lần trong buổi thử nghiệm đầu tiên và sau đó lặp lại vào thời điểm tương tự trong tuần kế tiếp. Để đánh giá độ tin cậy trong và giữa các buổi thử nghiệm của các tham số, hệ số tương quan trong lớp (ICC) được sử dụng. Tiếp theo, khả năng của các tham số đáng tin cậy (ICC ≥ 0.8) trong việc phân loại những người bị ngã và không bị ngã được ước lượng. Các thông số kiểm tra iTUG cho thấy độ tin cậy tốt trong và giữa các buổi thử nghiệm với giá trị ICC trung bình (giữa các buổi) là 0.81 ± 0.17 và 0.69 ± 0.15, tương ứng. Đối với bài kiểm tra iSway, các con số tương ứng là 0.76 ± 0.13 và 0.71 ± 0.14. Phân tích phân loại ngã hồi cứu với dữ liệu lịch sử ngã trong 12 tháng qua cho thấy độ chính xác đạt 66.70% với diện tích dưới đường cong là 0.79. Khoảng cách trung bình từ tâm COP (mm) của quỹ đạo của cảm biến gia tốc (m/s2) từ bài kiểm tra iSway là tham số duy nhất có ý nghĩa để phân loại những người ngã và không ngã. Sử dụng một hệ thống đeo được có sẵn trên thị trường, một tập hợp các tham số iTUG và iSway đáng tin cậy đã được xác định và khả năng phân loại người ngã đã được ước lượng. Những tham số này có tiềm năng nâng cao đánh giá cho bệnh nhân mắc rối loạn tiền đình, giúp các bác sĩ và nhà trị liệu cung cấp các can thiệp khách quan, điều chỉnh và cá nhân hóa cho khả năng đi lại và kiểm soát tư thế của họ, cũng như đánh giá và theo dõi hiệu quả của các can thiệp một cách khách quan.
Từ khóa
#rối loạn tiền đình #cảm biến quán tính #độ tin cậy #đánh giá chức năng #can thiệp cá nhân hóaTài liệu tham khảo
Agrawal Y, Carey JP, Della Santina CC, Schubert MC, Minor LB. Diabetes, vestibular dysfunction, and falls: analyses from the National Health and Nutrition Examination Survey. Otol Neurotol. 2010;31(9):1445–50.
Axer H, Axer M, Sauer H, Witte OW, Hagemann G. Falls and gait disorders in geriatric neurology. Clin Neurol Neurosurg. 2010;112(4):265–74.
Finlayson ML, Peterson EW. Falls, aging, and disability. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2010;21(2):357–73.
Pothula VB, Chew F, Lesser TH, Sharma AK. Falls and vestibular impairment. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2004;29(2):179–82.
Scuffham P, Chaplin S, Legood R. Incidence and costs of unintentional falls in older people in the United Kingdom. J Epidemiol Community Health. 2003;57(9):740–4.
Wuyts FL, Furman J, Vanspauwen R, Van de Heyning P. Vestibular function testing. Curr Opin Neurol. 2007;20(1):19–24.
Cohen HS, Cox C, Springer G, Hoffman HJ, Young MA, Margolick JB, Plankey MW. Prevalence of Abnormalities in Vestibular Function and Balance among HIV-Seropositive and HIV-Seronegative Women and Men. PLoS One. 2012;7(5):e38419.
Greene BR, O'Donovan A, Romero-Ortuno R, Cogan L, Scanaill CN, Kenny RA. Quantitative falls risk assessment using the timed up and go test. IEEE Trans Biomed Eng. 2010;57(12):2918–26.
Higashi Y, Yamakoshi K, Fujimoto T, Sekine M, Tamura T. Quantitative evaluation of movement using the timed up-and-go test. IEEE Eng Med Biol Mag. 2008;27(4):38–46.
Mancini M, Salarian A, Carlson-Kuhta P, Zampieri C, King L, Chiari L, Horak FB. ISway: a sensitive, valid and reliable measure of postural control. J Neuroeng Rehabil. 2012;9:59.
Salarian A, Russmann H, Vingerhoets FJ, Dehollain C, Blanc Y, Burkhard PR, Aminian K. Gait assessment in Parkinson's disease: toward an ambulatory system for long-term monitoring. IEEE Trans Biomed Eng. 2004;51(8):1434–43.
Zampieri C, Salarian A, Carlson-Kuhta P, Aminian K, Nutt JG, Horak FB. The instrumented timed up and go test: potential outcome measure for disease modifying therapies in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010;81(2):171–6.
Cohen HS, Mulavara AP, Peters BT, Sangi-Haghpeykar H, Bloomberg JJ. Standing balance tests for screening people with vestibular impairments. Laryngoscope. 2014;124(2):545–50.
Mancini M, King L, Salarian A, Holmstrom L, McNames J, Horak FB. Mobility Lab to Assess Balance and Gait with Synchronized Body-worn Sensors. J Bioeng Biomed Sci. 2011;Suppl 1:007.
Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991;39(2):142–8.
Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther. 2000;80(9):896–903.
Salarian A, Horak FB, Zampieri C, Carlson-Kuhta P, Nutt JG, Aminian K. iTUG, a Sensitive and Reliable Measure of Mobility. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2010;18(3):303–10.
Blake AJ, Morgan K, Bendall MJ, Dallosso H, Ebrahim SBJ, Arie THD, Fentem PH, Bassey EJ. Falls by elderly people at home: Prevalence and associated factors. Age Ageing. 1988;17(6):365–72.
Maeda N, Urabe Y, Murakami M, Itotani K, Kato J. Discriminant analysis for predictor of falls in stroke patients by using the Berg Balance Scale. Singapore Med J. 2015;56(5):280–3.
Lord SR, Ward JA, Williams P, Anstey KJ. Physiological factors associated with falls in older community-dwelling women. J Am Geriatr Soc. 1994;42(10):1110–7.
Prieto TE, Myklebust JB, Hoffmann RG, Lovett EG, Myklebust BM. Measures of postural steadiness: differences between healthy young and elderly adults. IEEE Trans Biomed Eng. 1996;43(9):956–66.
Mancini M, Horak FB. The relevance of clinical balance assessment tools to differentiate balance deficits. Eur J Phys Rehabil Med. 2010;46(2):239–48.
Botolfsen P, Helbostad JL, Moe-Nilssen R, Wall JC. Reliability and concurrent validity of the Expanded Timed Up-and-Go test in older people with impaired mobility. Physiother Res Int. 2008;13(2):94–106.
Lafond D, Corriveau H, Hebert R, Prince F. Intrasession reliability of center of pressure measures of postural steadiness in healthy elderly people. Arch Phys Med Rehabil. 2004;85(6):896–901.