Ý nghĩa của bảng hỏi chất lượng cuộc sống chủ quan đối với những người vô gia cư dài hạn mắc bệnh tâm thần phân liệt

BMC Psychiatry - Tập 17 - Trang 1-7 - 2017
V. Girard1,2, A. Tinland1,2, J. P. Bonin3, F. Olive2, J. Poule2, C. Lancon1, T. Apostolidis4, M. Rowe5, T. Greacen6, M. C. Simeoni7,8
1Public Health Research Unit EA 3279, Aix-Marseille University, Marseille, France
2Community Mental Health Outreach Team, MARS (Movement and Action for Social Recovery), Public Hospital of Marseille (AP-HM), Marseille, France
3School of Nursing, University of Montreal and Fernand-Seguin Research Centre, Québec, Canada
4Social Psychology Unit EA849, Aix-Marseille University, Aix-en-Provence, France
5Yale Program for Recovery and Community Health, Yale University, New Haven, USA
6Maison Blanche Hospital Research Laboratory, Paris, France
7Aix Marseille Université, Aix en Provence, France
8Service d’évaluation médicale, AP-HM, Conception, Marseille, France

Tóm tắt

Số lượng chương trình ngày càng tăng đang giải quyết những nhu cầu cụ thể của những người vô gia cư mắc bệnh tâm thần phân liệt về quyền tiếp cận nhà ở, chăm sóc sức khỏe, quyền con người cơ bản và các lĩnh vực khác. Mặc dù các thang đo chất lượng cuộc sống đang được sử dụng để đánh giá các chương trình này, nhưng có rất ít công cụ đã được xác thực cho những người mắc bệnh tâm thần phân liệt, và không có công cụ nào dành cho những người mắc bệnh tâm thần phân liệt trải qua các vấn đề xã hội lớn như là vô gia cư. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là xác thực phiên bản tiếng Pháp của S-QoL, một bảng hỏi về chất lượng cuộc sống chủ quan tự hoàn thành, đặc thù cho bệnh tâm thần phân liệt, dành cho những người vô gia cư mắc bệnh tâm thần phân liệt. Trong một quy trình hai bước, S-QoL lần đầu tiên được áp dụng cho hai mẫu người vô gia cư dài hạn mắc bệnh tâm thần phân liệt độc lập tại Marseille, Pháp. Mục tiêu của bước đầu tiên là phân tích các thuộc tính tâm lý - đo lường của S-QoL. Mục tiêu của bước thứ hai là kiểm tra, thông qua các cuộc phỏng vấn định tính với các thành viên trong dân số liên quan, tính phù hợp và khả năng chấp nhận của các chỉ số chất lượng cuộc sống chính được sử dụng trong công cụ S-QoL. Mặc dù các đặc điểm tâm lý - đo lường của S-QoL được phát hiện là thỏa đáng về tổng thể, nhưng từ quan điểm của những người được phỏng vấn, khả năng chấp nhận rất kém. Những người tham gia thường xuyên ngắt lời khi tham gia, phàn nàn rằng các mục trong bảng hỏi không xem xét đến ngữ cảnh cụ thể của cuộc sống trên đường phố. Cần những câu hỏi ít xâm phạm hơn, từ ngữ dễ hiểu hơn và có tính liên quan cao hơn đến điều kiện sống của các đối tượng để cải thiện bảng hỏi S-QoL cho dân số này. Một bảng hỏi theo mô-đun với những phần cụ thể theo ngữ cảnh hoặc các công cụ chất lượng cuộc sống cụ thể cho các dân số bị xã hội loại trừ có thể là hướng đi tương lai.

Từ khóa

#chất lượng cuộc sống #vô gia cư #bệnh tâm thần phân liệt #tâm lý học #xã hội học

Tài liệu tham khảo

Fazel S, Khosla V, Doll H, Geddes J. The prevalence of mental disorders among the homeless in western countries: systematic review and meta-regression analysis. PLoS Med. 2008;5(12):e225. Caton CL, Wilkins C, Anderson J. People who experience long term homelessness: Characteristics and interventions. 1–44. [Internet]. National Symposium on Homeless Research; 2007. Disponible sur: http://www.aspe.hhs.gov/hsp/homelessness/symposium07/caton/index.htm/ Nielsen SF, Hjorthøj CR, Erlangsen A, Nordentoft M. Psychiatric disorders and mortality among people in homeless shelters in Denmark: a nationwide register-based cohort study. Lancet. 2011;377(9784):2205–14. Barrow SM, Herman DB, Córdova P, Struening EL. Mortality among homeless shelter residents in New York City. Am J Public Health. 1999;89(4):529–34. Gilmer TP, Stefancic A, Ettner SL, Manning WG, Tsemberis S. Effect of full-service partnerships on homelessness, use and costs of mental health services, and quality of life among adults with serious mental illness. Arch Gen Psychiatry. 2010;67(6):645–52. Patterson M, Moniruzzaman A, Palepu A, Zabkiewicz D, Frankish CJ, Krausz M, et al. Housing First improves subjective quality of life among homeless adults with mental illness: 12-month findings from a randomized controlled trial in Vancouver, British Columbia. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2013;48(8):1245–59. Coons SJ, Rao S, Keininger DL, Hays RD. A comparative review of generic quality of life instruments. PharmacoEconomics. 2000;17(1):13–35. Bobes J, García-Portilla P, Sáiz PA, Bascarán T, Bousoño M. Quality of life measures in schizophrenia. Eur Psychiatry J Assoc Eur Psychiatr. 2005;20 Suppl 3:S313–7. Lehman AF. The well-being of chronic mental patients. Arch Gen Psychiatry. 1983;40(4):369–73. Cramer J, Rosenheck R, Xu W, Henderson W, Thomas J, Charney D. Detecting improvement in quality of life and symptomatology in schizophrenia. Schizophr Bull. 2001;27(2):227–34. Sainfort F, Becker M, Diamond R. Judgments of quality of life of individuals with severe mental disorders: Patient self-report versus provider perspectives. Am J Psychiatry. 1996;153(4):497–502. Franz M, Fritz M, Meyer T. Discriminant and convergent validity of a subjective quality of life instrument aimed at high content validity for schizophrenic persons. Qual Life Res Int J Qual Life Asp Treat Care Rehabil. 2013;22(5):1113–22. Auquier P, Simeoni MC, Sapin C, Reine G, Aghababian V, Cramer J, et al. Development and validation of a patient-based health-related quality of life questionnaire in schizophrenia: the S-QoL. Schizophr Res. 2003;63(1–2):137–49. Adair CE, Holland AC, Patterson ML, Mason KS, Goering PN, Hwang SW, et al. Cognitive interviewing methods for questionnaire pre-testing in homeless persons with mental disorders. J Urban Health Bull N Y Acad Med. 2012;89(1):36–52. Lovell A. Seizing the moment: power, Contingency, and Temporality in Street Life. The politics of time. American Ethnological Society. Washington DC: Rutz H; 1992 Caton CL, Shrout PE, Eagle PF, Opler LA, Felix A, Dominguez B. Risk factors for homelessness among schizophrenic men: a case–control study. Am J Public Health. 1994;84(2):265–70. Folsom DP, Hawthorne W, Lindamer L, Gilmer T, Bailey A, Golshan S, et al. Prevalence and risk factors for homelessness and utilization of mental health services among 10,340 patients with serious mental illness in a large public mental health system. Am J Psychiatry. 2005;162(2):370–6. Geddes JR, Fazel S. Extreme health inequalities: mortality in homeless people. Lancet. 2011;377(9784):2156–7. World Medical Association. World Medical Association: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, [Internet]. 2004. Disponible sur: http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/17c.pdf. Accessed 3 Feb 2017. Guy W, Clinical Global Impressions. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. Rockville: National Institute for Mental Health; 1976. p. 218–22. 22. Bland JM, Altman DG. Cronbach’s alpha. BMJ. 22 févr 1997;314(7080):572. Adler P.A., Adler P.1987. Observational techniques. In N.K. Denzin and Y.S. Lincoln (Eds). Handbook of qualitative research (pp.337-392). Ghiglione M. Les enquêtes sociologiques. Paris: Armand-Collin; 1977. Smith RM, Schumacker RE, Bush MJ. Using item mean squares to evaluate fit to the Rasch model. J Outcome Meas. 1998;2(1):66–78. Mojtaba Vaismoradi PhD, MScN, BScN1,3, Hannele Turunen PhD, RN2,* and Terese Bondas PhD, RN2,3. Content analysis and thematic analysis: Implications for conducting a qualitative descriptive study. Nursing & Health Sciences, Volume 15, Issue 3, pages 398–405, September 2013 . Marlow D, Crowne D. Social desirability and response to perceived situational demands. J Consult Psychol. 1961;25(2):109–15. Boyer L, Aghababian V, Richieri R, Loundou A, Padovani R, Simeoni MC, et al. Insight into illness, neurocognition and quality of life in schizophrenia. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2012;36(2):271–6. Read J, Dillon J, Lampshire D. How much evidence is required for a paradigm shift in mental health? Acta Psychiatr Scand. 2014;129(6):477–8. Luhrmann TM. “The street will drive You crazy”: Why homeless psychotic women in the institutional circuit in the united states often Say No to offers of help. Am J Psychiatry. 2008;165:1. Kyle T, Dunn JR. Effects of housing circumstances on health, quality of life and healthcare use for people with severe mental illness: a review. Health Soc Care Community. 2008;16(1):1–15. Hopper K. Rethinking social recovery in schizophrenia: what a capabilities approach might offer. Soc Sci Med. 2007;65(5):868–79. Kovess V, Lazarus CM. The prevalence of psychiatric disorders and use of care by homeless people in Paris. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1999;34(11):580–7. Cantor-Graae E, Selten J-P. Schizophrenia and migration: a meta-analysis and review. Am J Psychiatry. 2005;162(1):12–24. Auquier P, Tinland A, Fortanier C, Loundou A, Baumstarck K, Lancon C, et al. Toward meeting the needs of homeless people with schizophrenia: the validity of quality of life measurement. PLoS One. 2013;8(10):e79677. Boyer L, Lançon C, Baumstarck K, Parola N, Berbis J, Auquier P. Evaluating the impact of a quality of life assessment with feedback to clinicians in patients with schizophrenia: a randomised controlled trial. Br J Psychiatry. 2013;202(6):447–53.