Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tái nhập viện của bệnh nhân tâm thần trong môi trường chăm sóc quản lý
Tóm tắt
Nghiên cứu này đã xem xét các yếu tố dự đoán sự tái nhập viện vào một đơn vị tâm thần của bệnh viện chung cung cấp chăm sóc nội trú cấp tính. Người tham gia là 370 bệnh nhân được nhập viện vào đơn vị trong khoảng thời gian 15 tháng. Trong khoảng thời gian này, 105 (28%) bệnh nhân đã được tái nhập viện. Các bệnh nhân tái nhập viện được so sánh với bệnh nhân không tái nhập viện về (a) cải thiện triệu chứng trong thời gian nằm viện, (b) các biến số tâm lý xã hội và lâm sàng, và (c) thời gian nằm viện. Các bệnh nhân tái nhập viện đã thể hiện mức độ triệu chứng tâm lý tương tự như những bệnh nhân không tái nhập viện. Hơn nữa, các bệnh nhân tái nhập viện và bệnh nhân không tái nhập viện đã báo cáo việc giảm nhẹ tương đương về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng trong thời gian nằm viện. Các bệnh nhân tái nhập viện có nhiều khả năng có ít nhất một lần nhập viện tâm thần trước đó, thất nghiệp, tham gia điều trị trong ngày, và nhận trợ cấp y tế và bảo hiểm khuyết tật xã hội. Chính việc tái nhập viện là một vấn đề nghiêm trọng và triệu chứng mà bệnh nhân tự báo cáo không phải là yếu tố quyết định chính trong việc tái nhập viện cho điều trị nội trú.
Từ khóa
#bệnh nhân tâm thần #tái nhập viện #chăm sóc quản lý #triệu chứng tâm lý #biến số lâm sàngTài liệu tham khảo
Abramowitz, S. I., Tupin, J. P., & Berger, A. (1984). Multivariate prediction of hospital readmission. ComprehensivePsychiatry, 25, 71-76.
Booth, B. M., Yates, W. R., Petty, F., & Brown, K. (1991). Patient factors predicting early alcohol-related readmissions for alcoholics: Role of alcoholism severity and psychiatric co-morbidity. Journal of Studies on Alcohol, 52, 37-43.
Brown, G. W., & Harris, T. (1978). Social origins of depression. New York: Free Press.
Caton, C. L. M., Koh, S. P., Fleiss, J. L., Barrow, S., & Goldstein, J. M. (1985). Rehospitalization in chronic schizophrenia. Journal of Nervous and Mental Disease, 173, 139-148.
Doerfler, L. A., Addis, M. E., & Moran, P. W. (1999). Evaluating mental health outcomes in an inpatient setting: Convergent validity of the OQ-45 and BASIS-32,Unpublished manuscript.
Falloon, I. R. H., Boyd, J. L., & McGill, C. W. (1982). Family care of schizophrenia: A problem-solving approach to the treatment of mental illness. New York: Guilford.
Haggerty, R., Garmezy, N., Rutter, M., & Sherrod, L. (Eds.) (1994). Stress, risk, and resilience in childhood and adolescence. New York: Cambridge University Press.
Haywood, T. W., Kravitz, H. M., Grossman, L. S., Cavanaugh, J. L., Davis, J. M., & Lewis, D. A. (1995). Predicting the ''revolving door'' phenomenon among patients with schizophrenic, schizoaffective, and affective disorders. American Journal of Psychiatry, 152, 856-861.
Kiesler, C. A. (1991). Changes in general hospital psychiatric care, 1980-1985. American Psychologist, 46, 416-421.
Kiesler, C. A., & Simpkins, C. (1991). The de facto national system of psychiatric inpatient care: Piecing together the national puzzle. American Psychologist, 46, 579-584.
Klinkenberg, W. D., & Calsyn, R. J. (1996). Predictors of receipt of aftercare and recidivism among persons with severe mental illness: A review. Psychiatric Services, 47, 487-496.
Lambert, M. J., Lunnen, K., Umphress, V., Hansen, N., & Burlingame, G. M. (1994). Administration and Scoring Manual for the Outcome Questionnaire (OQ-45. 1). Salt Lake City: IHC Center for Behavioral Healthcare Efficacy.
Lambert, M. J., Okiishi, J. C., Finch, A. E., & Johnson, L. D. (1998). Outcome assessment: From conceptualization to implementation. Professional Psychology: Research and Practice, 29, 63-70.
Linehan, M. M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford.
Moos, R. H., & Moos, B. S. (1995). Stay in residential facilities and mental health care as predictors of readmission for patients with substance abuse disorders. Psychiatric Services, 46, 66-72.
Mueser, K. T., Bond, G. R., Drake, R. E., & Resnick, S. G. (1998). Models of community care for severe mental illness: A review of the research on case management. Schizophrenia Bulletin, 24, 37-74.
Pfeiffer, S. L. (1990). An analysis of methodology in follow-up studies of adult inpatient psychiatric treatment. Hospital and Community Psychiatry, 41, 1315-1321.
Pfeiffer, S. L., O'Malley, D. S., & Shott, S. (1996). Factors associated with the outcome of adults treated in psychiatric hospitals: A synthesis of findings. Psychiatric Services, 47, 263-269.
Pincus, H. A., Zarin, D. A., & West, J. C. (1996). Peering into the ''black box:'' Measuring outcomes of managed care. Archives of General Psychiatry, 53, 870-877.
Pincus, H. A., Zarin, D. A., Tanielian, T. L., Johnson, J. L., West, J. C., Pettit, A. R., Marcus, S. C., Kessler, R. C., & McIntyre, J. S. (1999). Psychiatric patients and treatments in 1997: Findings from the American Psychiatric Practice Research Network. Archives of General Psychiatry, 56, 441-449.
Postrado, L. T., & Lehman, A. F. (1995). Quality of life and clinical predictors of rehospitalization of persons with severe mental illness. Psychiatric Services, 46, 1161-1164.
Rosenblatt, A., & Mayer, J. E. (1974). The recidivism of mental patients:A review of past studies. American Journal of Orthopsychiatry, 44, 697-706.
Russo, J., Roy-Byrne, P., Jaffe, C., Ries, R., Dagadakis, C., & Avery, D. (1997). Psychiatric status, quality of life, and level of care as predictors of outcomes of acute inpatient treatment. Psychiatric Services, 48, 1427-1434.
Schanding, D., Siomopoulos, V., Godbole, A., & Smith, M. (1984). Readmissions to a general hospital's psychiatric unit. Hospital and Community Psychiatry, 35, 170-171.
Schoenbaum, S. C., Cookson, D., & Stelovich, S. (1995). Postdischarge follow-up of psychiatric inpatients and readmission in an HMO setting. Psychiatric Services, 46, 943-945.
Smoot, S., Vandiver, R., & Fields, R. (1992). Homeless persons readmitted to an urban state hospital. Hospital and Community Psychiatry, 43, 1028-1030.
Song, L.-Y., Biegel, D. E., & Johnsen, J. A. (1998). Predictors of psychiatric rehospitalization for persons with serious and persistent mental illness. Psychiatric Rehabilitation Journal, 22, 155-166.
Sullivan, G., Wells, K. B., Morgenstern, H., & Leake, B. (1995). Identifying modifiable risk factors for rehospitalization: A case-control study of seriously mentally ill persons in Mississippi. American Journal of Psychiatry, 152, 1749-1756.
Sullivan, G., Young, A. S., & Morgenstern, H. (1997). Behaviors as risk factors for rehospitalization: Implications for predicting and preventing admissions among the seriously mentally ill. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 32, 185-190.
Swett, C. (1995). Symptom severity and number of previous psychiatric admissions as predictors of hospital readmission. Psychiatric Services, 46, 482-485.
Talbott, J. A. (1974). Stopping the revolving door: A study of readmissions to a state hospital. Psychiatric Quarterly, 48, 159-168.
Umphress, V. J., Lambert, M. J., Smart, D. W., Barlow, S. H., & Clouse, G. (1997). Concurrent and construct validity of the outcome questionnaire. Journal of Psychoeducational Assessment, 15, 40-55.
Walker, R., Minor-Schork, D., Bloch, R., & Esinhart, J. (1996). High risk factors for rehospitalization within six months. Psychiatric Quarterly 67, 235-243.
Wener, E. E. (1995). Resilience in development. Current Directions in Psychological Science, 4, 81-85.
