Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Rủi ro tái nhập viện với thuốc antipsychotic thế hệ thứ hai và thuốc depot
Tóm tắt
Việc giảm mức nhập viện là rất quan trọng để cải thiện kết quả cho những người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Thuốc antipsychotic thế hệ thứ hai (SGAs) được dung nạp tốt hơn cho liệu pháp dài hạn so với các loại thuốc truyền thống và có thể góp phần giảm nguy cơ tái nhập viện, nhưng chưa được so sánh với các dạng depot về kết quả dài hạn. Nghiên cứu này đánh giá nguy cơ tái nhập viện ở bệnh nhân được xuất viện từ sáu cơ sở điều trị tâm thần nội trú tiểu bang Maryland giữa ngày 1 tháng 1 năm 1997 và ngày 31 tháng 12 năm 1997, dùng clozapine (N = 41), risperidone (N = 149) và olanzapine (N = 103). Những bệnh nhân này được so sánh với những người được xuất viện từ hai cơ sở lớn nhất của bang trong cùng khoảng thời gian này dùng fluphenazine decanoate (N = 59) hoặc haloperidol decanoate (N = 59). Nguy cơ tái nhập viện trong một năm (được đo bằng phân tích sống sót Kaplan-Meier với điều chỉnh của Holm cho so sánh nhiều lần trên các bài kiểm tra Log Rank) lần lượt là 10% cho clozapine, 12% cho risperidone và 13% cho olanzapine. Những nguy cơ này không thấp hơn một cách có ý nghĩa so với nguy cơ tái nhập viện cho fluphenazine decanoate (21%) nhưng lại thấp hơn một cách có ý nghĩa so với haloperidol decanoate (35%) cho cả ba SGA. Các biến dân số học và lâm sàng không dự đoán được tái nhập viện cho bất kỳ loại thuốc nào. Ở những bệnh nhân có các đặc điểm dân số học và lâm sàng tương tự, nguy cơ tái nhập viện sau một năm cho bệnh nhân điều trị bằng SGA ít nhất cũng tương đương với nguy cơ một năm cho bệnh nhân dùng fluphenazine decanoate và thấp hơn nguy cơ cho bệnh nhân điều trị bằng haloperidol decanoate. SGAs có thể cung cấp tiên lượng và kết quả tốt hơn ở bệnh nhân mắc bệnh tâm thần phân liệt.
Từ khóa
#thuốc antipsychotic thế hệ thứ hai #rủi ro tái nhập viện #bệnh tâm thần phân liệt #clozapine #risperidone #olanzapine #fluphenazine decanoate #haloperidol decanoateTài liệu tham khảo
citation_journal_title=Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol; citation_title=Can psychiatrists predict the one-year outcome of schizophrenia?; citation_author=Z Atakan, G Cliff, JE Cooper; citation_volume=25; citation_issue=3; citation_publication_date=1990; citation_pages=117-124; citation_id=CR1
citation_journal_title=J Nerv Ment Dis; citation_title=Assessing clinical predictions of early rehospitalization in schizophrenia; citation_author=M Olfson, D Mechanic, CA Boyer, S Hansell, J Walkup, PJ Weiden; citation_volume=187; citation_issue=12; citation_publication_date=1999; citation_pages=721-729; citation_id=CR2
citation_journal_title=Psychiatr Serv; citation_title=Psychiatric status, quality of life, and level of care as predictors of outcomes of acute inpatient treatment; citation_author=J Russo, P Roy-Byrne, C Jaffe, R Ries, C Dagadakis, D Avery; citation_volume=48; citation_issue=11; citation_publication_date=1997; citation_pages=1427-1434; citation_id=CR3
citation_journal_title=Psychiatr Serv; citation_title=Symptom severity and number of previous psychiatric admissions as predictors of readmission; citation_author=C Swett; citation_volume=46; citation_issue=5; citation_publication_date=1995; citation_pages=482-485; citation_id=CR4
citation_journal_title=Schizophr Res; citation_title=Relapse in schizophrenia: Is there a relationship to substance abuse?; citation_author=S Gupta, S Hendricks, AM Kenkel, SC Bhatia, EA Haffke; citation_volume=20; citation_publication_date=1996; citation_pages=153-156; citation_id=CR5
citation_journal_title=Am J Psychiatry; citation_title=Identifying modifiable risk factors for rehospitalization: A case control study of seriously mental ill persons in Mississippi; citation_author=G Sullivan, KB Wells, H Morgenstern, B Leake; citation_volume=152; citation_issue=12; citation_publication_date=1995; citation_pages=1749-1756; citation_id=CR6
citation_journal_title=Psychiatr Serv; citation_title=Therapeutic alliance and outcome in a VA intensive case management program; citation_author=MS Neale, RA Rosenheck; citation_volume=46; citation_issue=7; citation_publication_date=1995; citation_pages=719-721; citation_id=CR7
citation_journal_title=Br J Psychiatry; citation_title=The influence of family and social factors on the course of psychiatric illness. A comparison of schizophrenic and depressed neurotic patients; citation_author=CE Vaughn, JP Leff; citation_volume=129; citation_publication_date=1976; citation_pages=125-137; citation_id=CR8
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=Atypical antipsychotic drugs and long-term outcome in schizophrenia; citation_author=P Weiden, R Aquila, J Standard; citation_volume=57; citation_publication_date=1996; citation_pages=53-60; citation_id=CR9
citation_journal_title=Int Clin Psychopharmacol; citation_title=Depot neuroleptics in relapse prevention: Avantages and disadvantages; citation_author=J Gerlach; citation_volume=9; citation_publication_date=1995; citation_pages=17-20; citation_id=CR10
citation_journal_title=Drug Saf; citation_title=Long-term depot antipsychotics. A risk–benefit assessment; citation_author=TR Barnes, DA Curson; citation_volume=10; citation_issue=6; citation_publication_date=1994; citation_pages=464-479; citation_id=CR11
citation_journal_title=An evaluation of fluphenazine decanoate. Arch Gen Psychiatry; citation_title=Prevention of relapse in schizophrenia; citation_author=NR Schooler, J Levine, JB Severe, B Brauzer, A DiMascio, GL Klerman, VB Tuason; citation_volume=37; citation_issue=1; citation_publication_date=1980; citation_pages=16-24; citation_id=CR12
citation_journal_title=Eur Neuropsychopharmacol; citation_title=Guidelines for depot antipsychotic treatment in schizophrenia. European Neuropsychopharmacology Consensus Conference in Siena, Italy; citation_author=JM Kane, E Aguglia, AC Altamura, G. J. Ayuso, N Brunello, WW Fleischhacker, W Gaebel, J Gerlach, JD Guelfi, W Kissling, YD Lapierre, E Lindstrom, J Mendlewicz, G Racagni, LS Carulla, NR Schooler; citation_volume=8; citation_issue=1; citation_publication_date=1998; citation_pages=55-66; citation_id=CR13
citation_journal_title=Schizophr Bull; citation_title=At issue: Translating research into practice: The Schizophrenia Patient Outcomes Research Team (PORT) treatment recommendations; citation_author=AF Lehman, DM Steinwachs; citation_volume=24; citation_publication_date=1998; citation_pages=1-10; citation_id=CR14
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=The Texas Medication Algorithm Project (TMAP) schizophrenia algorithms; citation_author=AL Miller, JA Chiles, JK Chiles, ML Crismon, AJ Rush, SP Shon; citation_volume=60; citation_publication_date=1999; citation_pages=649-657; citation_id=CR15
citation_journal_title=Psychopharmacol Bull; citation_title=Utilization of depot neuroleptic medication in psychiatric inpatients; citation_author=L Citrome, J Levine, B Allingham; citation_volume=32; citation_issue=3; citation_publication_date=1996; citation_pages=321-326; citation_id=CR16
citation_journal_title=Am J Psychiatry; citation_title=Racial disparities in antipsychotic prescription patterns for patients with schizophrenia; citation_author=E Kuno, AB Rothbard; citation_volume=159; citation_publication_date=2002; citation_pages=567-572; citation_id=CR17
citation_journal_title=Pharmacopsychiatry; citation_title=Choosing antipsychotic maintenance therapy—A naturalistic study; citation_author=R Tavcar, MZ Dernovsek, V Zvan; citation_volume=33; citation_issue=2; citation_publication_date=2000; citation_pages=66-71; citation_id=CR18
citation_journal_title=J Psychiatr Res; citation_title=New atypical antipsychotic medications; citation_author=MD Jibson, R Tandon; citation_volume=32; citation_publication_date=1998; citation_pages=215-228; citation_id=CR19
citation_journal_title=Int Clin Psychopharmacol; citation_title=Towards the improvement of compliance: The significance of psycho-education and new antipsychotic drugs; citation_author=W Gaebel; citation_volume=12; citation_publication_date=1997; citation_pages=S37-S42; citation_id=CR20
citation_journal_title=Br J Psychiatry; citation_title=Oral olanzapine versus oral haloperidol in the maintenance treatment of schizophrenia and related psychoses; citation_author=PV Tran, MA Dellva, GD Tollefson, AL Wently, CM Beasley; citation_volume=172; citation_publication_date=1998; citation_pages=499-505; citation_id=CR21
citation_journal_title=Am J Psychiatry; citation_title=Rehospitalization rates of patients recently discharged on a regimen of risperidone or clozapine; citation_author=RR Conley, RC Love, DL Kelly, JJ Bartko; citation_volume=156; citation_publication_date=1999; citation_pages=863-868; citation_id=CR22
citation_journal_title=Psychopharmacol Bull; citation_title=Clozapine's effectiveness for patients in state hospitals: Results from a randomized trial; citation_author=SM Essock, WA Hargreaves, NH Covell, J Goethe; citation_volume=32; citation_issue=4; citation_publication_date=1996; citation_pages=683-697; citation_id=CR23
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=Prevention of relapse in chronic schizophrenic patients; citation_author=GE Hogarty; citation_volume=54; citation_publication_date=1993; citation_pages=18-23; citation_id=CR24
citation_journal_title=Am J Psychiatry; citation_title=Rehospitalization rates of chronically ill schizophrenic patients discharged on a regimen of risperidone, olanzapine, or conventional antipsychotics; citation_author=J Rabinowitz, P Licthenberg, Z Kaplan, M Mark, D Nahon, M Davidson; citation_volume=158; citation_publication_date=2001; citation_pages=266-269; citation_id=CR25
citation_journal_title=J Psychiatr Res; citation_title=The limitations of antipsychotic medication on schizophrenia relapse and adjustment and the contributions of psychosocial treatment; citation_author=GE Hogarty, RF Ulrich; citation_volume=32; citation_publication_date=1998; citation_pages=243-250; citation_id=CR26
citation_journal_title=Arch Gen Psychiatry; citation_title=Relapse and rehospitalization during maintenance treatment of schizophrenia. The effects of dose reduction and family treatment; citation_author=NR Schooler, SJ Keith, JB Severe, SM Matthews, AS Bellack, ID Glick, WA Hargreaves, JM Kane, PT Ninan, A Frances, M Jacobs, JA Lieberman, R Mance, GM Simpson, MG Woerner; citation_volume=54; citation_issue=5; citation_publication_date=1997; citation_pages=453-463; citation_id=CR27
citation_journal_title=Am J Health Syst Pharm; citation_title=Rehospitalization rates for depot antipsychotics and pharmacoeconomic implications: Comparison with risperidone; citation_author=DB Moore, DL Kelly, JD Sherr, RC Love, RR Conley; citation_volume=55; citation_publication_date=1998; citation_pages=17-19; citation_id=CR28
citation_journal_title=J Am Stat Assoc; citation_title=Nonparametric estimation from incomplete observations; citation_author=EL Kaplan, P Meier; citation_volume=53; citation_publication_date=1958; citation_pages=457-481; citation_id=CR29
citation_journal_title=Biometrika; citation_title=Linear rank tests with right censored data; citation_author=RL Prentice; citation_volume=65; citation_publication_date=1978; citation_pages=167-179; citation_id=CR30
citation_journal_title=J R Stat Soc; citation_title=Regression models with life tables; citation_author=DR Cox; citation_volume=34; citation_publication_date=1972; citation_pages=187-220; citation_id=CR31
citation_journal_title=Holm methods. Am J Public Health; citation_title=Adjusting for multiple testing when reporting research results: The Bonferroni vs; citation_author=M Aickin, H Gensler; citation_volume=86; citation_publication_date=1996; citation_pages=726-728; citation_id=CR32
citation_journal_title=A double-blind comparison with chlorpromazine. Arch Gen Psychiatry; citation_title=Clozapine for the treatment-resistant schizophrenic; citation_author=J Kane, G Honigfeld, J Singer, H Meltzer; citation_volume=45; citation_issue=9; citation_publication_date=1988; citation_pages=789-796; citation_id=CR33
citation_journal_title=Schizophr Bull; citation_title=Evaluation of treatment-resistant schizophrenia; citation_author=RR Conley, RW Buchanan; citation_volume=23; citation_issue=4; citation_publication_date=1997; citation_pages=663-674; citation_id=CR34
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=The effects of risperidone on the five dimensions of schizophrenia derived by factor analysis: Combined results of the North American trials; citation_author=SR Marder, JM Davis, G Chouinard; citation_volume=58; citation_issue=12; citation_publication_date=1997; citation_pages=538-546; citation_id=CR35
citation_journal_title=Am J Psychiatry; citation_title=Negative symptoms: A path analytic approach to a double-blind, placebo-and haloperidol-controlled clinical trial with olanzapine; citation_author=GD Tollefson, TM Sanger; citation_volume=154; citation_issue=4; citation_publication_date=1997; citation_pages=466-474; citation_id=CR36
citation_journal_title=Psychiatr Serv; citation_title=One-year rehospitalization rates of patients discharged on atypical versus conventional antipsychotics; citation_author=NC Patel, PG Dorson, N Edwards, S Mendelson, ML Crismon; citation_volume=53; citation_publication_date=2002; citation_pages=891-893; citation_id=CR37
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=The Risperidone Outcomes Study of Effectiveness (ROSE): A model for evaluating treatment strategies in typical psychiatric practice; citation_author=R Mahmoud, L Engelhart, D Ollendorf, G Oster; citation_volume=60; citation_publication_date=1999; citation_pages=42-47; citation_id=CR38
citation_journal_title=Adv Ther; citation_title=Switching from depot antipsychotics to risperidone: Results of a study of chronic schizophrenia. The schizophrenia treatment and assessment group; citation_author=NM Desai, Z Huq, SD Martin, G McDonald; citation_volume=16; citation_issue=2; citation_publication_date=1999; citation_pages=78-88; citation_id=CR39
citation_journal_title=Br J Psychiatry; citation_title=Haloperidol decanoate v. fluphenazine decanoate as maintenance therapy in chronic schizophrenic in-patients; citation_author=JP McKane, AD Robinson, DH Wiles, RG McCreadie, GS Stirling; citation_volume=151; citation_publication_date=1987; citation_pages=333-336; citation_id=CR40
citation_journal_title=Am J Hosp Pharm; citation_title=Movement disorders in patients treated with long-acting injectable antipsychotic drugs; citation_author=LL Bransgrove, NW Kelly; citation_volume=51; citation_issue=7; citation_publication_date=1994; citation_pages=895-899; citation_id=CR41
citation_journal_title=Brain Res Bull; citation_title=Genetic polymorphism of drug metabolism enzymes in African populations: Implications for the use of neuroleptics and antidepressants; citation_author=CM Masimiremba, JA Hasler; citation_volume=44; citation_issue=5; citation_publication_date=1997; citation_pages=561-571; citation_id=CR42
citation_journal_title=Clin Pharmacokinet; citation_title=Geographical/interracial differences in polymorphic drug oxidation, current state of knowledge of cytochromes P450 (CYP) 2D6 and 2C19; citation_author=L Bertilsson; citation_volume=29; citation_publication_date=1995; citation_pages=192-209; citation_id=CR43
citation_journal_title=Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol; citation_title=Factors affecting compliance with depot injection treatment in the community; citation_author=S Tunnicliffe, G Harrison, PJ Standen; citation_volume=27; citation_issue=5; citation_publication_date=1992; citation_pages=230-233; citation_id=CR44
citation_journal_title=Psychiatr Serv; citation_title=Race, quality of care, and antipsychotic prescribing practices in psychiatric emergency services; citation_author=SP Segal, JR Bola, MA Watson; citation_volume=47; citation_issue=3; citation_publication_date=1996; citation_pages=282-286; citation_id=CR45
citation_journal_title=Hosp Community Psychiatry; citation_title=Race and tardive dyskinesia among outpatients at a CMHC; citation_author=WM Glazer, H Morganstern, J Doucette; citation_volume=45; citation_issue=1; citation_publication_date=1994; citation_pages=38-42; citation_id=CR46
citation_journal_title=J Clin Psychiatry; citation_title=The expert consensus guideline series; citation_author=; citation_volume=60; citation_issue=Suppl 11; citation_publication_date=1999; citation_pages=3-80; citation_id=CR47