Refixation von tibialen knöchernen Ausrissen des hinteren Kreuzbandes mit einer Krallenplatte
Tóm tắt
Exakte Reposition und sichere Retention des tibialen knöchernen
Ausrisses des hinteren Kreuzbandes über dorsalen
Zugang zum Kniegelenk. Knöcherner tibialer Ausriss des hinteren Kreuzbandes. Ligamentärer Ausriss des hinteren Kreuzbandes.
Schlechter Weichteilmantel am Kniegelenk beugeseitig. Dorsaler Zugang über Musculus gastrocnemius medialis,
welcher nach Inzision der Unterschenkelfaszie nach lateral
stumpf mobilisiert und mit dem Venenhaken gehalten
wird. Weghalten des Musculus semimembranosus nach
medial mit dem Langenbeck-Haken. Darstellung des knöchernen
Ausrisses des hinteren Kreuzbandes nach subperiostaler
Mobilisation des Musculus popliteus nach lateral
und Inzision der dorsalen Kniegelenkkapsel. Reposition
des knöchern ausgerissenen tibialen Ansatzes des hinteren
Kreuzbandes. Stabilisierung des Fragments mit vorgeformter
Krallenplatte (Drei- bis Vier-Loch-Kleinfragment-
Drittelrohrplatte). 6 Wochen Teilbelastung mit 15 kg Körpergewicht an Unterarmgehstützen,
maximale Beugung für 6 Wochen bis
90°. Eine Kniegelenkorthese ist nicht notwendig. Die Verwendung
eines EMT-Geräts ist zur Vermeidung einer Muskelatrophie
empfehlenswert. Sechs Patienten (vier Frauen, zwei Männer) mit einem
knöchernen Ausriss des hinteren Kreuzbandes wurden
über den posteromedialen Zugang mit der Krallenplatte
versorgt.
Tài liệu tham khảo
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