Tái phát phình mạch động mạch trụ ở mu bàn tay sau khi ghép tĩnh mạch: một báo cáo ca bệnh

Chirurgia plastica - Tập 43 - Trang 339-342 - 2019
Viktoria König1, Albert L. Niepel1, Ali Saalabian2
1Department for Plastic and Reconstructive Surgery, Rudolf Foundation Hospital, Vienna, Austria
2Kuzbari Center of Aesthetic Medicine, Vienna, Austria

Tóm tắt

Phình mạch của động mạch trụ và cung cấp máu cho bàn tay thường là những hiện tượng hiếm gặp, chủ yếu liên quan đến chấn thương lặp đi lặp lại ở chi. Hội chứng này còn được biết đến với tên gọi hội chứng búa ngón tay nhỏ, bao gồm hai thể bệnh lý: thể phình mạch và thể huyết khối. Trong khi điều trị phẫu thuật là không cần thiết đối với thể huyết khối, thì đây lại là tiêu chuẩn vàng để điều trị phình mạch ở bàn tay bằng cách cắt bỏ phình mạch và tái tạo mạch máu thông qua nối tận-tận, hoặc sử dụng ghép tĩnh mạch hay động mạch. Chúng tôi báo cáo một trường hợp của một bệnh nhân nam trẻ tuổi có phình mạch động mạch trụ bên tay phải tại cổ tay, với tiền sử chấn thương lặp lại. Việc tái tạo bằng ghép tĩnh mạch cẳng tay cho thấy sự tái phát của phình mạch sau 2 năm từ khi phẫu thuật. Các tác giả muốn xây dựng một thuật toán cho việc điều trị phẫu thuật để đưa ra quyết định đúng đắn trong việc lựa chọn phương pháp tái tạo. Cấp độ chứng cứ: Cấp độ IV, nghiên cứu điều trị.

Từ khóa

#phình mạch động mạch trụ #hội chứng búa ngón tay nhỏ #tái tạo mạch máu #ghép tĩnh mạch #phẫu thuật

Tài liệu tham khảo

Little JM, Ferguson DA (1972) The incidence of the hypothenar hammer syndrome. Arch Surg 105(5):684–685 Vayssairat M, Debure C, Cormier JM, Bruneval P, Laurian C, Juillet Y (1987) Hypothenar hammer syndrome: seventeen cases with long-term follow-up. J Vasc Surg 5(6):838–843 Gaylis H, Kushlick AR (1976) The hypothenar hammer syndrome. S Afr Med J 50(5):125–127 Sahin MS, Ozyurekoglu T, Cakmak G (2015) Hypothenar hammer syndrome: a case series and literature review. Eklem Hastalik Cerrahisi 26(1):11–15 Zhang F, Weerakkody Y, Tosenovsky P (2017) Hypothenar hammer syndrome in an office worker. J Med Imaging Radiat Oncol 61(6):774–776 Menon D, Onida S, Davies AH. Overview of arterial pathology related to repetitive trauma in athletes. J Vasc Surg 2019 de Niet A, Van Uchelen JH (2017) Hypothenar hammer syndrome: long-term follow-up after ulnar artery reconstruction with the lateral circumflex femoral artery. J Hand Surg Eur Vol 42(5):507–510 Ravari H, Johari HG, Rajabnejad A (2018) Hypothenar hammer syndrome: surgical approach in patients presenting with ulnar artery aneurysm. Ann Vasc Surg 50:284–287 Pulakunta T, Potu BK, Vollala VR, Gorantla VR, Thomas H (2009) Co-existence of superficial ulnar artery and aneurysm of the deep palmar arch in the hand. Bratisl Lek Listy 110(11):738–739 Mazzaccaro D, Malacrida G, Stegher S, Occhiuto MT, Caldana M, Tealdi DG, Nano G (2012) Ulnar artery aneurysm: case report and review of the literature. G Chir 33(4):110–113