Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thuốc nhỏ dưới lưỡi từ phấn hoa cỏ ragweed trong viêm mũi dị ứng: một tổng quan có hệ thống và phân tích tổng hợp
Tóm tắt
Phấn hoa cỏ ragweed gây ra viêm mũi dị ứng và liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi là một trong những phương pháp điều trị nhằm giảm nhạy cảm cho các cá nhân bị dị ứng. Tổng quan có hệ thống này đánh giá hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi cho viêm mũi dị ứng do phấn hoa cỏ ragweed gây ra. Tìm kiếm cơ sở dữ liệu được thực hiện cho đến tháng 12 năm 2020. Các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng bằng tiếng Anh được bao gồm nếu so sánh liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi với giả dược, liệu pháp dược lý hoặc các phác đồ liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi khác và báo cáo kết quả lâm sàng. Độ mạnh của chứng cứ cho mỗi so sánh và kết quả được phân loại dựa trên mức độ thiên lệch, tính nhất quán, độ lớn của hiệu ứng và tính trực tiếp của chứng cứ. Các tìm kiếm thực hiện theo giao thức xác định được 134 tóm tắt trong đó 67 là trùng lặp. Tổng cộng có 37 bài báo đầy đủ được xem xét, trong đó có 5 bài được đưa vào nghiên cứu cuối cùng. Độ tuổi của các tham gia dao động từ 4 đến 58 tuổi. Mức độ thiên lệch thấp trong hầu hết các nghiên cứu. Tổng quan cho thấy liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi cải thiện triệu chứng viêm mũi dị ứng, với 4 trong 4 nghiên cứu báo cáo hiệu quả cho thấy sự cải thiện trong điểm số triệu chứng của các nhóm SLIT so với giả dược. Phản ứng tại chỗ xảy ra thường xuyên, nhưng không có trường hợp sốc phản vệ nào được báo cáo trong bất kỳ nghiên cứu nào. Các sự kiện bất lợi nghiêm trọng rất ít trong tất cả các nghiên cứu. Tổng thể chứng cứ cho thấy hiệu quả của liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi trong điều trị viêm mũi dị ứng có hoặc không có hen suyễn, nhưng các nghiên cứu chất lượng cao vẫn còn cần thiết để trả lời các câu hỏi liên quan đến chiến lược liều lượng tối ưu.
Từ khóa
#phấn hoa cỏ ragweed #viêm mũi dị ứng #liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi #anaphylaxis #tổng quan có hệ thốngTài liệu tham khảo
Roberts G, Pfaar O, Akdis C, Ansotegui I, Durham S, van GerthWijk R et al (2018) EAACI guidelines on allergen immunotherapy: allergic rhinoconjunctivitis. Allergy 73(4):765–798
Greiner AN, Hellings PW, Rotiroti G, Scadding GK (2011) Allergic rhinitis. Lancet 378(9809):2112–2122
Nurmatov U, Dhami S, Arasi S, Roberts G, Pfaar O, Muraro A et al (2017) Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: a systematic overview of systematic reviews. Clin Transl Allergy 7(1):24
Singh K, Axelrod S, Bielory L (2010) The epidemiology of ocular and nasal allergy in the United States, 1988–1994. J Allergy Clin Immunol 126(4):778–83.e6
Dhami S, Nurmatov U, Arasi S, Khan T, Asaria M, Zaman H et al (2017) Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: a systematic review and meta-analysis. Allergy 72(11):1597–1631
Ariano R, Berra D, Chiodini E, Ortolani V, Cremonte LG, Mazzarello MG et al (2015) Ragweed allergy: pollen count and sensitization and allergy prevalence in two italian allergy centers. Allergy Rhinol 6(3):ar.2015.6.0141
Tosi A, Bonini M, Wüthrich B, Pietragalla-Köhler B (2011) Time lag between Ambrosia sensitisation and Ambrosia allergy: a 20-year study (1989–2008) in Legnano, northern Italy. Swiss Med Wkly. https://doi.org/10.4414/smw.2011.13253
Dechamp C, Le Gal M, Deviller P (1995) Prevalence of ragweed hayfever in the south and east of the greater Lyon region in 1993. Allergie et Immunol 27(9):320
Im W, Schneider D (2005) Effect of weed pollen on children’s hospital admissions for asthma during the fall season. Arch Environ Occup Health 60(5):257–265
Zhong W, Levin L, Reponen T, Hershey GK, Adhikari A, Shukla R et al (2006) Analysis of short-term influences of ambient aeroallergens on pediatric asthma hospital visits. Sci Total Environ 370(2–3):330–336
Canonica GW, Cox L, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Blaiss M, Bonini S et al (2014) Sublingual immunotherapy: World Allergy Organization position paper 2013 update. World Allergy Organ J 7(1):6
Creticos PS, Esch RE, Couroux P, Gentile D, D’Angelo P, Whitlow B et al (2014) Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of standardized ragweed sublingual-liquid immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol 133(3):751–758
Nolte H, Bernstein DI, Nelson HS, Ellis AK, Kleine-Tebbe J, Lu S (2020) Efficacy and safety of ragweed SLIT-Tablet in children with allergic rhinoconjunctivitis in a randomized, placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol Pract 8(7):2322–31.e5
Lin SY, Erekosima N, Kim JM, Ramanathan M, Suarez-Cuervo C, Chelladurai Y et al (2013) Sublingual immunotherapy for the treatment of allergic rhinoconjunctivitis and asthma: a systematic review. JAMA 309(12):1278–1288
Skoner D, Gentile D, Bush R, Fasano MB, McLaughlin A, Esch RE (2010) Sublingual immunotherapy in patients with allergic rhinoconjunctivitis caused by ragweed pollen. J Allergy Clin Immunol 125(3):660-6-6.e1-6.e4
Nayak AS, Atiee GJ, Dige E, Maloney J, Nolte H (2012) Safety of ragweed sublingual allergy immunotherapy tablets in adults with allergic rhinoconjunctivitis. Allergy Asthma Proc 33(5):404–410
Bowen T, Greenbaum J, Charbonneau Y, Hebert J, Filderman R, Sussman G et al (2004) Canadian trial of sublingual swallow immunotherapy for ragweed rhinoconjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol 93(5):425–430
Radulovic S, Wilson D, Calderon M, Durham S (2011) Systematic reviews of sublingual immunotherapy (SLIT). Allergy 66(6):740–752
Wilson DR, Lima MT, Durham SR (2005) Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Allergy 60(1):4–12
Dretzke J, Meadows A, Novielli N, Huissoon A, Fry-Smith A, Meads C (2013) Subcutaneous and sublingual immunotherapy for seasonal allergic rhinitis: a systematic review and indirect comparison. J Allergy Clin Immunol 131(5):1361–1366
Novembre E, Galli E, Landi F, Caffarelli C, Pifferi M, De Marco E et al (2004) Coseasonal sublingual immunotherapy reduces the development of asthma in children with allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol 114(4):851–857
Jacobsen L, Niggemann B, Dreborg S, Ferdousi HA, Halken S, Høst A et al (2007) Specific immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma: 10-year follow-up on the PAT study. Allergy 62(8):943–948
Rienzo VD, Minelli M, Musarra A, Sambugaro R, Pecora S, Canonica W et al (2005) Post-marketing survey on the safety of sublingual immunotherapy in children below the age of 5 years. Clin Exp Allergy 35(5):560–564
Passalacqua G, Nowak-Węgrzyn A, Canonica GW (2017) Local side effects of sublingual and oral immunotherapy. J Allergy Clin Immunol Pract 5(1):13–21
Agostinis F, Tellarini L, Canonica GW, Falagiani P, Passalacqua G (2005) Safety of sublingual immunotherapy with a monomeric allergoid in very young children. Allergy 60(1):133
Shah-Hosseini K, Krudewig EM, Hadler M, Karagiannis E, Mösges R (2017) Management of grass pollen allergy with 5-grass pollen tablet: results of a 2-year real-life study. Adv Ther 34(6):1382–1397
Didier A, Worm M, Horak F, Sussman G, de Beaumont O, Le Gall M et al (2011) Sustained 3-year efficacy of pre- and coseasonal 5-grass-pollen sublingual immunotherapy tablets in patients with grass pollen-induced rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol 128(3):559–566
Rodríguez Del Río P, Vidal C, Just J, Tabar AI, Sanchez-Machin I, Eberle P et al (2017) The European Survey on Adverse Systemic Reactions in Allergen Immunotherapy (EASSI): a paediatric assessment. Pediatr Allergy Immunol 28(1):60–70
Passalacqua G, Guerra L, Pasquali M, Lombardi C, Canonica GW (2004) Efficacy and safety of sublingual immunotherapy. Ann Allergy Asthma Immunol 93(1):3–12 (quiz -3, 103)
Tsabouri S, Mavroudi A, Feketea G, Guibas GV (2017) Subcutaneous and sublingual immunotherapy in allergic asthma in children. Front Pediatr 5:82
Campo P, Rondón C, Gould HJ, Barrionuevo E, Gevaert P, Blanca M (2015) Local IgE in non-allergic rhinitis. Clin Exp Allergy 45(5):872–881
Pitsios C, Demoly P, Bilò MB, van GerthWijk R, Pfaar O, Sturm GJ et al (2015) Clinical contraindications to allergen immunotherapy: an EAACI position paper. Allergy 70(8):897–909
Lockey RF, Nicoara-Kasti GL, Theodoropoulos DS, Bukantz SC (2001) Systemic reactions and fatalities associated with allergen immunotherapy. Ann Allergy Asthma Immunol 87(1 Suppl 1):47–55
Bernstein DI, Wanner M, Borish L, Liss GM (2004) Twelve-year survey of fatal reactions to allergen injections and skin testing: 1990–2001. J Allergy Clin Immunol 113(6):1129–1136