Trở lại đời sống lao động sau phẫu thuật thay khớp háng toàn phần

Der Unfallchirurg - Tập 116 - Trang 755-759 - 2013
G. Krischak1,2, R. Kaluscha1, M. Kraus1,2, L. Tepohl1, M. Nusser1
1Institut für Rehabilitationsmedizinische Forschung, Universität Ulm, Bad Buchau, Deutschland
2Abteilung Orthopädie und Unfallchirurgie, Federseeklinik, Bad Buchau, Deutschland

Tóm tắt

Việc tái hòa nhập vào đời sống lao động là một điều kiện thiết yếu cho thành công chủ quan của một ca phẫu thuật. Phân tích dữ liệu thường xuyên từ Bảo hiểm hưu trí Đức cho phép đánh giá và nghiên cứu toàn diện các yếu tố liên quan đến việc tái hòa nhập nghề nghiệp. Từ "Tập dữ liệu sử dụng cho nghiên cứu khoa học: Kết thúc phục hồi chức năng trong quá trình bảo hiểm 2002-2009" của Bảo hiểm hưu trí Đức, đã chọn ra 2% mẫu cho những bệnh nhân phục hồi chức năng. Cụ thể, nghiên cứu bao gồm những bệnh nhân từ 18 đến 60 tuổi đã được điều trị phục hồi chức năng sau khi mắc bệnh "koxarthrose". Để thu thập thông tin về trạng thái việc làm, các khoản đóng góp bảo hiểm xã hội và mã nghề nghiệp của năm trước và năm thứ hai sau khi phục hồi chức năng đã được xem xét. Qua phân tích hồi quy, ảnh hưởng của các đặc điểm nhân khẩu học đã được phân tích. Trong số 736 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, có 625 bệnh nhân (84,9%) trở lại làm việc sau hai năm phục hồi chức năng. Trong số này, 519 bệnh nhân (83,0%) tiếp tục làm việc ở nghề cũ, và 228 bệnh nhân (36,5%) có thu nhập bảo hiểm xã hội giảm. Để trở lại đời sống lao động, tuổi tác ngày càng cao và việc làm trong một nghề thủ công đã được xác định là những yếu tố nguy cơ có ý nghĩa thống kê. Tại Đức, bệnh nhân đang làm việc trở lại đời sống lao động sau khi thay khớp do koxarthrose với tỷ lệ cao là 84,9%. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng cho thấy khoảng một phần sáu số bệnh nhân gặp phải tình trạng xã hội không cải thiện.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Barbieri A, Vanhaecht K, Van Herck P et al (2009) Effects of clinical pathways in the joint replacement: a meta-analysis. BMC Med 7:32 Blossfeld HP (1985) Bildungsexpansion und Berufschancen. Campus, Frankfurt, S 68 Bohm E (2010) The effect of total hip arthroplasty on employment. J Arthroplasty 25(1):15–18 Chang RW, Pellisier JM, Hazen G (1996) A cost-effectiveness analysis of total hip arthroplasty for osteoarthritis of the hip. JAMA 275(11):858–865 Cutler DM (2008) Das amerikanische Gesundheitssystem. Siemens Medical Solutions, Bad Nauheim, S 20–24 Deutsche Rentenversicherung (2012) Reha-Bericht 2012: Die medizinische und berufliche Rehabilitation der Rentenversicherung im Licht der Statistik. Deutsche Rentenversicherung Bund, Berlin, S 1–96 Effenberger H, Zumstein M, Rehart S, Schuh A (2008) Benchmarking in der Hüftendoprotethik. Orthop Prax 44(5):213–225 Endres S, Lovric Z, Wilke A, Meiners T (2012) Hüftendoprothetik bei neuromuskulärem Impairment Funktionelles Outcome. Orthopade 11:905–915 Farin E, Glattacker M, Jäckel W (2006) Prädiktoren des Rehabilitationsergebnisses bei Patienten nach Hüft- und Knieendoprothetik – Eine Multiebenenanalyse. Phys Med Rehab Kuror 16:82–91 Forschungsdatenzentrum der Rentenversicherung (2013) Forschungsdatenzentrum der Rentenversicherung. Würzburg. http://www.fdz-rv.de. Zugegriffen: 28. Feb. 2013 Gesundheitsberichtsausstattung des Bundes (2013) Diagnosedaten der Krankenhäuser ab 2000. RKI, Berlin. http://www.gbe-bund.de/gbe10/i?i=544D. Zugegriffen: 21. Jan. 2013 Kaluscha R, Jacobi E (2000) Eine Datenbank zur Effektivitätsbeurteilung: Das Datenkonzept des rehabilitationswissenschaftlichen Forschungsverbundes Ulm. DRV-Schriften 20:218–219 Kuijer PPFM, Beer MJPM de, Houdijk JHP, Frings-Dresen MHW (2009) Beneficial and limiting factors affecting return to work after total knee and hip arthroplasty: a systematic review. J Occup Rehabil 19:375–381 Medearis A (2010) Obamas Gesundheitsreform. Dtsch Bank Res 1–28 Mobasheri R, Gidwani S, Rosson J (2006) The effect of total hip replacement on the employment status of patients under the age of 60. Ann R Coll Surg Engl 88:131–133 Nunley RM, Ruh EL, Zhang Q et al (2011) Do patients return to work after hip arthroplasty surgery. J Arthroplasty 26(6):92–98 Statistisches Bundesamt (2008) Krankenhauslandschaft im Umbruch. Begleitmaterial zur Pressekonferenz am 10. Dezember 2008 in Berlin. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, S 1–30 Statistisches Bundesamt (2011) Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) Operationen und Prozeduren der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern – Ausführliche Darstellung – 2010. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, S 1–69 Statistisches Bundesamt (2011) Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) Diagnosen, Prozeduren, Fallpauschalen und Case Mix der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern 2010. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden 12(6.4):1–76 Suarez J, Arguelles J, Costales M et al (1996) Factors influencing the return to work of patients after. Arch Phys Med Rehabil 77:269–272 Ziegler J, Amlang M, Bottesi M et al (2007) Ergebnisse endoprothetischer Versorgung bei Patienten vor dem 50. Lebensjahr. Orthopade 36(4):325–336