Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Xét nghiệm chức năng phổi trong tắc nghẽn đường thở trên: một bài kiểm tra chẩn đoán đơn giản nhưng hiệu quả
Tóm tắt
Tắc nghẽn đường thở trên (UAO) là một tình trạng nguy hiểm liên quan đến tỷ lệ tử vong cao. Nó dễ dàng được chẩn đoán khi triệu chứng xuất hiện cấp tính, nhưng biểu hiện bán cấp hoặc mãn tính có thể gây ra khó khăn trong việc chẩn đoán dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Đánh giá lâm sàng có thể cung cấp những dấu hiệu tinh vi hướng tới sự hiện diện của nó, trong khi xét nghiệm chức năng phổi có thể cung cấp thông tin hữu ích để xác nhận sự hiện diện và vị trí của UAO. Các điều tra chẩn đoán hình ảnh và nội soi liên quan sau đó có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân chính xác và áp dụng liệu pháp thích hợp. Chúng tôi trình bày một trường hợp tắc nghẽn đường thở trên mãn tính được phát hiện với sự trợ giúp của xét nghiệm chức năng phổi và được xác nhận bằng chụp cắt lớp vi tính và nội soi. Nguyên nhân được phát hiện là do xơ hóa thanh quản dẫn đến sự không di động của dây thanh âm do xạ trị mà bệnh nhân đã nhận 7 năm trước. Đây là một biểu hiện không phổ biến, vì hầu hết các xơ hóa liên quan đến xạ trị trong vùng đầu và cổ thường xuất hiện trong vài tháng sau khi tiếp xúc với bức xạ.
Từ khóa
#tắc nghẽn đường thở trên #chức năng phổi #xạ trị #xơ hóa thanh quản #chẩn đoán lâm sàngTài liệu tham khảo
Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Crapo RO, Burgos F, Casaburi R, et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J 2005; 26:948–968.
Modrykamien AM, Gudavalli R, McCarthy K, Liu X, Stoller JK. Detection of upper airway obstruction with spirometry results and the flow-volume loop: a comparison of quantitative and visual inspection criteria. Respir Care 2009; 54:474–479.
Golish JA, Ahmad M, Yarnal JR. Chronic upper airway obstruction. Methods of detection and recognition. Cleve Clin Q 1980; 47:9–15.
France JE, Thomas MJC. Clinical use of the Empey index in the emergency department. Emerg Med J 2004; 21:642–643.
Miller RD, Hyatt RE. Evaluation of obstructing lesions of the trachea and larynx by flow-volume loops. Am Rev Respir Dis 1973; 108:475–481.
Guntupalli KK, Bandi V, Sirgi C, Pope C, Rios A, Eschenbacher W. Usefulness of flow volume loops in emergency center and ICU settings. Chest 1997; 111:481–488.
Karkhanis VS, Desai U, Joshi JM. Flow volume loop as a diagnostic marker. Lung India 2013; 30:166–168.
Gibson GJ. Central airway obstruction and bronchial carcinoma. In: Gibson GJ, editor. Clinical tests of respiratory function. 3rd ed. New Delhi: Jaypee Brothers; 2009. 221–234.
Eckel HE, Sittel C. Bilateral recurrent laryngeal nerve paralysis. HNO 2001; 49:166–179.
Prepageran N, Raman R. Delayed complication of radiotherapy: laryngeal fibrosis and bilateral vocal cord immobility. Med J Malaysia 2005; 60:377–378.