Can thiết cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi các sự kiện chấn thương ở các quốc gia thu nhập thấp và trung bình: giao thức nghiên cứu của phân tích siêu dữ liệu cá nhân

Systematic Reviews - Tập 3 - Trang 1-7 - 2014
Marianna Purgato1,2, Alden L Gross3, Mark JD Jordans4,5, Joop TVM de Jong6, Corrado Barbui1, Wietse Tol2
1World Health Organization Collaborating Centre for Research and Training in Mental Health and Service Evaluation, Section of Psychiatry, University of Verona, Verona, Italy
2Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA
3Department of Epidemiology, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA;
4Department of Research & Development, HealthNet TPO, Amsterdam, The Netherlands
5Institute of Psychiatry, Kings College London, UK
6Amsterdam Institute of Social Science Research, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands

Tóm tắt

Gánh nặng các vấn đề sức khỏe tâm thần và tâm lý xã hội đối với trẻ em bị ảnh hưởng bởi các sự kiện chấn thương ở các bối cảnh nhân đạo tại những quốc gia có thu nhập thấp và trung bình là rất lớn. Một số lượng ngày càng tăng các nghiên cứu ngẫu nhiên đã cho thấy những tác động đầy hứa hẹn của các can thiệp tâm lý xã hội, nhưng bằng chứng này đã thể hiện sự phức tạp liên quan đến bối cảnh, giai đoạn xung đột, giới tính và độ tuổi. Những phát hiện phức tạp này đặt ra nhu cầu cần thiết phải đánh giá chi tiết các yếu tố cụ thể ảnh hưởng đến kích thước và phương hướng của các tác động can thiệp. Phân tích siêu dữ liệu ca nhân là một loại phân tích siêu dữ liệu đặc thù cho phép thu thập thông tin chính xác ở cấp độ cá nhân và kiểm tra xem liệu các đặc điểm can thiệp và xã hội-dân số, các biến liên quan đến chấn thương, điều kiện môi trường, và hỗ trợ xã hội có thể hoạt động như những yếu tố điều chỉnh và trung gian của tác động can thiệp hay không. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là thực hiện một phân tích siêu dữ liệu cá nhân sử dụng dữ liệu từ tất cả các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (đã công bố hoặc chưa công bố) so sánh can thiệp tâm lý xã hội với danh sách chờ hoặc không can thiệp ở trẻ em bị ảnh hưởng bởi các sự kiện chấn thương sống tại các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình. Tất cả các thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh can thiệp tâm lý xã hội phòng ngừa chọn lọc với danh sách chờ hoặc không điều trị ở trẻ em (0–18 tuổi) sống tại các quốc gia thu nhập thấp và trung bình sẽ được đưa vào. Các nghiên cứu sẽ được xác định theo các hướng dẫn về các mục ưu tiên báo cáo cho các tổng quan hệ thống và phân tích siêu dữ liệu. Sẽ không có giới hạn nào về loại hình xuất bản, trạng thái, ngôn ngữ hoặc ngày xuất bản. Các đo lường kết quả chính sẽ là các triệu chứng tâm lý (rối loạn stress sau chấn thương, lo âu, trầm cảm). Các kết quả thứ cấp sẽ là các kết quả sức khỏe tâm thần tích cực (phương pháp đối phó, hỗ trợ xã hội, lòng tự trọng) và sự suy giảm chức năng. Chúng tôi kỳ vọng rằng một số biến, như các đặc điểm xã hội-dân số, các biến liên quan đến chấn thương, điều kiện môi trường, và hỗ trợ xã hội sẽ hoạt động như những yếu tố điều chỉnh/trung gian của tác động can thiệp. Việc điều tra vai trò của các yếu tố này đối với các tác động can thiệp sẽ giúp trong việc lựa chọn, phát triển, thực hiện và truyền bá các chương trình dựa trên bằng chứng một cách phù hợp tại các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình. Giao thức này đã được đăng ký với Đăng ký Quốc tế về Tổng quan Hệ thống (PROSPERO) (số đăng ký: CRD42013006960).

Từ khóa

#can thiệp tâm lý xã hội #trẻ em #sự kiện chấn thương #thu nhập thấp và trung bình #phân tích siêu dữ liệu cá nhân

Tài liệu tham khảo

Reed RV, Fazel M, Jones L, Panter-Brick C, Stein A: Mental health of displaced and refugee children resettled in low-income and middle-income countries: risk and protective factors. Lancet. 2012, 379 (9812): 250-265. 10.1016/S0140-6736(11)60050-0. World Health Organization: Mental health Gap Action Programme. [http://www.who.int/mental_health/mhgap/en/] Accessed: 05/11/2013 Attanayake V, McKay R, Joffres M, Singh S, Burkle F, Mills E: Prevalence of mental disorders among children exposed to war: a systematic review of 7,920 children. Med Confl Surviv. 2009, 25 (1): 4-19. 10.1080/13623690802568913. Scott KM, Von Korff M, Angermeyer MC, Benjet C, Bruffaerts R, de Girolamo G, Haro JM, Lépine JP, Ormel J, Posada-Villa J, Tachimori H, Kessler RC: Association of childhood adversities and early-onset mental disorders with adult-onset chronic physical conditions. Arch Gen Psychiatry. 2011, 68: 638-644. Betancourt TS, Meyers-Ohki SE, Charrow AP, Tol WA: Interventions for children affected by war: an ecological perspective on psychosocial support and mental health care. Harv Rev Psychiatry. 2013, 21 (2): 70-91. 10.1097/HRP.0b013e318283bf8f. Tol WA, Komproe IH, Jordans MJ, Ndayisaba A, Ntamutumba P, Sipsma H, Smallegange ES, Macy RD, de Jong JTVM: School based mental health intervention for children in war-affected Burundi: a cluster randomized trial. BMC Medicine. 2014, 12: 56-10.1186/1741-7015-12-56. Batniji R, van Ommeren M, Saraceno B: Mental and social health in disasters: relating qualitative social science research and the Sphere standard. Soc Sci Med. 2006, 62 (8): 1853-1864. 10.1016/j.socscimed.2005.08.050. Jordans MJ, Tol WA, Komproe IH, Susanty D, Vallipuram A, Ntamatumba P, Lasuba AC, de Jong JT: Development of a multi-layered psychosocial care system for children in areas of political violence. Int J Ment Health Syst. 2010, 4: 15-10.1186/1752-4458-4-15. Tol WA, Komproe IH, Susanty D, Jordans MJ, Macy RD, DE Jong JT: School-based mental health intervention for children affected by political violence in Indonesia: a cluster randomized trial. JAMA. 2008, 300 (6): 655-662. 10.1001/jama.300.6.655. Tol WA, Komproe IH, Jordans MJ, Gross AL, Susanty D, Macy RD, de Jong JT: Mediators and moderators of a psychosocial intervention for children affected by political violence. J Consult Clin Psychol. 2010, 78 (6): 818-828. Jordans MJ, Tol WA, Komproe IH: Mental health interventions for children in adversity: pilot-testing a research strategy for treatment selection in low-income settings. Soc Sci Med. 2011, 73 (3): 456-466. 10.1016/j.socscimed.2011.06.004. Jordans MJ, Tol WA, Ndayisaba A, Komproe IH: A controlled evaluation of a brief parenting psychoeducation intervention in Burundi. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2013, 48 (11): 1851-1859. 10.1007/s00127-012-0630-6. Jordans MJ, Komproe IH, Tol WA, Nsereko J, DE Jong JT: Treatment processes of counseling for children in south Sudan: a multiple n = 1 design. Community Ment Health J. 2013, 49 (3): 354-367. 10.1007/s10597-013-9591-9. Cipriani A, Barbui C: What is an individual patient data meta-analysis?. Epidemiol Psichiatr Soc. 2007, 16 (3): 203-204. Clarke MJ: Individual patient data meta-analyses. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2005, 19 (1): 47-55. 10.1016/j.bpobgyn.2004.10.011. Higgins JP, Green S: Cochrane Collaboration. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions version 5.1.0. 2011,http://www.cochrane-handbook.org, Barbui C, Hotopf M: Systematic review and clinical decisions in psychiatry. Epidemiol Psichiatr Soc. 2003, 12 (3): 154-159. 10.1017/S1121189X0000292X. Baron RM, Kenny DA: The moderator-mediator variable distinction in social psychological research: conceptual, strategic, and statistical considerations. J Pers Soc Psychol. 1986, 51 (6): 1173-1182. Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG: CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010, 340: c869-10.1136/bmj.c869. Tol WA, Barbui C, Galappatti A, Silove D, Betancourt TS, Souza R, Golaz A, van Ommeren M: Mental health and psychosocial support in humanitarian settings: linking practice and research. Lancet. 2011, 378 (9802): 1581-1591. 10.1016/S0140-6736(11)61094-5. World Bank. [http://www.worldbank.org/] Accessed 05/11/2013 Weisz JR, Sndler IN, Durlak JA, Anton BS: Promoting and protecting youth mental health through evidence-based prevention and treatment. Am Psychol. 2005, 60 (6): 628-648. Foa EB, Johnson KM, Feeny NC, Treadwell KR: The child PTSD symptom scale: a preliminary examination of its psychometric properties. J Clin Child Psychol. 2001, 30 (3): 376-384. 10.1207/S15374424JCCP3003_9. Nader K, Kriegler JA, Blake DD, Pynoos RS, Newman E, Weather FW: Clinician Administered PTSD Scale, Child and Adolescent Version. 1996, National Center for PTSD: White River Junction, VT Birmaher B, Khetarpal S, Brent D, Cully M, Balach L, Kaufman J, Neer SM: The screen for child anxiety related emotional disorders (SCARED): scale construction and psychometric characteristics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1997, 36 (4): 545-553. 10.1097/00004583-199704000-00018. Poznanski EMH: Children’s Depression Rating Scale-Revised (CDRSR). 1996, Los Angeles: WPS Birleson P: The validity of depressive disorder in childhood and the development of a self-rating scale: a research report. J Child Psychol Psychiatry. 1981, 22 (1): 73-88. 10.1111/j.1469-7610.1981.tb00533.x. Snyder CR, Hoza B, Pelham WE, Rapoff M, Ware L, Danovsky M, Highberger L, Rubinstein H, Stahl KJ: The development and validation of the Children’s hope scale. J Pediatr Psychol. 1997, 22 (3): 399-421. 10.1093/jpepsy/22.3.399. Spirito A, Stark LJ, Williams C: Development of a brief coping checklist for use with pediatric populations. J Pediatr Psychol. 1988, 13 (4): 555-574. 10.1093/jpepsy/13.4.555. Paardekooper B, DE Jong JT, Hermanns JM: The psychological impact of war and the refugee situation on South Sudanese children in refugee camps in Northern Uganda: an exploratory study. J Child Psychol Psychiatry. 1999, 40 (4): 529-536. 10.1111/1469-7610.00471. Tol WA, Komproe IH, Jordans MJ, Susanty D, DE Jong JT: Developing a function impairment measure for children affected by political violence: a mixed methods approach in Indonesia. Int J Qual Health Care. 2011, 23 (4): 375-383. 10.1093/intqhc/mzr032. Cochrane Developmental, Psychosocial and Learning Problems Group Specialized Register. [http://dplpg.cochrane.org/specialised-register] Accessed: 05/11/2013 Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Specialized Register. [http://ccdan.cochrane.org/specialised-register] Accessed: 05/11/2013 Cochrane Schizophrenia Group Specialized Register. [http://szg.cochrane.org/cszg-specialised-register] Accessed: 05/11/2013 Purgato M, Adams CE: Heterogeneity: the issue of apples, oranges and fruit pie. Epidemiol Psychiatr Sci. 2012, 21 (1): 27-29. 10.1017/S2045796011000643. Higgins JP, Altman DG, Gotzsche PC, Juni P, Moher D, Oxman AD, Savovic J, Schulz KF, Weeks L, Sterne JA, Cochrane Bias Methods Group; Cochrane Statistical Methods Group: The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ. 2011, 343: d5928-10.1136/bmj.d5928. Koopman L, van der Heijden GJ, Glasziou PP, Grobbee DE, Rovers MM: A systematic review of analytical methods used to study subgroups in (individual patient data) meta-analyses. J Clin Epidemiol. 2007, 60 (10): 1002-1009. Simmonds MC, Higgins JP, Stewart LA, Tierney JF, Clarke MJ, Thompson SG: Meta-analysis of individual patient data from randomized trials: a review of methods used in practice. Clin Trials. 2005, 2 (3): 209-217. 10.1191/1740774505cn087oa. Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, Altman DG: Measuring inconsistency in meta-analyses. BMJ. 2003, 327 (7414): 557-560. 10.1136/bmj.327.7414.557. MacKinnon DP, Lockwood CM, Hoffman JM, West SG, Sheets V: A comparison of methods to test mediation and other intervening variable effects. Psychol Methods. 2002, 7 (1): 83-104. MacKinnon DP, Lockwood C, Hoffman JA: A New Method to Test for Mediation. 1998, Park City, UT: Paper presented at the Annual Meeting of the Society for Prevention Research