Đánh giá tâm lý học của phiên bản tiếng Ả Rập của Thang đo Nhận thức Birchwood ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Feten Fekih-Romdhane1,2, Zeinab Bitar3, Fadila Al Mouzakzak4, Ghinwa Abilmona4, Oussama Dahdouh4,5, Souheil Hallit6,7
1Faculty of medicine of Tunis, Tunis El Manar University, Tunis, Tunisia
2The Tunisian Center of Early Intervention in Psychosis, Department of psychiatry “Ibn Omrane”, Razi hospital, Manouba, Tunisia
3Univ Rennes, Inserm, EHESP, Irset (Institut de recherche en santé, environnement et travail), Rennes, France
4Faculty of Science, Lebanese University, Fanar, Lebanon
5Department of Psychiatry, Psychiatric Hospital of the Cross, Jal Eddib, Lebanon
6Applied Science Research Center, Applied Science Private University, Amman, Jordan
7School of Medicine and Medical Sciences, Holy Spirit University of Kaslik, Jounieh, Lebanon

Tóm tắt

Nhận thức lâm sàng (tức là, sự nhận thức kém về bệnh tật) ngày càng được cộng đồng khoa học công nhận là yếu tố quan trọng đóng góp cho nhiều kết quả tâm lý và lâm sàng trong tâm thần phân liệt. Do đó, việc đánh giá nó thông qua một công cụ đáng tin cậy, nhanh chóng, dễ dàng và kinh tế là rất quan trọng trong thực hành lâm sàng. Nghiên cứu này đề xuất điều tra các thuộc tính tâm lý cho một phiên bản dịch tiếng Ả Rập của Thang đo Nhận thức Birchwood (BIS) ở bệnh nhân tâm thần phân liệt mạn tính nói tiếng Ả Rập. Mục tiêu của chúng tôi là xác định cấu trúc yếu tố phù hợp nhất của BIS trong số nhiều mô hình đo lường đã được đề xuất trước đó trong tài liệu, xác minh độ tin cậy và tính bất biến đo lường của BIS giữa các nhóm giới tính, và khám phá tính hợp lệ đồng thời của BIS thông qua việc kiểm tra các mẫu tương quan của nó với các triệu chứng loạn thần. Một trăm mười bảy bệnh nhân tâm thần phân liệt mạn tính, đã hồi phục nói tiếng Ả Rập tham gia vào nghiên cứu này. Một phiên bản dịch tiếng Ả Rập của BIS và Thang đo Hội chứng Dương tính và Âm tính (PANSS) đã được áp dụng cho các tham gia viên. Phân tích yếu tố khẳng định (CFA) cho thấy, sau khi loại bỏ hai mục có tải thấp (các mục 1 và 2), mô hình yếu tố đơn của BIS cho thấy chỉ số phù hợp tốt và độ tin cậy của α = 0,68 và ω = 0,68. Tuy nhiên, các phân tích không thể chỉ ra được sự phù hợp tốt cho các mô hình một, hai và ba yếu tố đầy đủ của BIS trong phiên bản tiếng Ả Rập của nó. Tính bất biến đo lường của BIS một yếu tố 6 mục tiếng Ả Rập đã được thiết lập giữa nam và nữ ở các mức cấu hình, đo lường và thang đo; không phát hiện sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nam và nữ về điểm số BIS. Cuối cùng, điểm số BIS có mối tương quan đáng kể với điểm số PANSS trong mẫu của chúng tôi, do đó cho thấy tính hợp lệ đồng thời đầy đủ. Nghiên cứu này cung cấp thông tin tâm lý học bổ sung đáng giá về BIS dựa trên kết quả của CFA và các phân tích khác trong tâm thần phân liệt từ một môi trường văn hóa không phương Tây. Chúng tôi tin rằng việc cung cấp BIS bằng tiếng Ả Rập có thể mang lại lợi ích cho các bác sĩ lâm sàng làm việc với bệnh nhân tâm thần phân liệt nói tiếng Ả Rập, mở ra những hướng nghiên cứu mới và tăng cường hiểu biết tốt hơn về bản chất của nhận thức lâm sàng và sự liên quan của nó đối với tâm lý học bệnh lý.

Từ khóa

#tâm thần phân liệt #Thang đo Nhận thức Birchwood #đánh giá tâm lý học #tính bất biến đo lường #tính hợp lệ đồng thời

Tài liệu tham khảo

Konsztowicz S, Schmitz N, Lepage M. Dimensions of insight in schizophrenia: exploratory factor analysis of items from multiple self-and interviewer-rated measures of insight. Schizophr Res. 2018;199:319–25. David A. Insight and psychiatric. Br J Psychiatry. 1990;156:798–808. Shad MU, Keshavan MS. Neurobiology of insight deficits in schizophrenia: an fMRI study. Schizophr Res. 2015;165(2–3):220–6. Ayesa-Arriola R, Moríñigo JDL, David AS, Pérez-Iglesias R, Rodríguez-Sánchez JM, Crespo-Facorro B. Lack of insight 3 years after first-episode psychosis: an unchangeable illness trait determined from first presentation? Schizophr Res. 2014;157(1–3):271–7. Buckley PF, Wirshing DA, Bhushan P, Pierre JM, Resnick SA, Wirshing WC. Lack of insight in schizophrenia: impact on treatment adherence. CNS Drugs. 2007;21:129–41. Bayard S, Capdevielle D, Boulenger J-P, Raffard S. Dissociating self-reported cognitive complaint from clinical insight in schizophrenia. Eur Psychiatry. 2009;24(4):251–8. Lincoln TM, Lüllmann E, Rief W. Correlates and long-term consequences of poor insight in patients with schizophrenia. A systematic review. Schizophr Bull. 2007;33(6):1324–42. Mintz AR, Dobson KS, Romney DM. Insight in schizophrenia: a meta-analysis. Schizophr Res. 2003;61(1):75–88. Wiffen B, Rabinowitz J, Fleischhacker W, David A. Insight: demographic differences and associations with one-year outcome in schizophrenia and schizoaffective disorder. Clin Schizophr Relat Psychos. 2010;4(3):169–75. Sendt K-V, Tracy DK, Bhattacharyya S. A systematic review of factors influencing adherence to antipsychotic medication in schizophrenia-spectrum disorders. Psychiatry Res. 2015;225(1–2):14–30. Kim J, Ozzoude M, Nakajima S, Shah P, Caravaggio F, Iwata Y, De Luca V, Graff-Guerrero A, Gerretsen P. Insight and medication adherence in schizophrenia: an analysis of the CATIE trial. Neuropharmacology. 2020;168:107634. Subotnik KL, Ventura J, Hellemann GS, Zito MF, Agee ER, Nuechterlein KH. Relationship of poor insight to neurocognition, social cognition, and psychiatric symptoms in schizophrenia: a meta-analysis. Schizophr Res. 2020;220:164–71. Davis BJ, Lysaker PH, Salyers MP, Minor KS. The insight paradox in schizophrenia: a meta-analysis of the relationship between clinical insight and quality of life. Schizophr Res. 2020;223:9–17. van Baars AW, Wierdsma AI, Hengeveld MW, Mulder CL. Improved insight affects social outcomes in involuntarily committed psychotic patients: a longitudinal study in the Netherlands. Compr Psychiatry. 2013;54(7):873–9. Yen CF, Chen CS, Yang SJ, Ko CH, Yen JY, Huang CF. Relationships between insight and psychosocial adjustment in patients with bipolar I disorder. Bipolar Disord. 2007;9(7):737–42. Yen CF, Cheng CP, Huang CF, Ko CH, Yen JY, Chang YP, Chen CS. Relationship between psychosocial adjustment and executive function in patients with bipolar disorder and schizophrenia in remission: the mediating and moderating effects of insight. Bipolar Disord. 2009;11(2):190–7. Jennissen S, Huber J, Ehrenthal JC, Schauenburg H, Dinger U. Association between Insight and Outcome of Psychotherapy: systematic review and Meta-analysis. Am J Psychiatry. 2018;175(10):961–9. Wiffen BD, Rabinowitz J, Lex A, David AS. Correlates, change and ‘state or trait’properties of insight in schizophrenia. Schizophr Res. 2010;122(1–3):94–103. Ajnakina O, Baca-García E, David AS, Escobedo-Aedo P-J, Lopez-Morinigo J-D, Martínez AS-E, Mata-Iturralde L, Muñoz-Lorenzo L, Ochoa S, Ruiz-Ruano VG, et al. Can metacognitive interventions improve insight in schizophrenia spectrum disorders? A systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2020;50(14):2289–301. Hutton P, Larkin A. Systematic review and meta-analysis of factors that help or hinder treatment decision-making capacity in psychosis. Br J Psychiatry. 2017;211(4):205–15. Amador XF, Kronengold H. Understanding and assessing insight. Insight Psychosis: Aware Illn Schizophrenia Relat Disorders. 2004;2:3–30. Kemp R. Insight and compliance. Treatment compliance and the therapeutic alliance 1996. Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261–76. Baier M. Insight in schizophrenia: a review. Curr Psychiatry Rep. 2010;12:356–61. Young DA, Campbell Z, Zakzanis KK, Weinstein E. A comparison between an interview and a self-report method of insight assessment in chronic schizophrenia. Schizophr Res. 2003;63(1–2):103–9. Marks KA, Fastenau PS, Lysaker PH, Bond GR. Self-Appraisal of Illness Questionnaire (SAIQ): relationship to researcher-rated insight and neuropsychological function in schizophrenia. Schizophr Res. 2000;45(3):203–11. Birchwood M, Smith J, Drury V, Healy J, Macmillan F, Slade M. A self-report insight scale for psychosis: reliability, validity and sensitivity to change. Acta Psychiatr Scand. 1994;89(1):62–7. Gerretsen P, Remington G, Borlido C, Quilty L, Hassan S, Polsinelli G, Teo C, Mar W, Simon R, Menon M. The VAGUS insight into psychosis scale–self-report and clinician-rated versions. Psychiatry Res. 2014;220(3):1084–9. Trauer T, Sacks T. The relationship between insight and medication adherence in severely mentally ill clients treated in the community. Acta Psychiatr Scand. 2000;102(3):211–6. Cleary SD, Bhatty S, Broussard B, Cristofaro SL, Wan CR, Compton MT. Measuring insight through patient self-report: an in-depth analysis of the factor structure of the Birchwood Insight Scale. Psychiatry Res. 2014;216(2):263–8. Jang J-H, Lee N-Y, Kim Y-S, Park S-W. Reliability and validity of the Korean Version of the Birchwood Insight Scale. J Korean Neuropsychiatric Association. 2019;58(1):55–63. Vohs JL, George S, Leonhardt BL, Lysaker PH. An integrative model of the impairments in insight in schizophrenia: emerging research on causal factors and treatments. Expert Rev Neurother. 2016;16(10):1193–204. Jónsdóttir H, Engh JA, Friis S, Birkenæs A, Ringen PA, Vaskinn A, Sundet K, Opjordsmoen S, Andreassen OA. Measurement of insight in patients with bipolar disorder: are self-rated scales developed for patients with schizophrenia applicable? J Nerv Ment Dis. 2008;196(4):333–5. Büchmann CB, Pedersen G, Aminoff SR, Laskemoen JF, Barrett EA, Melle I, Lagerberg TV. Validity of the Birchwood insight scale in patients with schizophrenia spectrum-and bipolar disorders. Psychiatry Res. 2019;272:715–22. Beainy C, Haddad C, Fekih-Romdhane F, Hallit S, Haddad G. Decreased insight, but not self-stigma or belief about medicine, is associated with greater severity of delusions in a sample of long-stay patients with schizophrenia: a cross-sectional study. BMC Psychiatry. 2023;23(1):222. Fekih-Romdhane F, Hajje R, Haddad C, Hallit S, Azar J. Exploring negative symptoms heterogeneity in patients diagnosed with schizophrenia and schizoaffective disorder using cluster analysis. BMC Psychiatry. 2023;23(1):595. Hwang W, Weller W, Ireys H, Anderson G. Out-of-pocket medical spending for care of chronic conditions. Health Aff. 2001;20(6):267–78. Rahme C, El Kadri N, Haddad C, Fekih-Romdhane F, Obeid S, Hallit S. Exploring the association between lifetime traumatic experiences and positive psychotic symptoms in a group of long-stay patients with schizophrenia: the mediating effect of depression, anxiety, and distress. BMC Psychiatry. 2023;23(1):29. Andresen R, Oades L, Caputi P. The experience of recovery from schizophrenia: towards an empirically validated stage model. Australian New Z J Psychiatry. 2003;37(5):586–94. Davidson L, Roe D. Recovery from versus recovery in serious mental illness: one strategy for lessening confusion plaguing recovery. J Mental Health. 2007;16(4):459–70. Mundfrom DJ, Shaw DG, Ke TL. Minimum sample size recommendations for conducting factor analyses. Int J Test. 2005;5(2):159–68. Beaton DE, Bombardier C, Guillemin F, Ferraz MB. Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self-report measures. Spine (Phila Pa 1976). 2000;25(24):3186–91. Hallit S, Obeid S, Haddad C, Kazour F, Kazour G. Validation of the Arabic Version of the PANSS scale among Lebanese schizophrenic patients. J Psychopathol 2017. Team RC. R: a language and environment for statistical computing. Vienna: R Foundation for Statistical Computing. (No Title); 2021. Rosseel Y. Lavaan: an R package for structural equation modeling. J Stat Softw. 2012;48:1–36. Jorgensen TD, Pornprasertmanit S, Schoemann AM, Rosseel Y, Miller P, Quick C, Garnier-Villarreal M. semTools: useful tools for structural equation modeling. R Package Version. 2018;05:1. Hu Lt, Bentler PM. Cutoff criteria for fit indexes in covariance structure analysis: conventional criteria versus new alternatives. Struct Equation Modeling: Multidisciplinary J. 1999;6(1):1–55. Chen FF. Sensitivity of goodness of fit indexes to lack of measurement invariance. Struct Equation Modeling: Multidisciplinary J. 2007;14(3):464–504. Vadenberg R, Lance C. A review and synthesis of the measurement in variance literature: suggestions, practices, and recommendations for organizational research. Organ Res Methods. 2000;3:4–70. Fekih-Romdhane F, Malaeb D, Fawaz M, Chammas N, Soufia M, Obeid S, Hallit S. Psychometric properties of an arabic translation of the multidimensional assessment of interoceptive awareness (MAIA-2) questionnaire in a non-clinical sample of Arabic-speaking adults. BMC Psychiatry. 2023;23(1):577. Hair JF Jr, Sarstedt M, Ringle CM, Gudergan SP. Advanced issues in partial least squares structural equation modeling. saGe; 2017. Gunson D, Nuttall L, Akhtar S, Khan A, Avian G, Thomas L. Spiritual beliefs and mental health: a study of muslim women in Glasgow. UWS-Oxfam Partnership: Collaborative Res Rep Ser. 2019;4:1–32. Fekih-Romdhane F, Jahrami H, Stambouli M, Alhuwailah A, Helmy M, Shuwiekh HAM, Lemine CMM, Radwan E, Saquib J, Saquib N. Cross-cultural comparison of mental illness stigma and help-seeking attitudes: a multinational population-based study from 16 arab countries and 10,036 individuals. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2023;58(4):641–56. Willenberg L, Wulan N, Medise BE, Devaera Y, Riyanti A, Ansariadi A, Wiguna T, Kaligis F, Fisher J, Luchters S. Understanding mental health and its determinants from the perspective of adolescents: a qualitative study across diverse social settings in Indonesia. Asian J Psychiatry. 2020;52:102148. Keyes CL, Sohail MM, Molokwu NJ, Parnell H, Amanya C, Kaza VGK, Saddo YB, Vann V, Tzudier S, Proeschold-Bell RJ. How would you describe a mentally healthy person? A cross-cultural qualitative study of caregivers of orphans and separated children. J Happiness Stud. 2021;22:1719–43. McEvoy JP, Apperson LJ, Appelbaum PS, Ortlip P, Brecosky J, Hammill K, Geller JL, Roth L. Insight in schizophrenia. Its relationship to acute psychopathology. J Nerv Ment Dis. 1989;177(1):43–7. David A, Buchanan A, Reed A, Almeida O. The assessment of insight in psychosis. Br J Psychiatry. 1992;161(5):599–602. Cuffel BJ, Alford J, Fischer EP, Owen RR. Awareness of illness in schizophrenia and outpatient treatment adherence. J Nerv Ment Dis. 1996;184(11):653–9. Thompson KN, McGorry PD, Harrigan SM. Reduced awareness of illness in first-episode psychosis. Compr Psychiatry. 2001;42(6):498–503. Byrne BM, Van de Vijver FJ. Testing for measurement and structural equivalence in large-scale cross-cultural studies: addressing the issue of nonequivalence. Int J Test. 2010;10(2):107–32. Van De Schoot R, Kluytmans A, Tummers L, Lugtig P, Hox J, Muthén B. Facing off with Scylla and Charybdis: a comparison of scalar, partial, and the novel possibility of approximate measurement invariance. Front Psychol. 2013;4:770. Cotton S, Lambert M, Schimmelmann B, Foley D, Morley K, McGorry P, Conus P. Gender differences in premorbid, entry, treatment, and outcome characteristics in a treated epidemiological sample of 661 patients with first episode psychosis. Schizophr Res. 2009;114(1–3):17–24. Donohoe G, Hayden J, McGlade N, O’GRÁDA C, Burke T, Barry S, Behan C, Dinan TG, O’CALLAGHAN E, Gill M. Is clinical insight the same as cognitive insight in schizophrenia? J Int Neuropsychol Soc. 2009;15(3):471–5. Cobo J, Nieto L, Ochoa S, Pousa E, Usall J, Baños I, González B, Ruiz I, Ruiz AI. Insight and gender in schizophrenia and other psychoses. Psychiatry Res. 2016;243:268–77. Spitz A, Studerus E, Koranyi S, Rapp C, Ramyead A, Ittig S, Heitz U, Uttinger M, Riecher-Rössler A. Correlations between self‐rating and observer‐rating of psychopathology in at‐risk mental state and first‐episode psychosis patients: influence of disease stage and gender. Early Intervent Psychiatry. 2017;11(6):461–70. Moriarty PJ, Lieber D, Bennett A, White L, Parrella M, Harvey PD, Davis KL. Gender differences in poor outcome patients with lifelong schizophrenia. Schizophr Bull. 2001;27(1):103–13. Parellada M, Fraguas D, Bombín I, Otero S, Castro-Fornieles J, Baeza I, Gonzalez-Pinto A, Graell M, Soutullo C, Paya B. Insight correlates in child-and adolescent-onset first episodes of psychosis: results from the CAFEPS study. Psychol Med. 2009;39(9):1433–45. Ayesa-Arriola R, Rodríguez‐Sánchez JM, Morelli C, Pelayo‐Terán JM, Pérez‐Iglesias R, Mata I, Martínez‐Garcia O, Pardo‐Garcia G, Vazquez‐Barquero JL, Crespo‐Facorro B. Insight dimensions in first‐episode psychosis patients: clinical, cognitive, pre‐morbid and socio‐demographic correlates. Early Intervent Psychiatry. 2011;5(2):140–9. Cobo J, Nieto L, Ochoa S, Pousa E, Usall J, Baños I, González B, Ruiz I, Ruiz AI, Group IBR. Insight and gender in schizophrenia and other psychoses. Psychiatry Res. 2016;243:268–77. Murante T, Cohen CI. Cognitive functioning in older adults with Schizophrenia. Focus (Am Psychiatr Publ). 2017;15(1):26–34.