Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tác động tâm lý của phát ban da do cetuximab gây ra ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn tiến triển
Tóm tắt
Ung thư đại trực tràng giai đoạn tiến triển (CRC) gần đây đã được điều trị bằng các kháng thể đơn dòng, chẳng hạn như cetuximab. Độc tính da là một tác dụng phụ đặc biệt của cetuximab có thể khiến bệnh nhân phải ngừng điều trị nếu nó trở nên nghiêm trọng. Nghiên cứu này khảo sát những di chứng tâm lý và xã hội do phát ban da. Các bệnh nhân mắc ung thư đại trực tràng giai đoạn tiến triển và được điều trị bằng liệu pháp dựa trên cetuximab đã tham gia vào thử nghiệm. Các bảng hỏi sau đã được sử dụng: Đánh giá chức năng điều trị ung thư - Đại trực tràng (FACT-C) để đo lường chất lượng cuộc sống (QoL) và Bảng hỏi về sự khổ sở tâm lý (PDI). Một câu hỏi đơn về sự tránh né xã hội đã được thêm vào với thang điểm Likert ba mức. Độc tính được đánh giá bằng Tiêu chí của Viện Ung thư Quốc gia (NCI-2). Tám mươi bệnh nhân đã được tuyển chọn; 41% trong số họ cho thấy sự khổ sở tâm lý. Về sự tránh né xã hội, 53% bệnh nhân trả lời rằng họ hoàn toàn không tránh ra ngoài. Phần còn lại của mẫu trả lời rằng họ “rất nhiều” (22%) hoặc “một phần nào đó” (25%) tránh ra ngoài. Sự khổ sở tâm lý và sự tránh né xã hội không có mối liên hệ với phát ban da, mà chỉ có liên quan đến QoL. Phát ban da không được tìm thấy ảnh hưởng đến tình trạng tâm lý hoặc đời sống xã hội của bệnh nhân. Hai lý giải có thể cho phát hiện này là (a) bệnh nhân mắc ung thư giai đoạn tiến triển coi phát ban da như một phần của nỗi đau phức tạp do ung thư gây ra và (b) bệnh nhân được các bác sĩ chăm sóc ung thư khuyến khích tiếp tục điều trị vì phát ban da được xem như một dấu hiệu cho thấy liệu pháp có hiệu quả. Sự kỳ vọng này mang lại hy vọng và giúp bệnh nhân chịu đựng những tác dụng phụ liên quan đến thuốc.
Từ khóa
#ung thư đại trực tràng #cetuximab #phát ban da #sức khỏe tâm lý #chất lượng cuộc sốngTài liệu tham khảo
Agero AL, Dusza SW, Benvenuto-Andrade C et al (2006) Dermatologic side effects associated with the epidermal growth factors receptors inhibitors. J Am Acad Dermatol 55:657–670. doi:10.1016/j.jaad.2005.10.010
Boone SL, Rademaker A, Liu D et al (2007) Impact and management of skin toxicity associated with anti-epidermal growth factor receptor therapy: survey results. Oncology 72:152–159. doi:10.1159/000112795
Bonomi AE, Cella DF, Hahn EA et al (1996) Multilingual translation of the Functional Assessment of Cancer Therapy Quality of Life measurement system. Qual Life Res 5(3):309–320. doi:10.1007/BF00433915
Colucci G, Gebbia V, Paoletti G et al (2005) Phase III randomized trial of FOLFIRI versus FOLFOX in the treatment of advanced colorectal cancer: a multicenter study of the Gruppo Oncologico dell' Italia Meridionale. J Clin Oncol 23(22):4866–4875. doi:10.1200/JCO.2005.07.113
Cunningham D, Humblet Y, Siena S et al (2004) Cetuximab monotherapy and cetuximab plus irinotecan in irinotecan refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 351:337–345. doi:10.1056/NEJMoa033025
Dunn J, Lynch B, Aitken J et al (2003) Quality of life and colorectal cancer. A review. Aust N Z J Public Health 27(1):41–53. doi:10.1111/j.1467-842X.2003.tb00378.x
Frieze DA, McCune JS (2006) Current status of cetuximab for the treatment of patient with solid tumors. Ann Pharmacother 40:241–250. doi:10.1345/aph.1G191
Jemal A, Murray T, Ward E et al (2005) Cancer statistics. CA Cancer J Clin 55:10–30. doi:10.3322/canjclin.55.1.10
Karell LH, Christensen AJ, Rosenthal EL et al (2007) Influence of social support on health-related quality of life outcomes in head and neck cancer. Head Neck 29(2):143–146. doi:10.1002/hed.20501
Lemieux J, Maunsell E, Provencher L (2008) Chemotherapy-induced alopecia and effects on quality of life among women with breast cancer: a literature review. Psychooncology 17(4):317–328. doi:10.1002/pon.1245
Lethborg C, Aranda S, Cox S, Kissane D (2007) To what extent does meaning mediate adaptation to cancer? The relationship between physical suffering, meaning in life, and connection to others in adjustment to cancer. Palliat Support Care 5(4):377–388. doi:10.1017/S1478951507000570
McClement SE, Chochinov HM (2008) Hope in advanced cancer patients. Eur J Cancer 44(8):1169–1174. doi:10.1016/j.ejca.2008.02.031
Morasso G, Costantini M, Baracco G et al (1996) Assessing psycological distress in cancer patients: validation of a self administered questionnaire. Oncology 53:295–302
Razavi D, Derlvaux N, Farvacques C et al (1990) Screening for adjustment disorders and major depressive disorders in cancer in-patients. Br J Psychiatry 156:79–83. doi:10.1192/bjp.156.1.79
Rosman S (2004) Cancer and stigma: experience of patients with chemotherapy-induced alopecia. Patient Educ Couns 52:333–339. doi:10.1016/S0738-3991(03)00040-5
Rumsey N, Clarke A, White P (2003) Exploring the psychosocial concerns of outpatients with disfiguring conditions. J Wound Care 12(7):247–252
Schover LR (1991) The impact of breast cancer on sexuality, body image, and intimate relationships. CA Cancer J Clin 41(2):112–120. doi:10.3322/canjclin.41.2.112
Sprangers MA, Taal BG, Aaronson NK et al (1995) Quality of life in colorectal cancer. Stoma vs. nonstoma patients. Dis Colon Rectum 38(4):361–369. doi:10.1007/BF02054222
Sultan S, Fisher DA, Voils CI (2004) Impact of functional support on health related quality of life in patients with colorectal cancer. Cancer 101(12):2737–2743. doi:10.1002/cncr.20699
Tappenden P, Jones R, Paisley S et al (2007) Systematic review and economic evaluation of bevacizumab and cetuximab for the treatment of metastatic colorectal cancer. Health Technol Assess 11(12):1–128 iii–iv
Tournigand C, Andrè T, Achille E et al (2004) FOLFIRI followed by FOLFOX6 or the reverse sequence in advanced colorectal cancer: a randomized GERCOR study. J Clin Oncol 22(2):229–237. doi:10.1200/JCO.2004.05.113
Tversky A, Kahnemann D (1981) The framing of decisions and the psychology of choice. Science 211(4481):453–458. doi:10.1126/science.7455683
Wagner LI (2007) Dermatologic toxicities associated with EGFR inhibitors: the clinical psychologist's perspective. Oncology (Williston Park) 21(11 Suppl 5):34–36
Ward WL, Hahn EA, Mo F et al (1999) Reliability and validity of the Functional Assessment of Cancer Therapy—Colorectal (FACT-C). Qual Life Res 8:181–195. doi:10.1023/A:1008821826499
Wilson KG, Chochinov HM, McPherson CJ et al (2007) Suffering with advanced cancer. J Clin Oncol 25(13):1691–1697. doi:10.1200/JCO.2006.08.6801
Yoo HJ, Kim JC, Eremenco S, Han OS (2004) Quality of life in colorectal cancer patients with colectomy and the validation of the FACT-C version 4. J Pain Symptom Manage 30(1):24–32. doi:10.1016/j.jpainsymman.2004.12.009