Tác động tâm lý và nghề nghiệp đối với nhân viên y tế và các yếu tố liên quan trong đợt bùng phát COVID-19 tại Trung Quốc

Internationales Archiv für Arbeitsmedizin - Tập 94 - Trang 1441-1453 - 2021
Xiaodan Zhang1,2, Ye Jiang1,3, Hu Yu1,2, Yafen Jiang1,2, Qiongfeng Guan1,2, Weihe Zhao1,3, Yingying Mao1,2, Danfeng Huang1,2, Wenke Hong1,2, Da Li1,2
1Department of Neurology, HwaMei Hospital, University of Chinese Academy of Sciences, Ningbo, China
2Ningbo Institute of Life and Health Industry, University of Chinese Academy of Sciences, Ningbo, China
3Department of Respiratory, HwaMei Hospital, University of Chinese Academy of Sciences, Ningbo, China

Tóm tắt

Trung Quốc đã bị ảnh hưởng bởi một đợt bùng phát bệnh coronavirus năm 2019 (COVID-19) trong năm 2019–2020. Dữ liệu nghiên cứu cần thiết để phát triển các chiến lược dựa trên bằng chứng nhằm giảm thiểu những ảnh hưởng tiêu cực về tâm lý và nghề nghiệp đối với nhân viên y tế (HCWs). Từ ngày 1 tháng 3 năm 2020 đến ngày 8 tháng 3 năm 2020, 946 nhân viên y tế tại Trung Quốc đã hoàn thành khảo sát bao gồm dữ liệu nhân khẩu học, biện pháp phòng ngừa chống COVID-19 và những mối quan tâm về COVID-19. Bộ câu hỏi tự quản đã được thu thập để đánh giá các kết quả tiêu cực về tâm lý và nghề nghiệp của nhân viên y tế. Phân tích hồi quy logistic đa biến đã được thực hiện để xác định các yếu tố liên quan đến các kết quả này. Tổng cộng có 55,0%, 56,0% và 48,3% nhân viên y tế đã trải qua tình trạng kiệt sức, căng thẳng tâm lý và rối loạn stress hậu chấn thương, tương ứng. Tổng cộng có bảy yếu tố liên quan độc lập với tình trạng kiệt sức: tình trạng sức khỏe tốt (OR 0,51, 95% CI 0,36–0,71), sợ bị lây nhiễm (OR 1,31, 95% CI 1,003–1,79), tránh tiếp xúc với trẻ em (OR 1,40, 95% CI 1,03–1,91), đủ hỗ trợ từ đồng nghiệp tại nơi làm việc (OR 0,59, 95% CI 0,38–0,92), phải làm việc ngoài giờ (OR 1,37, 95% CI 1,03–1,83), ứng phó không thích hợp (OR 3,28, 95% CI 2,42–4,45) và ứng phó thích hợp (OR 0,47, 95% CI 0,35–0,62). Tổng cộng có 11 yếu tố liên quan độc lập với căng thẳng tâm lý cao: có một đứa trẻ (OR 0,54, 95% CI 0,38–0,77), tình trạng sức khỏe tốt (OR 0,57, 95% CI 0,39–0,83), lạm dụng rượu (OR 1,51, 95% CI 1,02–2,25), nghĩ rằng dịch bệnh sẽ kéo dài một thời gian dài (OR 1,59, 95% CI 1,08–2,34), mặc quần áo làm việc thêm giờ (OR 1,51, 95% CI 1,06–2,15), thiết bị bảo vệ hiệu quả (OR 0,45, 95% CI 0,22–0,90), đủ hỗ trợ từ đồng nghiệp tại nơi làm việc (OR 0,55, 95% CI 0,34–0,89), không thể chăm sóc gia đình (OR 1,99, 95% CI 1,42–2,78), thiệt hại kinh tế (OR 1,62, 95% CI 1,14–2,31), ứng phó không thích hợp (OR 6,88, 95% CI 4,75–9,97) và ứng phó thích hợp (OR 0,29, 95% CI 0,21–0,41). Những yếu tố này cũng liên quan độc lập với rối loạn stress hậu chấn thương: sống cùng người cao tuổi (OR 1,46, 95% CI 1,04–2,05), lạm dụng rượu (OR 1,41, 95% CI 1,002–1,98), làm việc tại bệnh viện 3A (OR 0,66, 95% CI 0,49–0,88), có người quen xác nhận COVID-19 (OR 2,14, 95% CI 1,20–3,84), sợ bị lây nhiễm (OR 1,87, 95% CI 1,40–2,50), tin rằng họ sẽ sống sót nếu bị nhiễm (OR 0,63, 95% CI 0,46–0,86), tự khử trùng sau khi về nhà (OR 1,43, 95% CI 1,01–2,02), sự cô lập giữa các cá nhân (OR 1,65, 95% CI 1,21–2,26), không thể chăm sóc gia đình (OR 1,41, 95% CI 1,05–1,88) và ứng phó không thích hợp (OR 3,09, 95% CI 2,32–4,11). Sự khác biệt trong các kết quả không thuận lợi được giải thích bởi ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, điều này sẽ giúp các nhà hoạch định chính sách chuẩn bị tốt hơn cho các đợt bùng phát COVID-19 tiềm năng trong tương lai.

Từ khóa

#Tác động tâm lý #nhân viên y tế #COVID-19 #kiệt sức #căng thẳng tâm lý #rối loạn stress hậu chấn thương

Tài liệu tham khảo

Chen N et al (2020) Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel Coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet 395:507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 Creamer M, Bell R, Failla S (2003) Psychometric properties of the impact of event scale-revised. Behav Res Ther 41:1489–1496. https://doi.org/10.1016/j.brat.2003.07.010 Epidemiology Working Group for Ncip Epidemic Response and Prevention (2020) The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel Coronavirus Diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 41:145–151. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003 Glozah FN (2015) Exploring Ghanaian adolescents’ meaning of health and wellbeing: a psychosocial perspective. Int J Qual Stud Health Well-being 10:26370. https://doi.org/10.3402/qhw.v10.26370 Hall LM, Angus J, Peter E, O’Brien-Pallas L, Wynn F, Donner G (2003) Media portrayal of nurses’ perspectives and concerns in the SARS crisis in Toronto. J Nurs Scholarsh 35:211–216. https://doi.org/10.1111/j.1547-5069.2003.00211.x Huang C et al (2020) Clinical features of patients infected with 2019 novel Coronavirus in Wuhan. China Lancet 395:497–506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5 Kessler R, Barker P, Colpe L, Epstein J, Zaslavsky AJPM (2002) Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychol Med 32(6):959–976 Laschinger HK, Finegan J, Shamian J, Wilk P (2001) Impact of structural and psychological empowerment on job strain in nursing work settings: expanding Kanter’s model. J Nurs Adm 31:260–272. https://doi.org/10.1097/00005110-200105000-00006 Li Q et al (2020) Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel Coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med 382:1199–1207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316 Liu X, Meng C (2011) Preliminary Study on the Relationship of University Students' Mindfulness with Self-concept and Coping Style. China J Health Psychol 01:92–101. https://doi.org/10.13342/j.cnki.cjhp.2011.01.037 Maunder RG et al (2004) Factors associated with the psychological impact of severe acute respiratory syndrome on nurses and other hospital workers in Toronto. Psychosom Med 66:938–942. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000145673.84698.18 Maunder RG et al (2006) Long-term psychological and occupational effects of providing hospital healthcare during SARS outbreak. Emerg Infect Dis 12:1924–1932. https://doi.org/10.3201/eid1212.060584 Meixia Z et al (2016) The impact of social support on optimistic tendency of college students: the mediating efects of sense of coherence and resilience. J Psychol Sci 2:371–376. https://doi.org/10.16719/j.cnki.1671-6981.20160218 Motlagh H (2010) Impact of event scale-revised. J Physiother 56:203. https://doi.org/10.1016/s1836-9553(10)70029-1 Nishiura H et al (2020) The rate of underascertainment of novel Coronavirus (2019-nCoV) infection: estimation using Japanese passengers data on evacuation flights. J Clin Med 9:419. https://doi.org/10.3390/jcm9020419 Nordt WKC (2020) COVID-19, unemployment, and suicide. Lancet Psychiatry 7:389–390. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30141-3 Paice E, Rutter H, Wetherell M, Winder B, Mcmanus ICJME (2002) Stressful incidents, stress and coping strategies in the pre-registration house officer year. Med Educ 36:56–65 Restauri N, Sheridan AD (2020) Burnout and posttraumatic stress disorder in the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) pandemic: intersection, impact and interventions. J Am Coll Radiol 17:921–926. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2020.05.021 Ryu S, Chun BC, Korean Society of Epidemiology -nCo VTFT (2020) An interim review of the epidemiological characteristics of 2019 novel coronavirus. Epidemiol Health 42:e2020006. https://doi.org/10.4178/epih.e2020006 Salazar de Pablo G et al (2020) Impact of coronavirus syndromes on physical and mental health of health care workers: systematic review and meta-analysis. J Affect Disord 275:48–57. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.06.022 Schaufeli WB, Salanova M, González-romá V, Bakker AB (2002) The measurement of engagement and burnout: a two sample confirmatory factor analytic approach. J Happiness Stud 3:71–92 Tomas JM, de Los SS, Alonso-Andres A, Fernandez I (2016) Validation of the maslach burnout inventory-general survey on a representative sample of dominican teachers: normative data. Span J Psychol 19:E83. https://doi.org/10.1017/sjp.2016.91 Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF (2020) A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet 395:470–473. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30185-9 WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. https://covid19.who.int/table. Accessed 08 Dec 2020 Xiang YT, Yang Y, Li W, Zhang L, Zhang Q, Cheung T, Ng CH (2020) Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed. Lancet Psychiatry 7:228–229. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30046-8 Yank GR, Barber JW, Hargrove DS, Whitt PD (1992) The mental health treatment team as a work group: team dynamics and the role of the leader. Psychiatry 55:250–264. https://doi.org/10.1080/00332747.1992.11024598 Zhao S et al (2020) Estimating the unreported number of novel Coronavirus (2019-nCoV) cases in China in the first half of January 2020: a data-driven modelling analysis of the early outbreak. J Clin Med 9(2):388. https://doi.org/10.3390/jcm9020388 Zhu H-Y et al (2016) Job burnout and related inluencing factors in family physicians in minhang district of shanghai. J Environ Occup Med 08:731–735. https://doi.org/10.13213/j.cnki.jeom.2016.15527