Tình trạng kết hợp bệnh tâm thần ở một nhóm phụ nữ Ai Cập mắc chứng co thắt âm đạo

Middle East Current Psychiatry - Tập 29 - Trang 1-8 - 2022
Hanan Elrassas1, Ahmed Saad1, Mohamed Fekry1, Hussein Elkholy1, Omar Mansour1, Lobna Azzam1
1Institute of Psychiatry, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt

Tóm tắt

Chứng co thắt âm đạo là một loại rối loạn tình dục ở nữ giới ảnh hưởng đến chất lượng sống của phụ nữ và mối quan hệ của cặp đôi. Đây được coi là nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng hôn nhân không kết hợp ở phụ nữ tại Ai Cập. Nghiên cứu này nhằm đánh giá các rối loạn tâm thần kèm theo, các rối loạn nhân cách và mức độ alexithymia trong một mẫu phụ nữ mắc chứng co thắt âm đạo. Đây là một nghiên cứu trường hợp so với đối chứng, trong đó 30 phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng co thắt âm đạo đang được theo dõi tại phòng khám tình dục ở Bệnh viện Đại học Ain Shams tham gia nghiên cứu, so với 30 đối chứng. Đánh giá được thực hiện dựa trên dữ liệu nhân khẩu học xã hội, thang đo Alexithymia Toronto (TAS-20), Phỏng vấn Lâm sàng Cấu trúc cho các Rối loạn của DSM-IV-TR Trục I (SCID-I), và Phỏng vấn Lâm sàng Cấu trúc cho các Rối loạn Trục II của DSM-IV (SCID-II). Kết quả cho thấy phụ nữ mắc chứng co thắt âm đạo có mức độ giáo dục đáng kể dưới cấp đại học (P = 0.026) cùng với các bạn đời của họ (P = 0.006). Bên cạnh đó, phụ nữ mắc chứng co thắt âm đạo đồng thời có mức độ alexithymia cao (p < 0.001), nhiều hơn một rối loạn lo âu và/hoặc trầm cảm (P = 0.032) so với nhóm đối chứng. Ngoài ra, rối loạn nhân cách giới hạn/đặc điểm và các đặc điểm nhân cách né tránh xuất hiện đáng kể hơn trong nhóm mắc bệnh (P = 0.026, P = 0.001 và P = 0.045). Hơn nữa, việc có hai hoặc nhiều đặc điểm như sự cứng nhắc, hoàn hảo hóa, kịch tính hóa, biến động tâm trạng và tính bốc đồng là thường gặp hơn trong mẫu (P < 0.001), cho thấy một mẫu hình nhân cách độc đáo của phụ nữ mắc chứng co thắt âm đạo. Phụ nữ mắc chứng co thắt âm đạo có mức độ alexithymia cao hơn, và có xu hướng phát triển nhiều rối loạn lo âu cũng như trầm cảm hơn so với nhóm đối chứng, và họ có những đặc điểm nhân cách cụ thể.

Từ khóa

#chứng co thắt âm đạo #rối loạn tâm thần #nhân cách #alexithymia #phụ nữ Ai Cập

Tài liệu tham khảo

Kaplan HS (1974) The new sex therapy. Brunner/Mazel, New York Ishak WW, Tobia G (2013) DSM-5 changes in diagnostic criteria of sexual dysfunctions. Reprod Sys Sexual Disorders 2:122. https://doi.org/10.4172/2161-038X.1000122 Lahaie M-A, Boyer SC, Amsel R, Khalifé S, Binik YM (2010) Vagi-nismus: a review of the literature on the classification/diagnosis, etiology and treatment. Women's Health 6(5):705–719. https://doi.org/10.2217/WHE.10.46 Gaber MA, El-Sahy SS (2021) Prevalence of vaginismus in Delta, Egypt. Menoufia Med J 34:509–513. https://doi.org/10.4103/mmj.mmj_398_19 Leeuw M, Goossens ME, Linton SJ, Crombez G, Boersman K, Vlaeyen J (2007) The fear-avoidance model of musculoskeletal pain: current state of scientific evidence. J. Behav. Med. 30:77–94. https://doi.org/10.1007/s10865-006-9085-0 Reynaert C, Zdanowicz N, Janne P, Jacques D (2010) Depression and sexuality. Psychiatr Danub. 22(supl. 1): S111–S113. PMID: 21057415. Grauvogl A, Pelzer B, Radder V, Van Lankveld J (2018) Associations between personality disorder characteristics, psychological symptoms, and sexual functioning in young women. J Sex Med 15(2):192–200. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.11.222 Taylor GJ (1984) Alexithymia: The concept, measurement and implications for treatment. Am J Psychiatry 141:725–732. https://doi.org/10.1176/ajp.141.6.725 De Gucht V, Heiser W (2003) Alexithymia and somatisation. A quantitative review of the literature. J. Psychosom. Res. 54:425434. https://doi.org/10.1016/s0022-3999(02)00467-1 Ciarrochi C, Bilich M (2006) The twenty-item Toronto Alexithymia Scale -- II. Convergent, discriminant, and concurrent validity. J. Psychiatr. Res. 38:33–40 Kafafi A, Aldawash F (2011) Toronto Alexithymia Scale-20. Arabic translation and validation. Angloamerican press. First M, Spitzer R, Williams J et al (1995) Structured clinical interview for DSM-IV (SCID-I) (User’s Guide and Interview) Research Version. Biometrics Research Department, New York Psychiatric Institute, New York El Missiry A, Sorour A, Sadek A, et al. (2004) Homicide and psychiatric illness. An Egyptian study: MD Thesis in Ain Shams University. First MB, Spitzer RL, Gibbon M et al (1997) Structured clinical interview for DSM-IV Axis II disorders-clinical version (SCID-CV). APA Press, Washington Hatata HA, Khalil AH, Abdou TA, et al. (2004) Dual diagnosis in substance use disorder: a study in an Egyptian sample. An Egyptian study: MD thesis. Badran W, Moamen N, Fahmy I, El-Karaksy A, Abdel-Nasser TM, Ghanem H (2006) Etiological factors of unconsummated marriage. Int. J. Impot. Res. 185:458–463. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901452 Riad G, Forden C (2021) If we didn't talk, we would be like ostriches burying our heads in the sand: attitudes toward sexuality, gender, and sex education among child protection social workers in Egypt. Children and Youth Services Review; 129 (106205). Ministry of Health and Population (MoHP), El-Zanaty and Associates, and ICF International (2015) Egypt Demographic and Health Survey 2014. Cairo, Egypt and Rockville, Maryland: Ministry of Health and Population and ICF International. Akhavan-Taghavi MH, Asghari-Moghaddam MA, Froutan SK, Jadid-Milani M (2015) Vaginismus in Iran: A Single Center Report of 7 Years Experience. Nephro-Urol Mon. 7(6):e30077. DOI : https://doi.org/10.5812/numonthly.30077 Möller L, Josefsson A, Bladh M, Lilliecreutz C, Sydsjö G (2014) Reproduction and mode of delivery in women with vaginismus or localised provoked vestibulodynia: A Swedish register-based study. BJOG. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12946 Banaei M, Kariman N, Ozgoli G et al (2021) Bio-psychosocial factor of vaginismus in Iranian women. Reprod Health 18:210. https://doi.org/10.1186/s12978-021-01260-2 Younis I, Ibrahim MA, El-Habbaq DM, Farag RK (2020) Foreplay importance from the point of view of a sample of Egyptian women. Egypt J Dermatol Venerol 40:53–58. https://doi.org/10.4103/ejdv.ejdv_19_19 Zgueb Y, Ouali U, Achour R, Jomli R, Nacef F (2019) Cultural aspects of vaginismus therapy: a case series of Arab-Muslim patients. Cognitive Behav Therapist 12. https://doi.org/10.1017/S1754470X18000119 Ciocca G, Limoncin E, Di Tommaso S et al (2013) Alexithymia and vaginismus: a preliminary correlation perspective. Int J Impot Res. 25(3):113–116. https://doi.org/10.1038/ijir.2013.5 Yildirim E, Hacioglu M, Karaş H (2019) Prevalence of depression and anxiety disorders and their relationship with sexual functions in women diagnosed with lifelong vaginismus. Turk. J. Psychiatry 30. https://doi.org/10.5080/u22858 Banaei M et al (2021) Sexual penetration cognitions in women with genito-pelvic pain and penetration disorder: a systematic review and meta-analysis. Sex Relation Therapy. https://doi.org/10.1186/s12978-021-01260-2 Özkorumak Karagüzel E, Civil Arslan F, Tiryaki A et al (2016) Sociodemographic features, depression and anxiety in women with life-long vaginismus. Anatolian J. Psychiatry 17(6):489–495. https://doi.org/10.5455/apd.215372 Watts G, Nettle D (2010) The Role of Anxiety in Vaginismus: A Case-Control Study. J. Sex. Med. 7(1pt1):143-8. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01365.x Arbanas G (2021) Anxiety and somatoform disorders. In: Lew-Starowicz M, Giraldi A, Krüger T (eds) Psychiatry and Sexual Medicine. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-52298-8_18 Zemishlany Z, Weizman A (2008) The impact of mental illness on sexual dysfunction. Adv Psychosom Med 29:89–106. https://doi.org/10.1159/000126626 Schulte-Herbrüggen O, Ahlers CJ, Kronsbein JM, Rüter A, Bahri S, Vater A, Roepke S (2009) Impaired sexual function in patients with borderline personality disorder is determined by history of sexual abuse. J Sex Med 6(12):3356–3363. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01422.x Collazzoni A, Ciocca G, Limoncin E, Marucci C, Mollaioli D, Di Sante S, Di Lorenzo G, Niolu C, Siracusano A, Maggi M, Castellini G, Rossi A, Jannini EA (2017) Mating strategies and sexual functioning in personality disorders: a comprehensive review of literature. Sex Med Rev 5(4):414–428. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2017.03.009 Hutsebaut J (2009) Persoonlijkheidsstoornissen bij adolescenten. In: Eurelings-Bontekoe E, Verheul R, Snellen W, eds. Handboek person-lijkheids-pathologie. Houten: Bohn, Stafleu, van Loghum. pp. 539-562 [in Dutch]. Collazzoni A, Ciocca G, Marucci C, Rossi A (2018) Sexual dysfunctions in personality disorders: is the personality connected to the sexual dysfunctions?. In: Jannini E., Siracusano A. (eds) Sexual Dysfunctions in Mentally Ill Patients. Trends in Andrology and Sexual Medicine. Springer, Cham. Shopshire, Michael, Craik, Kenneth (1996) An act-based conceptual analysis of the obsessive-compulsive, paranoid, and histrionic personality disorders. J. Pers. Disord. 10. 203-218. DOI:https://doi.org/10.1521/pedi.1996.10.3.203 Maseroli E, Scavello I, Cipriani S, Palma M, Fambrini M, Corona G, Mannucci E, Maggi M, Vignozzi L (2017) Psychobiological correlates of vaginismus: an exploratory analysis. J Sex Med 14:1392e1402. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.09.015 Wiegel M, Scepkowski LA, Barlow DA (2005) Cognitive and affective processes in female sexual dysfunctions. In: Goldstein I, Meston CM, Davis SL, Traish AM (eds) Women’s sexual function and dysfunction: Study, diagnosis, and treatment. Informa Healthcare, New York Wheaton MG, Pinto A (2016) The role of experiential avoidance in obsessive–compulsive personality disorder traits. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment. Advance online publication. https://doi.org/10.1037/per0000200 Martino F, Gammino L, Sanza M, Berardi D, Pacetti M, Sanniti A, Tangerini G, Menchetti M (2020) Impulsiveness and emotional dysregulation as stable features in borderline personality disorder outpatients over time. J Nerv Ment Dis 208(9):715–720. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000001204