Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Giá trị tiên lượng của hình ảnh cộng hưởng từ tim mạch đối với loạn nhịp đe dọa tính mạng được phát hiện bằng máy khử rung tim cấy ghép ở bệnh nhân Nhật Bản mắc bệnh cơ tim phì đại
Tóm tắt
Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) có hiệu quả trong việc ngăn ngừa đột tử ở bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại (HCM). Chúng tôi đã xem xét hồ sơ ICD để phân tích mối quan hệ giữa loạn nhịp nguy hiểm đến tính mạng và sự nổi bật gadolinium muộn (LGE) trên cộng hưởng từ tim mạch (CMR) ở bệnh nhân HCM người Nhật. Trong số 102 bệnh nhân liên tiếp (tuổi trung bình 63 năm, 63 nam giới) được cấy ghép ICD sau khi chụp CMR với sự nổi bật của gadolinium (thời gian theo dõi trung bình 2.8 năm), kết quả của các sự kiện loạn nhịp đe dọa tính mạng (can thiệp ICD thích hợp cho loạn nhịp nhanh thất hoặc rung thất) đã được kiểm tra. Tỷ lệ can thiệp thích hợp là 10.3% mỗi năm cho phòng ngừa thứ cấp và 7.4% mỗi năm cho phòng ngừa thứ nhất. Tỷ lệ biến chứng liên quan đến ICD hàng năm là 3.7%. Trong số 43/91 bệnh nhân (47%) cấy ghép ICD để phòng ngừa thứ nhất, có độ dày thành tối đa ≥20 mm thêm LGE ở ≥4 trong số 17 đoạn thất trái (giá trị cắt là từ đường cong ROC); tỷ lệ can thiệp ICD thích hợp cao hơn đáng kể trong nhóm này so với các nhóm bệnh nhân khác (tỷ lệ sự kiện hàng năm, 11.1 so với 4.6%; log-rank P = 0.038). Sự kết hợp giữa phì đại cơ tim và LGE là một yếu tố tiên đoán kết quả hữu ích cho loạn nhịp thất đe dọa tính mạng ở bệnh nhân HCM người Nhật.
Từ khóa
#máy khử rung tim cấy ghép #bệnh cơ tim phì đại #loạn nhịp nguy hiểm #cộng hưởng từ tim mạch #gadolinium muộnTài liệu tham khảo
Maron BJ, Shen WK, Link MS, Epstein AE, Almquist AK, Daubert JP, Bardy GH, Favale S, Rea RF, Boriani G, Estes NA 3rd, Spirito P (2000) Efficacy of implantable cardioverter-defibrillators for the prevention of sudden death in patients with hypertrophic cardiomyopathy. N Engl J Med 342:365–373
Begley DA, Mohiddin SA, Tripodi D, Winkler JB, Fananapazir L (2003) Efficacy of implantable cardioverter defibrillator therapy for primary and secondary prevention of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol 26:1887–1896
Maron BJ, Spirito P, Shen WK, Haas TS, Formisano F, Link MS, Epstein AE, Almquist AK, Daubert JP, Lawrenz T, Boriani G, Estes NA 3rd, Favale S, Piccininno M, Winters SL, Santini M, Betocchi S, Arribas F, Sherrid MV, Buja G, Semsarian C, Bruzzi P (2007) Implantable cardioverter-defibrillators and prevention of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy. JAMA 298:405–412
Syska P, Przybylski A, Chojnowska L, Lewandowski M, Sterlinski M, Maciag A, Gepner K, Pytkowski M, Kowalik I, Maczynska-Mazuruk R, Ruzyllo W, Szwed H (2010) Implantable cardioverter-defibrillator in patients with hypertrophic cardiomyopathy: efficacy and complications of the therapy in long-term follow-up. J Cardiovasc Electrophysiol 21:883–889
Vriesendorp PA, Schinkel AF, Van Cleemput J, Willems R, Jordaens LJ, Theuns DA, van Slegtenhorst MA, de Ravel TJ, ten Cate FJ, Michels M (2013) Implantable cardioverter-defibrillators in hypertrophic cardiomyopathy: patient outcomes, rate of appropriate and inappropriate interventions, and complications. Am Heart J 166:496–502
Thavikulwat AC, Tomson TT, Knight BP, Bonow RO, Choudhury L (2016) Appropriate implantable defibrillator therapy in adults with hypertrophic cardiomyopathy. J Cardiovasc Electrophysiol 27:953–960
Magnusson P, Gadler F, Liv P, Morner S (2016) Risk markers and appropriate implantable defibrillator therapy in hypertrophic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol 39:291–301
JCS Joint Working Group (2016) Guidelines for diagnosis and treatment of patients with hypertrophic cardiomyopathy (JCS 2012) - digest version. Circ J 80(3):753–774. doi:10.1253/circj.CJ-66-0122
Hen Y, Iguchi N, Utanohara Y, Takada K, Machida H, Takayama M, Sumiyoshi T (2014) Prognostic value of late gadolinium enhancement on cardiac magnetic resonance imaging in Japanese hypertrophic cardiomyopathy patients. Circ J 78:929–937
Chan RH, Maron BJ, Olivotto I, Pencina MJ, Assenza GE, Haas T, Lesser JR, Gruner C, Crean AM, Rakowski H, Udelson JE, Rowin E, Lombardi M, Cecchi F, Tomberli B, Spirito P, Formisano F, Biagini E, Rapezzi C, De Cecco CN, Autore C, Cook EF, Hong SN, Gibson CM, Manning WJ, Appelbaum E, Maron MS (2014) Prognostic value of quantitative contrast-enhanced cardiovascular magnetic resonance for the evaluation of sudden death risk in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Circulation 130:484–495
Briasoulis A, Mallikethi-Reddy S, Palla M, Alesh I, Afonso L (2015) Myocardial fibrosis on cardiac magnetic resonance and cardiac outcomes in hypertrophic cardiomyopathy: a meta-analysis. Heart 101:1406–1411
Prinz C, Schwarz M, Ilic I, Laser KT, Lehmann R, Prinz EM, Bitter T, Vogt J, van Buuren F, Bogunovic N, Horstkotte D, Faber L (2013) Myocardial fibrosis severity on cardiac magnetic resonance imaging predicts sustained arrhythmic events in hypertrophic cardiomyopathy. Can J Cardiol 29:358–363
Hen Y, Iguchi N, Utanohara Y, Takada K, Machida H, Takara A, Teraoka K, Sumiyoshi T, Takamisawa I, Takayama M, Yoshikawa T (2016) Extent of late gadolinium enhancement on cardiac magnetic resonance imaging in Japanese hypertrophic cardiomyopathy patients. Circ J 80:950–957
Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, Jacobs AK, Kaul S, Laskey WK, Pennell DJ, Rumberger JA, Ryan T, Verani MS (2002) Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart. A statement for healthcare professionals from the cardiac imaging committee of the council on clinical cardiology of the American Heart Association. Circulation 105:539–542
Elliott PM, Poloniecki J, Dickie S, Sharma S, Monserrat L, Varnava A, Mahon NG, McKenna WJ (2000) Sudden death in hypertrophic cardiomyopathy: identification of high risk patients. J Am Coll Cardiol 36:2212–2218
Christiaans I, van Engelen K, van Langen IM, Birnie E, Bonsel GJ, Elliott PM, Wilde AA (2010) Risk stratification for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy: systematic review of clinical risk markers. Europace 12:313–321
Gersh BJ, Maron BJ, Bonow RO, Dearani JA, Fifer MA, Link MS, Naidu SS, Nishimura RA, Ommen SR, Rakowski H, Seidman CE, Towbin JA, Udelson JE, Yancy CW (2011) 2011 ACCF/AHA guideline for the diagnosis and treatment of hypertrophic cardiomyopathy: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 124:2761–2796
O’Mahony C, Tome-Esteban M, Lambiase PD, Pantazis A, Dickie S, McKenna WJ, Elliott PM (2013) A validation study of the 2003 American College of Cardiology/European Society of Cardiology and 2011 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association risk stratification and treatment algorithms for sudden cardiac death in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Heart 99:534–541
Spirito P, Autore C, Rapezzi C, Bernabo P, Badagliacca R, Maron MS, Bongioanni S, Coccolo F, Estes NA, Barilla CS, Biagini E, Quarta G, Conte MR, Bruzzi P, Maron BJ (2009) Syncope and risk of sudden death in hypertrophic cardiomyopathy. Circulation 119:1703–1710
Spirito P, Autore C, Formisano F, Assenza GE, Biagini E, Haas TS, Bongioanni S, Semsarian C, Devoto E, Musumeci B, Lai F, Yeates L, Conte MR, Rapezzi C, Boni L, Maron BJ (2014) Risk of sudden death and outcome in patients with hypertrophic cardiomyopathy with benign presentation and without risk factors. Am J Cardiol 113:1550–1555
O’Mahony C, Jichi F, Pavlou M, Monserrat L, Anastasakis A, Rapezzi C, Biagini E, Gimeno JR, Limongelli G, McKenna WJ, Omar RZ, Elliott PM (2014) A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (HCM risk-SCD). Eur Heart J 35:2010–2020
Maron BJ, Casey SA, Chan RH, Garberich RF, Rowin EJ, Maron MS (2015) Independent assessment of the European society of cardiology sudden death risk model for hypertrophic cardiomyopathy. Am J Cardiol 116:757–764
Maron BJ, Maron MS (2016) Contemporary strategies for risk stratification and prevention of sudden death with the implantable defibrillator in hypertrophic cardiomyopathy. Heart Rhythm 13:1155–1165
Choudhury L, Mahrholdt H, Wagner A, Choi KM, Elliott MD, Klocke FJ, Bonow RO, Judd RM, Kim RJ (2002) Myocardial scarring in asymptomatic or mildly symptomatic patients with hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 40:2156–2164
Todiere G, Aquaro GD, Piaggi P, Formisano F, Barison A, Masci PG, Strata E, Bacigalupo L, Marzilli M, Pingitore A, Lombardi M (2012) Progression of myocardial fibrosis assessed with cardiac magnetic resonance in hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 60:922–929
Choi HM, Kim KH, Lee JM, Yoon YE, Lee SP, Park EA, Lee W, Kim YJ, Cho GY, Sohn DW, Kim HK (2015) Myocardial fibrosis progression on cardiac magnetic resonance in hypertrophic cardiomyopathy. Heart 101:870–876