Mất Mát Năng Suất Do Hiện Diện Tại Nơi Làm Việc Ở Bệnh Nhân Bệnh Khớp: Ước Tính Từ 4 Công Cụ

Journal of Rheumatology - Tập 37 Số 9 - Trang 1805-1814 - 2010
Wei Zhang1, Monique A. M. Gignac2,3,4,5,6,7,8,9,10, Dorcas Beaton2,3,4,5,6,7,8,9,10, Kenneth Tang2,3,4,5,6,7,8,9,10, Aslam H. Anis2,3,4,5,6,7,8,9,10
1Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, St. Paul’s Hospital and School of Population and Public Health, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia.
2CIHR PhD Fellow, Research Coordinator, Mobility Program Clinical Research Unit, St. Michael's Hospital;
3Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, 620-1081 Burrard St., Vancouver, British Columbia V6Z 1Y6, Canada.
4Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, St. Paul's Hospital and School of Population and Public Health, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia; Health Care and Outcomes Research,
5Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, St. Paul's Hospital; PhD Student, School of Population and Public Health, University of British Columbia;
6Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, St. Paul's Hospital; Professor, School of Population and Public Health, University of British Columbia.
7Health Care and Outcomes Research, Toronto Western Research Institute; Associate Professor, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto; Co-Scientific Director, CAN;
8Mobility Program Clinical Research Unit, St. Michael's Hospital; Scientist, Institute for Work and Health; Associate Professor, Graduate Department of Health Policy, Management, and Evaluation, Graduate Department of Rehabilitation Science and Department of Occupational Science and Occupational Therapy, University of Toronto; K. Tang, MSc(PT), MSc,
9St. Michael's Hospital; Institute for Work and Health; and Department of Health Policy, Management, and Evaluation, Department of Rehabilitation Science and Department of Occupational Science and Occupational Therapy, University of Toronto, Toronto, Canada.
10Toronto Western Research Institute; Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto; Canadian Arthritis Network; Mobility Program Clinical Research Unit,

Tóm tắt

Mục tiêu.

Ước tính và so sánh số giờ làm việc bị mất do hiện diện tại nơi làm việc, được định nghĩa là năng suất giảm trong khi làm việc, ở những cá nhân bị viêm khớp xương (OA) hoặc viêm khớp dạng thấp (RA), theo 4 công cụ.

Phương pháp.

Trong nghiên cứu tiềm năng của chúng tôi, 250 công nhân bị OA (n = 130) hoặc RA (n = 120) đã được tuyển chọn từ các địa điểm cộng đồng và lâm sàng. Số giờ mất do hiện diện tại nơi làm việc ở thời điểm ban đầu được ước tính bằng cách sử dụng Bảng hỏi sức khỏe và lao động (HLQ), Bảng hỏi giới hạn công việc (WLQ), Bảng hỏi về sức khỏe và hiệu suất công việc của Tổ chức Y tế Thế giới (HPQ), và Bảng hỏi về năng suất lao động và ảnh hưởng đến hoạt động (WPAI). Chỉ những người trả lời có làm việc trong 2 tuần qua mới được đưa vào nghiên cứu. Phân tích phương sai cho các số đo lặp lại (ANOVA) đã được sử dụng để so sánh các ước tính về thời gian mất, theo từng công cụ.

Kết quả.

Trong số 212 người trả lời được đưa vào phân tích, tần suất thiếu và giá trị “0” giữa các công cụ là khác nhau (17% và 61% đối với HLQ, 8% và 5% đối với WLQ, 1% và 16% đối với HPQ, 0% và 27% đối với WPAI, tương ứng). Số giờ mất trung bình (SD) mỗi 2 tuần do hiện diện tại nơi làm việc theo HLQ, WLQ, HPQ và WPAI lần lượt là 1.6 (3.9), 4.0 (3.9), 13.5 (12.5) và 14.2 (16.7). Các chi phí tương ứng cho 2 tuần là CAN$30.03, $83.05, $284.07, và $285.10. Sự khác biệt trong các ước tính về giờ mất theo từng công cụ là đáng kể (p < 0.001).

Kết luận.

Giữa những cá nhân bị viêm khớp, các ước tính về tổn thất năng suất trong khi làm việc thay đổi đáng kể tùy thuộc vào công cụ được chọn. Cần có nghiên cứu sâu hơn về thiết kế công cụ và những tác động đối với một phương pháp chuẩn hóa để ước tính thời gian mất do hiện diện tại nơi làm việc.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Rice, 1985, The economic costs of illness: a replication and update, Health Care Finance Rev, 7, 61

Health Canada . Arthritis in Canada: An ongoing challenge. Ottawa: Health Canada; 2003. Report No.: Cat. H39-4/14-2003E.

Comptroller and Auditor General . Services for people with rheumatoid arthritis. London: National Audit Office. [Internet. Accessed August 2009.] Available from: www.nao.org.uk/publications/0809/rheumatoid_arthritis.aspx

2007, National and state medical expenditures and lost earnings attributable to arthritis and other rheumatic conditions — United States, 2003, MMWR Morb Mortal Weekly Rep, 56, 4

Berger, 2001, Alternative valuations of work loss and productivity, J Occup Environ Med, 43, 18, 10.1097/00043764-200101000-00005

10.1016/S0168-8510(99)00028-7

10.1016/j.jclinepi.2004.06.016

10.1002/art.24085

10.1097/01.mlr.0000204257.25875.04

Burton, 2005, The association of health risks with on-the-job productivity, J Occup Environ Med, 47, 769, 10.1097/01.jom.0000169088.03301.e4

10.1097/01.jom.0000063619.37065.e2

10.2165/00019053-200422040-00002

10.2165/00019053-200422030-00003

Mattke, 2007, A review of methods to measure health-related productivity loss, Am J Manag Care, 13, 211

Escorpizo, 2007, Worker productivity outcome measures in arthritis, J Rheumatol, 34, 1372

van Roijen, 1996, Labor and health status in economic evaluation of health care. The Health and Labor Questionnaire, Int J Technol Assess Health Care, 12, 405, 10.1017/S0266462300009764

10.1097/01.jom.0000131797.52458.c8

10.1002/acr.20011

van Roijen L Essink-Bot ML . The Health and Labour Questionnaire (manual). Rotterdam: Institute for Medical Technology Assessment; 2000. [Internet. Accessed August 2009.] Available from: http://publishing.eur.nl/ir/repub/asset/1313/bmgimt20000609160629.pdf

10.1097/00005650-200101000-00009

10.1016/S0895-4356(01)00424-3

10.1097/00005650-200305000-00012

Lerner D Rogers WH Chang H . Technical report: scoring the Work Limitations Questionnaire (WLQ) and the WLQ index for estimating work productivity loss. Revised April 2003 (available from the authors upon request).

Kessler, 2003, The World Health Organization Health and Work Performance Questionnaire (HPQ), J Occup Environ Med, 45, 156, 10.1097/01.jom.0000052967.43131.51

Kessler, 2004, Using the World Health Organization Health and Work Performance Questionnaire (HPQ) to evaluate the indirect workplace costs of illness, J Occup Environ Med, 6, S23, 10.1097/01.jom.0000126683.75201.c5

HPQ Short Form (Absenteeism and Presenteeism Questions and Scoring Rules). Boston: Harvard School of Medicine; 2005. [Internet. Accessed August 2009.] Available from: www.hcp.med.harvard.edu/hpq/info.php

10.2165/00019053-199304050-00006

Reilly Associates Health Outcomes Research . New York: Margaret Reilly Associates; 2002. [Internet. Accessed August 2009.] Available from: www.reillyassociates.net

Statistics Canada . Table 282-0070: Labour force survey estimates (LFS), wages of employees by type of work, National Occupational Classification for Statistics (NOC-S), sex and age group, annual (dollars unless otherwise noted). CANSIM Database. Ottawa: Statistics Canada; 2006 (65340 series).

10.1016/0168-8510(96)00815-9

Ware, 1992, The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection, Med Care, 30, 473, 10.1097/00005650-199206000-00002

10.1002/art.10993

Fries, 1980, Measurement of patient outcome in arthritis, Arthritis Rheum, 23, 137, 10.1002/art.1780230202

Bruce, 2003, The Stanford Health Assessment Questionnaire: a review of its history, issues, progress, and documentation, J Rheumatol, 30, 167

10.1037//0033-2909.86.2.420

10.2307/2987937

10.1016/S0140-6736(86)90837-8

10.1016/0167-6296(94)00044-5

10.1002/hec.948