Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khối u carcinoid nguyên phát tại gan
Tóm tắt
Khối u carcinoid nguyên phát tại gan là những khối u không phổ biến và hiếm khi có triệu chứng. Chẩn đoán nguyên nhân gan nguyên phát đòi hỏi một quy trình kiểm tra nghiêm ngặt và theo dõi liên tục để loại trừ khả năng một trường hợp nguyên phát bị bỏ sót. Chúng tôi trình bày trường hợp của một bệnh nhân nữ 62 tuổi có khối u carcinoid gan nguyên phát đã được phẫu thuật cắt bỏ thành công, hiện đã có ba năm theo dõi không có bệnh. Chúng tôi cũng sẽ xem xét tài liệu hiện tại liên quan đến chẩn đoán, bệnh lý, quản lý và lịch sử tự nhiên của thực thể bệnh này. Các khối u carcinoid nguyên phát ở gan là hiếm, do đó việc phân loại bản chất của chúng là gan nguyên phát sẽ yêu cầu một quy trình kiểm tra toàn diện và theo dõi kéo dài. Tất cả các khối u neuroendocrine đều có tiềm năng ác tính vốn có mà cần phải được nhận thức. Phương pháp điều trị chủ yếu vẫn là cắt bỏ phẫu thuật, với một số lựa chọn thay thế cho những khối u không thể cắt bỏ và triệu chứng nặng. Nguy cơ tái phát của các khối u carcinoid gan nguyên phát sau khi cắt bỏ vẫn chưa được biết rõ.
Từ khóa
#khối u carcinoid #gan #u neuroendocrine #phẫu thuật #tái phátTài liệu tham khảo
Caplin ME, Buscombe JR, Hilson AJ, Jones AL, Watkinson AF, Burroughs AK: Carcinoid tumor. Lancet. 1998, 352: 799-805. 10.1016/S0140-6736(98)02286-7.
Evers BD: Small Intestine. Sabiston Textbook of Surgery. Edited by: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. 2004, Philadelphia: Elsevier Saunders Inc., 1359-1362. 17
Fenwick SW, Wyatt JI, Toogood GJ, Lodge JP: Hepatic resection and transplantation for primary carcinoid tumors of the liver. Ann Surg. 2004, 239 (2): 210-219. 10.1097/01.sla.0000109155.89514.42.
Mehta DC, Warner RR, Parnes I, Weiss M: An 18-year follow-up of primary hepatic carcinoid with carcinoid syndrome. J Clin Gastroenterol. 1996, 23 (1): 60-62. 10.1097/00004836-199607000-00017.
Tohyama T, Matsui K, Kitagawa K: Primary hepatic carcinoid tumor with carcinoid syndrome and carcinoid heart disease: a case report of a patient on long-term follow-up. Intern Med. 2005, 44 (9): 958-962. 10.2169/internalmedicine.44.958.
Shah NA, Urusova IA, D'Agnolo A, Colquhoun SD, Rosenbloom BE, Vener SL, Geller SA, Yiunes M, Lechago J, Heaney AP: Primary hepatic carcinoid tumor presenting as Cushing's syndrome. J Endocrinol Invest. 2007, 30 (4): 327-333.
Komatsuda T, Ishida H, Furukawa K, Miyauchi T, Heianna : Primary carcinoid tumor of the liver: report of a case with an emphasis on contrast-enhanced ultrasonographic findings. J Clin Ultrasound. 2005, 33 (6): 302-304. 10.1002/jcu.20132.
Fujino K, Koito K, Sano S, Takahara T, Nakamura E, Morisaki Y, Furuya T, Torigoe T, Ishii Y: A primary hepatic carcinoid tumor: evaluation by computed tomography and magnetic resonance imaging. Radiat Med. 1998, 16 (5): 371-373.
Shih WJ, Samayoa L, Shih GL, Milan P: Primary hepatic carcinoid tumor presenting as a large multicystic lesion of the liver and on Tc-99m RBC abdominal imaging showing photopenic areas. Clin Nucl Med. 2005, 30 (7): 530-531. 10.1097/01.rlu.0000167507.77894.a7.
DeLellis RA, Osamura RY: Neuroendocrine tumors: an overview. Pathology Case Reviews. 2006, 11 (6): 229-234. 10.1097/01.pcr.0000251144.72627.91.
Graeme-Cook F: Neuroendocrine tumors of the GI tract and appendix. Surgical Pathology of the GI Tract, Liver, Biliary Tract, and Pancreas. Edited by: Odze R. 2003, Philadelphia: Elsevier Saunders Inc., 485-486. 1
Pilichowska M, Kimura N, Ouchi A, Lin H, Mizuno Y, Nagura H: Primary hepatic carcinoid and neuroendocrine carcinoma: clinicopathological and immunohistochemical study of five cases. Pathol Int. 1999, 49 (4): 318-324. 10.1046/j.1440-1827.1999.00866.x.
Sano K, Kosuge T, Yamamoto J, Shimada K, Takayama T, Yamsaki S, Makuuchi M: Primary hepatic carcinoid tumors confirmed with long-term follow-up after resection. Hepatogastroenterology. 1999, 46 (28): 2547-2550.
Abdel Wahab M, Fathy O, Elghwalby N, Sultan A, Mostafa M, El-Baz M, Elsaadany M, Elshobary M, Ezzat F: Primary hepatic carcinoid tumor: one Egyptian center experience. Hepatogastroenterology. 2006, 53 (67): 33-38.
Iimuro Y, Deguchi Y, Ueda Y, Tanaka A, Iwasa Y, Ishihara M, Mizuta K, Yamamoto Y, Ikai I, Shimahara Y, Yamaoka Y: Primary hepatic carcinoid tumor with metachronous lymph node metastasis after long-term follow up. J Gastroenterol Hepatol. 2002, 17 (10): 1119-1124. 10.1046/j.1440-1746.2002.02663.x.
Nishimori H, Tsuji K, Miyamoto N, Sakurai Y, Mitsui S, Kang JH, Yoshida M, Nomura M, Fuminori I, Ishiwatari H: Recurrence of primary hepatic carcinoid tumor in the remnant liver 13 yr after resection. Int J Gastrointest Cancer. 2005, 35 (2): 147-151. 10.1385/IJGC:35:2:147.