Viêm đa khớp mạn tính nguyên phát ở khớp gối

Der Radiologe - Tập 36 - Trang 617-623 - 2014
T. Rand1, M. Breitenseher1, J. Haller2, W. Graninger3, H. Imhof1, S. Trattnig1
1Einrichtung für Magnetresonanz, Universität Wien, XX
2Abteilung für Radiodiagnostik, Hanusch Krankenhaus Wien, XX
3Abteilung für Innere Medizin, Universität Wien Ludwig Boltzmann-Institut für Physikalische und Radiologische Tumordiagnostik, Wien, XX

Tóm tắt

Viêm đa khớp mạn tính (CP) là một bệnh lý đa hệ thống, đặc trưng bởi viêm màng hoạt dịch kéo dài. Khớp gối là khớp thường bị ảnh hưởng nhất, với các biểu hiện chủ yếu là phì đại màng hoạt dịch, tích tụ dịch mãn tính và thường kèm theo sự không ổn định của dây chằng. Đau và sưng ở các mô mềm phía sau thường do sự xâm nhập của dịch viêm hoặc tích tụ dịch (u Baker). Hình ảnh chụp X-quang thông thường tuy là một nền tảng cơ bản trong chẩn đoán CP, nhưng thường chỉ cho thấy những thay đổi ở giai đoạn bệnh đã tiến triển. Siêu âm có thể phát hiện dịch và u Baker một cách hiệu quả. Chụp cắt lớp vi tính đóng vai trò thứ yếu và chỉ được áp dụng trong các vấn đề cụ thể (phá hủy xương, loãng xương). Chụp cộng hưởng từ (MRT) đã trở thành phương pháp được ưa chuộng trong chẩn đoán sớm và đánh giá diễn tiến nhờ khả năng hiển thị tuyệt vời của sụn và mô mềm. Việc sử dụng thuốc cản quang và các phương pháp khảo sát động học mở ra những khía cạnh mới trong đánh giá hoạt động bệnh. Các chuỗi hiện đại như “magnetization-transfer” và chuỗi T1-SE giảm mỡ hứa hẹn cải thiện khả năng phân biệt giữa sụn, màng hoạt dịch và dịch tụ.

Từ khóa