Priapisme aigu drépanocytaire: analyse de 20 cas traités au CHU de Brazzaville

Basic and Clinical Andrology - 2011
P. A. Bouya1, A.W.S. Odzebé1, R.D. Koumou Moritoua1, Alexis Elira Dokékias2
1Service d’urologie-andrologie, CHU de Brazzaville, Brazzaville, Congo
2Service d’hématologie, CHU de Brazzaville, Brazzaville, Congo

Tóm tắt

Résumé Objectif Évaluer les résultats des traitements médicaux et chirurgicaux du priapisme drépanocytaire. Malades et méthodes Vingt malades ont été traités pour priapisme drépanocytaire dans les services d’urologie—andrologie et d’hématologie du CHU de Brazzaville, du 1er janvier 1995 au 31 décembre 2005. Les méthodes thérapeutiques ont été les injections intracaverneuses d’étiléfrine et les fistules cavernospongieuses. Résultats 1) Cinq patients traités sans succès par transfusion et étiléfrine orale ont été secondairement traités avec succès par la technique deWinter; 2) sur cinq patients traités par injection intracaverneuse d’étiléfrine en première intention, on note trois succès et deux échecs, traités avec succès par la technique de Winter; 3) sur dix patients traités par fistules cavernospongieuses selon Winter en première intention, trois ont récidivé et ont été secondairement traités avec succès par la méthode d’Al-Ghorab. Les résultats fonctionnels à long terme sont: 25 % d’absence d’érection, 25 % d’insuffisance d’érection et 50 % d’érection normale. Conclusion Le traitement par injection intracaverneuse d’étiléfrine est efficace avant la 24e heure. Au-delà, les fistules cavernospongieuses donnent les meilleurs résultats.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Jolidon C, Cordier M, Lanson Y (1985) Le priapisme à travers les siècles. J Urol (Paris) 91(4):225–6

Elira Dokekias A, Nzingoula S (2001) Profil du sujet drépanocytaire homozygote après l’âge de 30 ans. Med Afr Noire 48:411–8

Djembo-Taty M, Tchiloemba M, Galacteros F, et al (1986) Étude épidémiologique des hémoglobinopathies au Congo chez 2 257 nouveau-nés. Nouv Rev Fr Hematol 28(4):249–51

Arnal C, Girot R (2002) Drépanocytose chez l’adulte. Encycl Med Chir (Éditions scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris), Hématologie, 13-006-D-15

Ramos CE, Park JS, Ritchey ML, Benson GS (1995) High flow priapism associated with sickle cell disease. J Urol 153:1619–21

Buchanan GR, DeBaun MR, Quinn CT, Steinberg MH (2004) Sickle cell disease. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 35–47

Roupret M, Beley S, Traxer O, et al (2005) Prise en charge du priapisme chez les patients drépanocytaires. Prog Urol 15(3):392–6

Sarramon JP, Lhez JM, Leandri P, Rossignol G (1983) Priapisme. Encycl Med Chir (Éditions Techniques, Paris) Rein. Organes génito-urinaires, 18-390 B20: 11p

Rudelle E, Bitker MO, Saad H, Chatelain C (1993) Priapisme. Encycl Med Chir (Paris France), Urologie, 18-380-A-10, 5p

Spycher MA, Hauri D (1986) The ultrastructure of the erectile tissue in priapism. J Urol 135(1):142–7

Gbadoe AD, Akakpo-Vidah A, Pitche P, Assimadi JK (2000) Priapisme drépanocytaire: prise en charge par injections intracaverneuses d’étiléfrine. Med Trop 60:53–6

Mantadakis E, Ewalt DH, Cavender JD, et al (2000) Outpatient penile aspiration and epinephrine irrigation for young patients with sickle cell anemia and prolonged priapism. Blood 95(1):78–82

Falandry L (2001) Traitement chirurgical du priapisme par ponction drainage balanique à « ciel ouvert » sur 26 patients de race noire. Ann Urol (Paris) 35(3):172–7

Falandry L, Berlizot P, Fournier R, et al (2000). Traitement chirurgical du priapisme: expérience de 56 cas en milieu africain. Med Trop 60:70–4

Rachid-Filho D, Cavalcanti AG, Favorito LA, et al (2009) Treatment of recurrent priapism in sickle cell anemia with finasteride: a new approach. Urology 74(5):1054–7

Abern MR, Levine LA (2009) Ketoconazole and prednisone to prevent recurrent ischemic priapism. J Urol 182(4):1401–6

Falandry L (1999) Priapisme: traitement et résultats. à propos d’une série personnelle de 56 cas. Prog Urol 9(3):496–501

Bouya PA, Lomina D (2005) Prise en charge du priapisme: à propos de 32 cas. Med Afr Noire 52:453–6

Thông tin
Thông tin xuất bản

Basic and Clinical Andrology

Thông tin tác giả