Tỷ lệ và các yếu tố xác định hội chứng rối loạn stress sau chấn thương tâm lý ở những người sống sót sau tai nạn giao thông: một khảo sát theo chiều dọc tại các bệnh viện được chọn ở miền nam Ethiopia

BMC Emergency Medicine - Tập 20 - Trang 1-10 - 2020
Asres Bedaso1,2, Gemechu Kediro1, Jemal Ebrahim1, Firkru Tadesse1, Shewangizaw Mekonnen1, Negeso Gobena3, Ephrem Gebrehana4
1College of Medicine and Health Sciences, Faculty of Health Sciences, School of Nursing, Hawassa University, Hawassa, Ethiopia
2Department of public health, University of Technology Sydney, Faculty of Health, Sydney, Australia
3Department of Anesthesia, College of Medicine and Health Sciences, Faculty of Medicine, Hawassa University, Hawassa, Ethiopia
4Department of Orthopedics, College of Medicine and Health Sciences, Faculty of Medicine, Hawassa University, Hawassa, Ethiopia

Tóm tắt

Hội chứng rối loạn stress sau chấn thương tâm lý (PTSD) phổ biến ở những người sống sót sau tai nạn giao thông (RTA), tuy nhiên, phúc lợi tâm lý của những người này thường bị bỏ qua khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tập trung nhiều vào việc quản lý các chấn thương về thể chất. Nhiều tài liệu từ các vùng khác trên thế giới đã đề cập đến vấn đề rối loạn stress sau chấn thương tâm lý ở những người sống sót sau tai nạn giao thông, nhưng các nghiên cứu như vậy hầu như chưa có ở khu vực châu Phi hạ Sahara, đặc biệt là ở Ethiopia. Do đó, nghiên cứu này đã khảo sát tỷ lệ và các yếu tố xác định PTSD ở những người sống sót sau RTA đang điều trị tại các bệnh viện được chọn ở miền nam Ethiopia. Thiết kế nghiên cứu cắt ngang dựa trên cơ sở y tế đã được sử dụng từ ngày 1 tháng 4 năm 2018 đến ngày 30 tháng 9 năm 2019. Dữ liệu được thu thập từ một mẫu gồm 423 người sống sót sau RTA được chọn liên tiếp thông qua kỹ thuật phỏng vấn. Một công cụ danh sách kiểm tra PTSD phiên bản cụ thể (PCL-S) đã được sử dụng để sàng lọc PTSD. Dữ liệu được nhập vào và phân tích bằng phần mềm SPSS 22. Một mô hình hồi quy logistic đã được áp dụng để xác định các yếu tố xác định PTSD. Tỷ lệ odds điều chỉnh (AOR) với khoảng tin cậy 95% đã được tính toán để xác định mức độ ý nghĩa với giá trị p nhỏ hơn 0.05. Tổng cộng có 416 người tham gia được đưa vào nghiên cứu và tỷ lệ phản hồi là 98.6%. Tỷ lệ PTSD có khả năng ở những người sống sót sau RTA là 15.4% (64). Sau khi điều chỉnh cho các biến số gây nhiễu tiềm năng; thời gian kể từ tai nạn (30-90 ngày) (AOR = 0.33; 95%CI (0.15, 0.73), tiền sử tai nạn giao thông trước đó (AOR = 2.67; 95%CI (1.23, 5.77), triệu chứng trầm cảm (AOR = 2.5, 95% CI (1.10, 6.10)) và rối loạn tâm thần thông thường (AOR = 12.78, 95% CI (5.56, 29.36)) là các yếu tố xác định có ý nghĩa của PTSD. Tỷ lệ PTSD có khả năng trong nghiên cứu hiện tại là cao (15.4%). Thời gian kể từ tai nạn, tiền sử tai nạn giao thông trước đó, triệu chứng trầm cảm và rối loạn tâm thần thông thường là các yếu tố xác định có ý nghĩa của PTSD. Những người sống sót sau RTA đang điều trị ở các phòng khám cấp cứu người lớn và chỉnh hình cần được sàng lọc PTSD và nhận được sự quản lý thích hợp.

Từ khóa

#Hội chứng rối loạn stress sau chấn thương tâm lý #PTSD #tai nạn giao thông #nghiên cứu cắt ngang #Ethiopia

Tài liệu tham khảo

Friedman MJ, Keane TM, Resick PA. Handbook of PTSD: science and practice: Guilford Press; 2007. Commission FRS. Nigerian traffic accidents (January to October, 2009). FRSC Report 2009. Organization WH. Global status report on road safety 2013: supporting a decade of action: summary: World Health Organization; 2013. Labinjo M, Juillard C, Kobusingye OC, Hyder AA. The burden of road traffic injuries in Nigeria: results of a population-based survey. Injury Prev. 2009;15(3):157–62. Hazen A, Ehiri JE. Road traffic injuries: hidden epidemic in less developed countries. J Natl Med Assoc. 2006;98(1):73. Asuquo J, Edet B, Abang IE, Essien E, Osakwe O, Aigbomain E, et al. Depression and posttraumatic stress disorder among road traffic accident victims managed in a tertiary hospital in southern Nigeria. Niger J Clin Pract. 2017;20(2):170–5. Razee H, van der Ploeg HP, Blignault I, Smith BJ, Bauman AE, McLean M, et al. Beliefs, barriers, social support, and environmental influences related to diabetes risk behaviours among women with a history of gestational diabetes. Health Promot J Austr. 2010;21(2):130–7. Seethalakshmi R, Dhavale HS, Gawande S, Dewan M. Psychiatric morbidity following motor vehicle crashes: a pilot study from India. J Psychiatr Pract. 2006;12(6):415–8. Hamanaka S, Asukai N, Kamijo Y, Hatta K, Kishimoto J, Miyaoka H. Acute stress disorder and posttraumatic stress disorder symptoms among patients severely injured in motor vehicle accidents in Japan. Gen Hosp Psychiatry. 2006;28(3):234–41. Ozaltin M, Kaptanoğlu C, Aksaray G. Acute stress disorder and posttraumatic stress disorder after motor vehicle accidents. Turk psikiyatri dergisi=. Turk J Psychiatry. 2004;15(1):16–25. Rothbaum BO, Foa EB, Riggs DS, Murdock T, Walsh W. A prospective examination of post-traumatic stress disorder in rape victims. J Trauma Stress. 1992;5(3):455–75. Association AP. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®): Am Psychiatric Pub; 2013. O’Donnell ML, Creamer M, Pattison P, Atkin C. Psychiatric morbidity following injury. Am J Psychiatr. 2004;161(3):507–14. Mayou R, Bryant B, Duthie R. Psychiatric consequences of road traffic accidents. BMJ. 1993;307(6905):647–51. Heron-Delaney M, Kenardy J, Charlton E, Matsuoka Y. A systematic review of predictors of posttraumatic stress disorder (PTSD) for adult road traffic crash survivors. Injury. 2013;44(11):1413–22. Bun E. Road traffic accidents in Nigeria: a publichealth problem. Afrimedic J. 2012;3(2):34–5. Ameratunga S, Hijar M, Norton R. Road-traffic injuries: confronting disparities to address a global-health problem. Lancet. 2006;367(9521):1533–40. Harvey AG, Bryant RA. Acute stress disorder across trauma populations. J Nerv Ment Dis. 1999;187(7):443–6. Bryant RA, Harvey AG. Gender differences in the relationship between acute stress disorder and posttraumatic stress disorder following motor vehicle accidents. Aust NZ J Psychiatry. 2003;37(2):226–9. Bryant RA, Sackville T, Dang ST, Moulds M, Guthrie R. Treating acute stress disorder: an evaluation of cognitive behavior therapy and supportive counseling techniques. Am J Psychiatr. 1999;156(11):1780–6. Segni G. Cause of motor vehicle accidents and possible counter measures on Addis Ababa-Shashmene roads: unpublished MA thesis: Addis Ababa University; 2007. Frommberger UH, Stieglitz R-D, Nyberg E, Schlickewei W, Kuner E, Berger M. Prediction of posttraumatic stress disorder by immediate reactions to trauma: a prospective study in road traffic accident victims. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1998;248(6):316–21. Amoran O, Lawoyin T, Oni O. Risk factors associated with mental illness in Oyo state, Nigeria: a community based study. Ann General Psychiatry. 2005;4(1):19. Wang CH, Tsay SL, Elaine BA. Post-traumatic stress disorder, depression, anxiety and quality of life in patients with traffic-related injuries. J Adv Nurs. 2005;52(1):22–30. Stallard P, Salter E, Velleman R. Posttraumatic stress disorder following road traffic accidents. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2004;13(3):172–8. Iteke O, Bakare MO, Agomoh AO, Uwakwe R, Onwukwe JU. Road traffic accidents and posttraumatic stress disorder in an orthopedic setting in south-eastern Nigeria: a controlled study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2011;19:39. Starr AJ, Smith WR, Frawley WH, Borer DS, Morgan SJ, Reinert CM, et al. Symptoms of posttraumatic stress disorder after orthopaedic trauma. JBJS. 2004;86(6):1115–21. Ongecha-Owuor F, Kathuku D, Othieno C, Ndetei D. Post traumatic stress disorder among motor vehicle accident survivors attending the orthopaedic and trauma clinic at Kenyatta National Hospital, Nairobi. East Afr Med J. 2004;81(7):362–6. Fekadu W, Mekonen T, Belete H, Belete A, Yohannes K. Incidence of post-traumatic stress disorder after road traffic accident. Front Psychiatry. 2019;10:519. Yohannes K, Gebeyehu A, Adera T, Ayano G, Fekadu W. Prevalence and correlates of post-traumatic stress disorder among survivors of road traffic accidents in Ethiopia. Int J Ment Health Syst. 2018;12:50. Haagsma JA, Polinder S, Toet H, Panneman M, Havelaar AH, Bonsel GJ, et al. Beyond the neglect of psychological consequences: post-traumatic stress disorder increases the non-fatal burden of injury by more than 50%. Injury Prevention. 2011;17(1):21–6. Dickov A, Martinović-Mitrović S, Vučković N, Siladji-Mladenović D, Mitrović D, Jovičević M, et al. Psychiatric consequences of stress after a vehicle accident. Psychiatr Danub. 2009;21(4):483–9. Hoskins M, Pearce J, Bethell A, Dankova L, Barbui C, Tol WA, et al. Pharmacotherapy for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2015;206(2):93–100. Laffaye C, Cavella S, Drescher K, Rosen C. Relationships among PTSD symptoms, social support, and support source in veterans with chronic PTSD. J Trauma Stress. 2008;21(4):394–401. Wilkins KC, Lang AJ, Norman SB. Synthesis of the psychometric properties of the PTSD checklist (PCL) military, civilian, and specific versions. Depression and anxiety. 2011;28(7):596–606. Maselesele VM, Idemudia ES. The role of social support in the relationship between mental health and posttraumatic stress disorder amongst orthopaedic patients. curationis. 2013;36(1):1–7. Chossegros L, Hours M, Charnay P, Bernard M, Fort E, Boisson D, et al. Predictive factors of chronic post-traumatic stress disorder 6 months after a road traffic accident. Accid Anal Prev. 2011;43(1):471–7. Beusenberg M, Orley JH, Organization WH. A User's guide to the self reporting questionnaire (SRQ. Geneva: World Health Organization; 1994. Kortmann F. Problems in practising psychiatry in Ethiopia. Ethiop Med J. 1988;26(2):77–84. Manea L, Gilbody S, McMillan D. A diagnostic meta-analysis of the patient health Questionnaire-9 (PHQ-9) algorithm scoring method as a screen for depression. Gen Hosp Psychiatry. 2015;37(1):67–75. Humeniuk R, Ali R, Babor TF, Farrell M, Formigoni ML, Jittiwutikarn J, et al. Validation of the alcohol, smoking and substance involvement screening test (ASSIST). Addiction. 2008;103(6):1039–47. World Bank. Country and lending groups: Low-income economies. 2014. [Cited 2013 March 5]. Available: http://data.worldbank.org/about/countryclassifications/country-and-lend. Accessed 10 June 2020. Sadat Z, Abdi M, Aghajani M. Prevalence of posttraumatic stress disorder and related factors among patients discharged from critical care units in Kashan, Iran. Arch Trauma Res. 2015;4(4):1–6. Saberi H, Abbasian H, Kashani MM, Esfahani AN. Post-traumatic stress disorder: A neglected health concern among commercial motor vehicle drivers. Int J Occup Environ Med. 2013;4:313–185-94. Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB. Posttraumatic stress disorder in the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1995;52(12):1048–60. Creamer M, Burgess P, McFarlane A. Post-traumatic stress disorder: findings from the Australian National Survey of mental health and well-being. Psychol Med. 2001;31(7):1237–47. Van Ameringen M, editor Posttraumatic stress disorder in Canada: An epidemiological study. Paper to be presented in March, 2004 at the 24th Annual Conference of the Anxiety Disorders Association of America, Miami, Florida Obtained from the internet on; 2003. Mason S, Wardrope J, Turpin G, Rowlands A. The psychological burden of injury: an 18 month prospective cohort study. Emerg Med J. 2002;19(5):400–4. Post-traumatic stress disorder. Family Doctor—American Academy of Family Physicians website. Available at: https://familydoctor.org/condition/post-traumatic-stress-disorder. Updated June 2017. Accessed June 10, 2020.
Thông tin
Thông tin xuất bản

BMC Emergency Medicine

Tập 20

1-10

Thông tin tác giả