Phòng ngừa thoát vị ở người mang stoma

Springer Science and Business Media LLC - Tập 44 - Trang 343-348 - 2022
Petra Linkenbach1
1AG GGUP im ZVK e. V., Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK), Erlangen, Deutschland

Tóm tắt

Thoát vị quanh stoma là một biến chứng phẫu thuật đối với những người mang stoma. Việc phục hồi chức năng sớm có sự đồng hành của vật lý trị liệu là rất quan trọng để bệnh nhân có thể trở lại với cuộc sống thường ngày. Các lựa chọn điều trị được tối ưu hóa giúp cải thiện quá trình hồi phục và cho phép tăng cường khả năng hoạt động cũng như lấy lại sức khỏe thể chất sau phẫu thuật. Mục tiêu là cải thiện cảm nhận cơ thể của bệnh nhân về sự ổn định của thành bụng và hiệu quả trong việc tái hoạt hóa các mẫu tư thế và chuyển động. Do đó, để phòng ngừa thoát vị sau phẫu thuật, cần có giáo dục về tư thế cơ thể và chuyển động trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như đứng dậy hoặc ho, với sự phối hợp thời gian hợp lý trong việc định tâm áp lực nội ổ bụng (IAP). Một kế hoạch phục hồi chức năng cá nhân hóa đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của những người mang stoma.

Từ khóa

#thoát vị #stoma #phục hồi chức năng #vật lý trị liệu #áp lực nội ổ bụng

Tài liệu tham khảo

Krishnamurty D, Blatnik J, Mutch M (2017) Stoma Complications. Clin Colon Rectal Surg 30(03):193–200. https://doi.org/10.1055/s-0037-1598160 Körber J, Hoffmann W (2022) Patienten mit Uro- und Kolostoma in der Rehabilitation: Schulung und Versorgung. Onkologe 28(3):203–209. https://doi.org/10.1007/s00761-021-01079-3 Hubbard G, Beeken RJ, Taylor C, Oliphant R et al (2020) HALT (hernia active living trial): protocol for a feasibility study of a randomised controlled trial of a physical activity intervention to improve quality of life in people with bowel stoma with a bulge/parastomal hernia. Pilot Feasibility Stud 6(1):142. https://doi.org/10.1186/s40814-020-00674-2 Sapsford RR, Hodges PW, Richardson CA, Cooper DH, Markwell SJ, Jull GA (2001) Co-activation of the abdominal and pelvic floor muscles during voluntary exercises. Neurourol Urodyn 20(1):31–42. https://doi.org/10.1002/1520-6777(2001)20:1<31::aid-nau5>3.0.co;2-p Güsgen C, Willms A, Schaaf S, Schwab R (2022) Postoperative Belastbarkeit und Stabilität der Narben nach bauchchirurgischen Eingriffen und Prophylaxe parastomaler Hernien. Onkologe 28(3):183–192. https://doi.org/10.1007/s00761-021-01085-5 Novak J, Jacisko J, Busch A, Cerny P et al (2021) Intra-abdominal pressure correlates with abdominal wall tension during clinical evaluation tests. Clin Biomech 88:105426. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2021.105426 Hodges PW, Sapsford R, Pengel LHM (2007) Postural and respiratory functions of the pelvic floor muscles. Neurourol Urodyn 26(3):362–371. https://doi.org/10.1002/nau.20232 Hodges PW, Richardson CA (1997) Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Exp Brain Res 114(2):362–370. https://doi.org/10.1007/PL00005644 Hagins M, Pietrek M, Sheikhzadeh A, Nordin M (2006) The effects of breath control on maximum force and IAP during a maximum isometric lifting task. Clin Biomech 21(8):775–780. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2006.04.003 Pinto RZ, Ferreira PH, Franco MR et al (2011) Effect of 2 lumbar spine postures on transversus abdominis muscle thickness during a voluntary contraction in people with and without low back pain. J Manipulative Physiol Ther 34(3):164–172. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2011.02.009 Weir LF, Nygaard IE, Wilken J et al (2006) Postoperative activity restrictions: any evidence? Obstet Gynecol Clin North Am 107(2 Pt 1):305–309. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000197069.57873.d6 Gerten KA, Richter HE, Wheeler TL et al (2008) Intraabdominal pressure changes associated with lifting: implications for postoperative activity restrictions. Am J Obstet Gynecol 198(3):306.e1–306.e5. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2007.09.004 Guttormson R, Tschirhart J, Boysen D, Martinson K (2008) Are postoperative activity restrictions evidence-based? Am J Surg 195(3):401–403. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2007.12.014 (discussion 403–404) Dietze-Hermosa M, Hitchcock R, Nygaard IE, Shaw JM (2020) Intra-abdominal pressure and pelvic floor health: Should we be thinking about this relationship differently? Female Pelvic Med Reconstr Surg 26(7):409–414. https://doi.org/10.1097/SPV.0000000000000799 Gruber G (Hrsg) (2017) Ganzheitliche Pflege bei Patienten mit Stoma: Praxis und Beratung – stationär und ambulant. Springer, Berlin, S 158–167 https://doi.org/10.1007/978-3-662-48429-6 Xie H‑F, Feng M, Cao S‑M et al (2021) Evidence summary for nonsurgical prevention and management of parastomal hernia in patients with enterostomy. Am J Transl Res 13(11):13173–13182 Russell S (2017) Parastomal hernia and physical activity. Are patients getting the right advice? Br J Nurs 17(26):12–18. https://doi.org/10.12968/bjon.2017.26.17.S12 Talasz H, Kofler M, Mariacher R, Lechleitner M (2022) Inappropriate pelvic floor muscle activation during forced exhalation and coughing in elderly female inpatients with urinary incontinence. Physiotherapy 114:9–15. https://doi.org/10.1016/j.physio.2021.04.003 Tsao H, Galea MP, Hodges PW (2009) How fast are feedforward postural adjustments of the abdominal muscles? Behav Neurosci 123(3):687–693. https://doi.org/10.1037/a0015593 McTiernan A, Friedenreich CM, Katzmarzyk PT et al (2019) Physical activity in cancer prevention and survival: a systematic review. Med Sci Sports Exerc 51(6):1252–1261. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000001937 American College of Sports Medicine (2019) ACSM guidelines for exercise and cancer. https://www.acsm.org/blog-detail/acsm-certified-blog/2019/11/25/acsm-guidelines-exercise-cancer-download. Zugegriffen: 1. Juni 2022