Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Giảm nghèo và dịch vụ y tế cho người nghèo ở Trung Quốc: Bằng chứng từ các khảo sát dịch vụ y tế quốc gia năm 2013 và 2018
Tóm tắt
Trung Quốc đã nỗ lực mạnh mẽ để xóa bỏ nghèo cực đoan vào năm 2020. Bài báo này nhằm đánh giá những thay đổi về nhu cầu dịch vụ y tế, mức sử dụng và chi phí y tế cho người nghèo trong thời kỳ giảm nghèo. Nghiên cứu sử dụng dữ liệu từ các khảo sát dịch vụ y tế quốc gia vào năm 2013 và 2018. Những người nghèo được xác định và chứng nhận bởi chính quyền địa phương. Nhu cầu dịch vụ y tế, mức sử dụng, chi phí y tế và tỷ lệ hoàn trả được phân tích và so sánh giữa năm 2013 và 2018, giữa nhóm nghèo và nhóm không nghèo. Những người sống trong nghèo thường là người già, mù chữ và thất nghiệp. Người nghèo có tỷ lệ mắc bệnh trong hai tuần cao hơn một cách đáng kể và tỷ lệ mắc các bệnh không lây nhiễm mãn tính cũng cao hơn so với nhóm không nghèo. Đối với cả hai nhóm nghèo và không nghèo, nhu cầu dịch vụ y tế đã tăng lên giữa năm 2013 và 2018. Theo đó, người nghèo đã sử dụng nhiều dịch vụ ngoại trú và nội trú hơn. Tỷ lệ nhập viện hàng năm lần lượt là 20,8% và 13,1% cho nhóm nghèo và không nghèo vào năm 2018. Chi phí y tế trung bình cho mỗi lần nhập viện thấp hơn nhiều đối với người nghèo so với người không nghèo. Tỷ lệ thanh toán trực tiếp (OOP) giảm từ 41,9% vào năm 2013 xuống 31,9% vào năm 2018 cho người nghèo, trong khi đối với nhóm không nghèo, tỷ lệ OOP là cao hơn nhiều (45,4%) và không có sự thay đổi đáng kể giữa hai khảo sát. Sự giảm tỷ lệ OOP chủ yếu diễn ra ở các khu vực nông thôn. Giảm nghèo ở Trung Quốc có thể có tác động tích cực trong việc cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người nghèo và giảm gánh nặng tài chính của họ do bệnh tật và việc sử dụng dịch vụ y tế.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
World Bank. Poverty and Shared Prosperity 2020: reversals of Fortune. Washington, DC: World Bank; 2020.
World Bank. Updated estimates of the impact of COVID-19 on global poverty: turning the corner on the pandemic in 2021? https://blogs.worldbank.org/opendata/updated-estimates-impact-covid-19-global-poverty-turning-corner-pandemic-2021.
Wilkinson RG, Pickett KE. Income inequality and population health: a review and explanation of the evidence. Soc Sci Med. 2006;62(7):1768–84.
Organization for Economic Co-operation and Development., World Health Organization. Poverty and health. 2003.
Benzeval M, Judge K. Income and health: the time dimension. Soc Sci Med. 2001;52(9):1371–90.
Mellor JM, Jeffrey M. Exploring the relationships between income inequality, socioeconomic status and health: a self-guided tour. Int J Epidemiol. 2002;31(3):685–7.
Cutler DM, Lleras-Muney A. Education and Health: evaluating theories and evidence. Nber Working Papers. 2008;10(1):129–38.
Bartley M. Unemployment and ill health: understanding the relationship. J Epidemiol Commun Health. 1994;48:333–7.
Zhang L, Cheng X, Tolhurst R, Tang S, Liu X. How effectively can the New Cooperative Medical Scheme reduce catastrophic health expenditure for the poor and non-poor in rural China? Tropical Med Int Health. 2010;15(4):468–75.
Wang N, Xu J, Ma M, et al. Targeting vulnerable groups of health poverty alleviation in rural China - what is the role of the New Rural Cooperative Medical Scheme for the middle age and elderly population? Int J Equity Health. 2020;19(1):161.
Ravallion M, Chen S. Global poverty measurement when relative income matters. J Public Econ. 2019;177:104046.
Chen C, Pan J. The effect of the health poverty alleviation project on financial risk protection for rural residents: evidence from Chishui City, China. Int J Equity Health. 2019, 18(1).
The State Council Information Office of the People’s Republic of China. Poverty Alleviation: China’s Experience and Contribution. Foreign Languages Press. 2021.
Li X, Krumholz HM, Yip W, et al. Quality of primary health care in China: challenges and recommendations. Lancet. 2020;395(10239):1802–12.