Lợi ích tiềm năng của liệu pháp hormone cho sarcoma mô mềm ngoài tử cung (STS) – báo cáo ca bệnh và tổng quan tài liệu

SpringerPlus - 2013
Li Li1, Isaiah P Schuster2, Robin Jacob3, Kenneth H Hupart4, Vladimir Gotlieb5
1Department of Medicine, Nassau University Medical Center, East Meadow, USA
2School of Medicine, Stony Brook University, Stony Brook, USA
3Division of Hematology and Oncology, Howard University Hospital, Washington, DC, USA
4Division of Endocrinology, Metabolism and Diabetes, Nassau University Medical Center, East Meadow, USA
5Division of Hematology and Oncology, Nassau University Medical Center, East Meadow, USA

Tóm tắt

Sự biểu hiện của các thụ thể hormone (HR) được coi là một dấu hiệu tiên lượng tốt trong sarcoma tử cung. Liệu pháp hormone được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh ung thư vú và phụ khoa dương tính với HR, tuy nhiên, có rất ít thông tin về liệu pháp hormone trong sarcoma ngoài tử cung dương tính với HR. Một phụ nữ ở độ tuổi 55-60 được chẩn đoán mắc bệnh ly phôi sarcoma retroperitoneal di căn (LMS) dương tính với thụ thể estrogen. Bệnh nhân đã được điều trị bằng bốn chu kỳ kết hợp Gemcitabine và Paclitaxel. Bệnh của cô ấy duy trì ổn định trong 29 tháng khi bắt đầu dùng tamoxifen. Bệnh nhân đã qua đời do một khối u ác tính không liên quan sau tổng cộng 44 tháng điều trị. Mặc dù có nhiều báo cáo về lợi ích tiềm năng của liệu pháp hormone, các chất điều biến thụ thể estrogen và progesterone chọn lọc cũng như chất ức chế aromatase đối với sarcoma tử cung, vẫn còn thiếu thông tin về việc ứng dụng những liệu pháp này cho các dạng sarcoma phát sinh từ các vị trí khác. Bệnh nhân của chúng tôi đã sống lâu hơn đáng kể so với mong đợi với sarcoma retroperitoneal di căn. Một phần điều này có thể do lợi ích sống sót liên quan đến các khối u dương tính với HR, nhưng cũng có thể cho thấy một vai trò của liệu pháp hormone chưa được khám phá.

Từ khóa

#sarcoma ngoài tử cung #liệu pháp hormone #thụ thể hormone #ly phôi sarcoma retroperitoneal #tiên lượng ung thư

Tài liệu tham khảo

Aragon-Ching JB, Maki RG: Treatment of adult soft tissue sarcoma: old concepts, new insights, and potential for drug discovery. Cancer Invest 2012, 30: 300-308. 10.3109/07357907.2012.658936

Bay JO, et al.: Docetaxel and gemcitabine combination in 133 advanced soft-tissue sarcomas: a retrospective analysis. Int J Cancer 2006, 119: 706-711. 10.1002/ijc.21867

Carvalho JC, Thomas DG, Lucas DR: Cluster analysis of immunohistochemical markers in leiomyosarcoma delineates specific anatomic and gender subgroups. Cancer 2009, 115: 4186-4195. 10.1002/cncr.24486

Clark MA, Fisher C, Judson I, Thomas JM: Soft-tissue sarcomas in adults. N Engl J Med 2005, 353: 701-711. 10.1056/NEJMra041866

Collins IM, Thomas DM: Novel approaches to treatment of leiomyosarcomas. Curr Oncol Rep 2011, 13: 316-322. 10.1007/s11912-011-0173-0

Greenberg JA, Somme S, Russnes HE, Durbin AD, Malkin D: The estrogen receptor pathway in rhabdomyosarcoma: a role for estrogen receptor-beta in proliferation and response to the antiestrogen 4'OH-tamoxifen. Cancer Res 2008, 68: 3476-3485. 10.1158/0008-5472.CAN-07-3046

Hardman MP, Roman JJ, Burnett AF, Santin AD: Metastatic uterine leiomyosarcoma regression using an aromatase inhibitor. Obstet Gynecol 2007, 110: 518-520. 10.1097/01.AOG.0000267533.56546.c2

Ioffe YJ, et al.: Hormone receptor expression in uterine sarcomas: prognostic and therapeutic roles. Gynecol Oncol 2009, 115: 466-471. 10.1016/j.ygyno.2009.08.014

Lee YF, et al.: Molecular classification of synovial sarcomas, leiomyosarcomas and malignant fibrous histiocytomas by gene expression profiling. Br J Cancer 2003, 88: 510-515. 10.1038/sj.bjc.6600766

Leu KM, et al.: Laboratory and clinical evidence of synergistic cytotoxicity of sequential treatment with gemcitabine followed by docetaxel in the treatment of sarcoma. J Clin Oncol 2004, 22: 1706-1712. 10.1200/JCO.2004.08.043

Maki RG: Gemcitabine and docetaxel in metastatic sarcoma: past, present, and future. Oncologist 2007, 12: 999-1006. 10.1634/theoncologist.12-8-999

Mastrangelo G, et al.: Incidence of soft tissue sarcoma and beyond: a population-based prospective study in 3 European regions. Cancer 2012, 118: 5339-5348. 10.1002/cncr.27555

O'Cearbhaill R, et al.: Treatment of advanced uterine leiomyosarcoma with aromatase inhibitors. Gynecol Oncol 2010, 116: 424-429. 10.1016/j.ygyno.2009.10.064

Thông tin
Thông tin xuất bản

SpringerPlus

Thông tin tác giả