Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tâm thần phân liệt sau phẫu thuật: Báo cáo trường hợp và tổng quan tài liệu
Tóm tắt
Một loạt các triệu chứng hành vi có thể xảy ra sau phẫu thuật, bao gồm trầm cảm, ảo giác, tâm thần thực sự, hưng cảm và tính bốc đồng. Các trường hợp tâm thần (bao gồm cả những trường hợp xảy ra sau phẫu thuật) là một trong những chỉ định bệnh viện thường gặp nhất ở Hoa Kỳ và liên quan đến tỷ lệ bệnh tật gia tăng đáng kể. Nguyên nhân chính xác của tâm thần phân liệt sau phẫu thuật vẫn chưa được xác định. Một người phụ nữ 59 tuổi phát triển tâm thần cấp tính sau khi cắt túi mật được mô tả ở đây. Bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Mount Vernon ở New York vì đã có hành vi rối loạn cấp tính sau khi thực hiện nội soi tụy mật ngược dòng và cắt túi mật nội soi trong hai ngày liên tiếp. Bệnh nhân bị tâm thần và không thể được quản lý; cô ấy rối loạn tổ chức, bối rối và lúng túng. Các phát hiện từ chụp cắt lớp vi tính vùng đầu, điện não đồ, và các xét nghiệm hóa chất cũng như huyết học đều bình thường. Bệnh nhân được điều trị bằng lorazepam 1 mg mỗi 6 giờ, olanzapine 5 mg trước khi đi ngủ và clonazepam 1 mg trước khi đi ngủ. Cô ấy đã trải qua sự kết hợp của ảo giác thính giác và thị giác với góc nhìn nghi ngờ và sau đó được điều trị bằng haloperidol 5 mg, diphenhydramine chloride 25 mg và divalproex sodium 500 mg. Sau 1 tuần, bệnh nhân được mô tả là tâm thần cấp tính; liều thuốc antipsychotic đã được điều chỉnh lại và tình trạng của bệnh nhân đã ổn định. Mối liên hệ giữa các thủ thuật phẫu thuật và tâm thần phân liệt được xem xét một cách kỹ lưỡng ở đây. Sự nhận thức, khả năng chẩn đoán, và hiểu biết về nguyên nhân của các triệu chứng tâm thần phát sinh sau phẫu thuật phải được thiết lập nếu các bác sĩ muốn cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn và điều trị hiệu quả hơn.
Từ khóa
#tâm thần phân liệt #phẫu thuật #triệu chứng hành vi #ảo giác #quản lý điều trịTài liệu tham khảo
Burn DJ, Troster AI. Neuropsychiatric complications of medical and surgical therapies for Parkinson’s disease.J Geriatr Psychiatry Neurol. 2004; 17: 172–180.
Anderson KE, Mullins J. Behavioral changes associated with deep brain stimulation surgery for Parkinson’s disease.Curr Neurol Neurosci Rep. 2003; 3: 306–313.
McCarter RJ, Walton NH, Rowan AF, Gill SS, Palomo M. Cognitive functioning after subthalamic nucleotomy for refractory Parkinson’s disease.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000; 69: 60–66.
Gruber-Baldini AL, Zimmerman S, Morrison RS, et al. Cognitive impairment in hip fracture patients: timing of detection and longitudinal follow-up.J Am Geriatr Soc. 2003; 51: 1227–1236.
Turns D. Psychosocial issues: pelvic exenterative surgery.J Surg Oncol. 2001; 76: 224–236.
Tsoh JM, Leung HC, Ungvari GS, Lee DT. Brief acute psychosis following hysterectomy in ethnopsychiatric context.Singapore Med J. 2000; 41: 359–362.
Chandra PS. Post-ovariectomy and oestrogen therapy related recurrence of oestrogen withdrawal associated psychosis.Acta Psychiatr Scand. 2002; 106: 76
Mahe V, Montagnon F, Nartowski J, Dumane A. Post-abortion mania.Br J Psychiatry. 1999; 175: 389–390.
Davidson K, Clare AW. Psychotic illness following termination of pregnancy.Br J Psychiatry. 1989; 154: 559–560.
Nadelson T. The psychiatrist in the surgical intensive care unit. I. Postoperative delirium.Arch Surg. 1976; 111: 113–117.
Jagmin MG. Postoperative mental status in elderly hip surgery patients.Orthop Nurs. 1998; 17: 32–42.
Kanemoto K, Kim Y, Miyamoto T, Kawasaki J. Presurgical postictal and acute interictal psychoses are differentially associated with postoperative mood and psychotic disorders.Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2001; 13: 243–247.
Dean C. The emotional impact of mastectomy.Br J Hosp Med. 1988; 39: 30–32.
Blazer DG 2nd, Petrie WM, Wilson WP. Affective psychoses following renal transplant.Dis Nerv Syst. 1976; 37: 663–667.
Kuhlback B, Lilius P. Delayed renal and extrarenal complications following primarily successful renal transplantation.Scand J Urol Nephrol Suppl. 1977; 42: 170–172.
Sato K. [Psychiatric problems after kidney transplantation (author’s transl).]Seishin Shinkeigaku Zasshi. 1978; 80: 65–83.
Viswanathan R, Glickman L. Clonazepam in the treatment of steroid-induced mania in a patient after renal transplantation.N Engl J Med. 1989; 320: 319–320.
Lee PC, Hung CJ, Lei HY, Tsai YC. Suspected acute post-transplant neuropsychosis due to interaction of morphine and cyclosporin after a renal transplant [letter].Anaesthesia. 2000; 55: 827–828.
Kasiske BL, Cangro CB, Hariharan S, et al. The evaluation of renal transplantation candidates: clinical practice guidelines.Am J Transplant. 2002; 1: 1–95.
David HP, Rasmussen NK, Holst E. Postpartum and postabortion psychotic reactions.Fam Plann Perspect. 1981; 13: 88–89,91–92.
Musella V, Passannanti G, Pellicano M, et al. Postpartum psychoses. A case report.Minerva Ginecol. 1996; 48: 377–382.
Reardon DC, Cougle JR, Rue VM, Shuping MW, Coleman PK, Ney PG. Psychiatric admissions of low-income women following abortion and childbirth.CMAJ. 2003; 13: 1253–1256.
Spaulding JG, Cavenar JO Jr. Psychoses following therapeutic abortion.Am J Psychiatry. 1978; 135: 364–365.
Brewer C. Incidence of post-abortion psychosis: a prospective study.Br Med J. 1977; 1: 476–477.
Hopker SW, Brockington IF. Psychosis following hydatidiform mole in a patient with recurrent puerperal psychosis.Br J Psychiatry. 1991; 158: 122–123.
Gilchrist AC, Hannaford PC, Frank P, Kay CR. Termination of pregnancy and psychiatric morbidity.Br J Psychiatry. 1995; 167: 243–248.
Karhunen U, Orko R. Psychiatric reactions complicating cataract surgery: a prospective study.Ophthalmic Surg. 1982; 13: 1008–1012.
Sekimoto M, Hayasaka S, Noda S, Iijima M, Setogawa T. Psychiatric complications after ocular surgery.Ophthalmologica. 1993; 206: 113–114.
Mikkelsen EJ, Reider AA. Post-parathyroidectomy psychosis: clinical and research implications.J Clin Psychiatry. 1979; 40: 352–357.
Yang SJ, Wang SY, Chen CC. Acute psychotic state due to hyperthyroidism following excision of a mandible bone tumor: a case report.Kaohsiung J Med Sci. 2003; 19: 29–32.
Schweitzer I, Hirschfeld JJ. Postrhytidectomy psychosis: a rare complication.Plast Reconstr Surg. 1984; 74: 419–422.
Nassif JM, Ritter MA. Indomethacin-induced postoperative psychosis.J Arthroplasty. 1999; 14: 769–770.
Lasater KL, Grisanti DJ. Postcardiotomy psychosis: indications and interventions.Heart Lung. 1975; 4: 724–729.
Chessick RD. Psychosis after open heart surgery: a phenomenological study.Am J Psychother. 1995; 49: 171–179.
Sveinsson IS. Postoperative psychosis after heart surgery.J Thorac Cardiovasc Surg. 1975; 70: 717–726.
Olympio MA. Postanesthetic delirium: historical perspectives.J Clin Anesth. 1991; 3: 60–63.
Hanania M, Kitain E. Melatonin for treatment and prevention of postoperative delirium.Anesth Analg. 2002; 94: 338–339.
Golinger RC. Delirium in surgical patients seen at psychiatric consultation.Surg Gynecol Obstet. 1986; 163: 104–106.
Hale M, Koss N, Kerstein M, Camp K, Barash P. Psychiatric complications in a surgical ICU.Crit Care Med. 1977; 5: 199–203.
Inoue Y, Mihara T. Psychiatric disorders before and after surgery for epilepsy.Epilepsia. 2001; 42(suppl 6): 13–18.
Mace CJ, Trimble MR. Psychosis following temporal lobe surgery: a report of six cases.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1991; 54: 639–644.
Koch-Weser M, Garron DC, Gilley DW, et al. Prevalence of psychologic disorders after surgical treatment of seizures.Arch Neurol. 1988; 45: 1308–1311.
Krahn LE, Rummans TA, Peterson GC. Psychiatric implications of surgical treatment of epilepsy.Mayo Clin Proc. 1996; 71: 1201–1204.
Kanemoto K. Psychiatric disorders following and preceding temporal lobectomy.Rinsho Shinkeigaku. 1999; 39: 81–82.
Hilty DM, Lim RF, Hales RE. The psychotic patient.Prim Care. 1999; 26: 327–348.
NCHS. 1999 National Hospital Discharge Survey: Annual Summary with Detailed Diagnosis and Procedure Data. Available at: www.cdc.gov/nchs. Accessed April 18, 2006.
Abbott KC, Agodoa LY, O’Malley PG. Hospitalized psychoses after renal transplantation in the United States: incidence, risk factors, and prognosis.J Am Soc Nephrol. 2003; 14: 1628–1635.
James EA, Demian AZ. Acute psychosis in a trauma patient due to ciprofloxacin.Postgrad Med J. 1998; 74: 189–190.
Sternbach H, State R. Antibiotics: neuropsychiatric effects and psychotropic interactions.Harv Rev Psychiatry. 1997; 5: 214–226.
Kunimatsu T, Misaki T, Hirose N, et al. Postoperative mental disorder following prolonged oral surgery.J Oral Sci. 2004; 46: 71–74.
Biffoli F, Piacentino V, Meconcelli G, et al. The effect of anesthesiologic technique on the mental state of elderly patients submitted for orthopedic surgery of the lower limbs.Minerva Anestesiol. 1998; 64: 13–19.
Schindler H, Schanda H. An acute psychotic episode following adrenalectomy in Cushing’s syndrome.Wien Klin Wochenschr. 1975; 87: 650–652.