Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đau sau phẫu thuật và nhiễm trùng là những lý do phổ biến nhất cho hành động pháp lý sau phẫu thuật nội soi khớp gối: một đánh giá 5 năm dựa trên hai công ty bảo hiểm tư nhân Pháp sau phẫu thuật nội soi
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định các lý do khiếu nại và mô tả các phương tiện tư pháp trước các tòa án của Pháp sau phẫu thuật nội soi. Đây là một nghiên cứu quan sát hồi cứu bao gồm tất cả các hồ sơ bồi thường liên quan đến phẫu thuật nội soi, được thu thập từ hai tổ chức bảo hiểm hàng đầu của Pháp: MACSF và Branchet, từ năm 2014 đến năm 2018. Ba chuyên gia y tế đã thực hiện quy trình và phân tích. Cuối cùng, 247 ca phẫu thuật đã được đưa vào nghiên cứu. Những động cơ phổ biến nhất là: sự xuất hiện hoặc kéo dài của cơn đau (43.7%), nhiễm trùng sau phẫu thuật (29.1%), lỗi kỹ thuật (10.5%), tổn thương dây thần kinh (5.7%), tổn thương động mạch (2.8%), lỗi bên (2.4%). Phẫu thuật nội soi khớp gối có nguy cơ cao hơn về kiện cáo do nhiễm trùng (p = 0.0006), và do kết quả không như mong đợi hoặc cơn đau dai dẳng (p = 0.001). Hành động khởi đầu là ủy ban hòa giải và bồi thường (CCI) trong 136 trường hợp (55.1%), tòa án dân sự (TGI) trong 88 trường hợp (35.6%) và thỏa thuận hòa bình trong 23 trường hợp (9.3%). Thời gian trung bình giữa phẫu thuật và khiếu nại là 32.8 ± 25.7 tháng, và ngắn hơn trong trường hợp thủ tục hòa bình (p < 0.001). Thời gian trung bình của vụ kiện là 15.6 ± 11.2 tháng, nhưng dài hơn trong các thủ tục dân sự (p < 0.0001). Các chuyên gia không phát hiện sự sơ suất trong 81.8% các trường hợp (n = 202). Nhiễm trùng là nguyên nhân chính dẫn đến việc khởi kiện ủy ban hòa giải và bồi thường (p < 0.0001), trong khi lỗi kỹ thuật là lý do chính cho các khiếu nại được giải quyết trong thủ tục hòa bình (p = 0.035). Sự sơ suất được chứng minh thường gặp hơn trong các thủ tục hòa bình (p < 0.0001). Số tiền bồi thường trung bình là 60,968.45€. Không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy về các giá trị trung vị bồi thường giữa các lý do khiếu nại. Số tiền bồi thường cao hơn trong các thủ tục tòa án dân sự so với những cái khác (p = 0.02). Những lý do chính dẫn đến kiện cáo sau phẫu thuật nội soi ở Pháp đã được báo cáo trong nghiên cứu này, xác định cách chúng được quản lý trước các thủ tục pháp lý có thể xảy ra. Khớp gối là khớp chính liên quan. Thông tin cho bệnh nhân, theo dõi chặt chẽ kết hợp với quản lý sớm và hợp lý các biến chứng là những cách chính để giảm khiếu nại.
Từ khóa
#phẫu thuật nội soi #pháp lý #nhiễm trùng #khiếu nại #bồi thườngTài liệu tham khảo
Attarian DE, Vail TP (2005) Medicolegal aspects of hip and knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 433:72–76
Adamson TE, Tschann JM, Gullion DS, Oppenberg AA (1989) Physician communication skills and malpractice claims. A complex relationship. West J Med 150:356–360
Agout C, Rosset P, Druon J, Brilhault J, Favard L (2018) Epidemiology of malpractice claims in the orthopedic and trauma surgery department of a French teaching hospital: a 10-year retrospective study. Orthop Traumatol Surg Res 104:11–15
Benson M, Boehler N, Szendroi M, Zagra L, Puget J (2014) Ethical standards for orthopaedic surgeons. Bone Jt J 96:1130–1132
Bhutta ZA (2004) Beyond informed consent. Bull World Health Organ 82:771–777
Bokshan SL, Ruttiman R, Eltorai AEM, DePasse JM, Daniels AH, Owens BD (2017) Factors associated with physician loss in anterior cruciate ligament reconstruction malpractice lawsuits. Orthop J Sports Med 5(11):2325967117738957
Bokshan SL, Ruttiman RJ, DePasse JM, Eltorai AEM, Rubin LE, Palumbo MA, Daniels AH (2017) Reported litigation associated with primary hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty 32:3573-3577.e1
Cancienne JM, Brockmeier SF, Carson EW, Werner BC (2018) Risk factors for infection after shoulder arthroscopy in a large medicare population. Am J Sports Med 46:809–814
Disegni E, Martinot P, Dartus J, Migaud H, Putman S, May O, Girard J, Chazard E (2021) Hip arthroscopy in France: an epidemiological study of postoperative care and outcomes involving 3699 patients. Orthop Traumatol Surg Res 107(1):102767
European Socio economic Groups—Nomenclature socio-économique européenne—F2016/04-Insee http://www.insee.fr/fr/statistiques/2022135. 19 Feb 2016
Erivan R, Tardieu A, Villatte G, Ollivier M, Jacquet C, Descamps S, Boisgard S (2020) Knee surgery trends and projections in France from 2008 to 2070. Orthop Traumatol Surg Res 106(5):893–902
Ferrara SD, Baccino E, Bajanowski T, Boscolo-Berto R, Castellano M, De Angel R, Pauliukevičius A, Ricci P, Vanezis P, Vieira DN, Viel G, Villanueva E, EALM Working Group on Medical Malpractice (2013) Malpractice and medical liability. European Guidelines on Methods of Ascertainment and Criteria of Evaluation. Int J Legal Med 127:545–557
Gibon E, Farman T, Marmor S (2015) Knee arthroplasty and lawsuits: the experience in France. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 23:3723–3728
Gil JA, Waryasz GR, Owens BD, Daniels AH (2016) Variability of arthroscopy case volume in orthopaedic surgery residency. Arthroscopy 32:892–897
Gould MT, Langworthy MJ, Santore R, Provencher MT (2003) An analysis of orthopaedic liability in the acute care setting. Clin Orthop Relat Res 407:59–66
HAS (Haute Autorité de Santé), Rapport sur la pertinence de l’arthroscopie dans les autres localisations www.has-sante.fr. 04 Jun 2014
Jena AB, Seabury S, Lakdawalla D, Chandra A (2011) Malpractice risk according to physician specialty. N Engl J Med 365:629–636
Kluge R, Koob R (2001) Expert assessment of medical malpractice. Orthopade 30:117–120
Loi no. 2002–303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé—Légifrance (legifrance.gouv.fr)
Lubowitz JH, Brand JC, Rossi MJ (2018) Malpractice litigation after arthroscopy. Arthrosc J Arthrosc Relat Surg 34:2009
Marmor S, Farman T, Lortat-Jacob A (2009) Joint infection after knee arthroscopy: medicolegal aspects. Orthop Traumatol Surg Res 95:278–283
McWilliams AB, Douglas SL, Redmond AC, Grainger AJ, O’Connor PJ, Stewart TD, Stone MH (2013) Litigation after hip and knee replacement in the National Health Service. Bone Jt J 95B:122–126
Mouton J, Gauthé R, Ould-Slimane M, Bertiaux S, Putman S, Dujardin F (2018) Litigation in orthopedic surgery: what can we do to prevent it? Systematic analysis of 126 legal actions involving four university hospitals in France. Orthop Traumatol Surg Res 104:5–9
No authors listed. Loi no. 2002–303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. http://www.legifrance.gouv.fr. 01 Jul 2016
Pioger C, Jacquet C, Abitan A, Odri GA, Ollivier M, Sonnery-Cottet B, Boisrenoult P, Pujol N (2020) Litigation in arthroscopic surgery: a 20-year analysis of legal actions in France. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06182-3
Salzler MJ, Lin A, Miller CD, Herold S, Irrgang JJ, Harner CD (2014) Complications after arthroscopic knee surgery. Am J Sports Med 42:292–296
Senard O, Houselstein T, Crémieux AC (2019) Reasons for litigation in arthroplasty infections and lessons learned. J Bone Jt Surg Am 101:1806–1811
Shah KN, Eltorai AEM, Perera S, Durand WM, Shantharam G, Owens BD, Daniels AH (2018) Medical malpractice litigation following arthroscopic surgery. Arthroscopy 34:2236–2244
Tarantino U, Giai Via A, Macrì E, Eramo A, Marino V, Marsella LT (2013) Professional liability in orthopaedics and traumatology in Italy. Clin Orthop Relat Res 471:3349–3355
Truog RD (2012) Patients and doctors—evolution of a relationship. N Engl J Med 366(7):581–585
Tabibian BE, Kuhn EN, Davis MC, Pritchard PR (2017) Patient expectations and preferences in the spinal surgery clinic. World Neurosurg 106:595–601