Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phân tích nội dung chính sách và mạng lưới các bên liên quan về nuôi dưỡng trẻ nhỏ và trẻ em ở Nepal
Tóm tắt
Mặc dù đã có những nỗ lực phối hợp từ chính phủ và các đối tác, Nepal vẫn đang phải đối mặt với gánh nặng cao về tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ em. Việc xác định các cơ hội để tăng cường hỗ trợ chính sách về chế độ ăn uống cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (IYCF) là một thành phần quan trọng nhằm cải thiện sự sống sót, tăng trưởng và phát triển của trẻ em. Nghiên cứu này nhằm khám phá hỗ trợ chính sách cho IYCF và xác định những bên liên quan có ảnh hưởng đến IYCF để phát triển chính sách và hành động chương trình hiệu quả trong tương lai. Các chính sách liên quan đến IYCF đã được xác định thông qua tìm kiếm trên web và tiếp cận trực tiếp đến các bộ phận của chính phủ liên quan. Nội dung chính sách đã được phân tích dựa trên bốn lĩnh vực chính tập trung vào mẹ, sử dụng phương pháp tổng hợp định tính. Ba cuộc phỏng vấn nhóm đã được thực hiện bằng công cụ tham gia “Net-Map”, nhằm xác định các bên liên quan có ảnh hưởng đến quy trình lập chính sách và lập kế hoạch chương trình IYCF. Hai mươi sáu tài liệu chính sách liên quan đã được phân tích về nội dung liên quan đến IYCF. Hỗ trợ chung cho IYCF được tìm thấy trong hầu hết các kế hoạch phát triển và các chính sách y tế cấp cao. Hầu hết các tài liệu ở cấp thực hiện bao gồm sự hỗ trợ cho việc cung cấp thông tin chính xác cho các bà mẹ. Việc tăng cường khả năng cho các nhân viên tuyến đầu trong lĩnh vực IYCF và tăng cường hệ thống đã nhận được sự hỗ trợ mạnh mẽ từ các kế hoạch và chính sách ngành. Tuy nhiên, đã phát hiện ra những thiếu sót liên quan đến bảo vệ thai sản, hỗ trợ giám sát và đánh giá, cũng như việc chuyển đổi chỉ đạo chính sách cấp cao thành các hướng dẫn thực hiện cụ thể, dẫn đến thiếu rõ ràng về vai trò và trách nhiệm. Cả chính phủ và các bên liên quan phi chính phủ, đặc biệt là các nhà tài trợ, đều xuất hiện như những yếu tố có ảnh hưởng đến quyết định chính sách IYCF ở Nepal, thông qua hỗ trợ kỹ thuật và tài chính. Ủy ban Kỹ thuật Dinh dưỡng dưới Bộ Y tế, UNICEF, Suaahara, USAID và WHO đã được xác định là những nhân vật chính cung cấp hỗ trợ kỹ thuật. Các cơ quan tài trợ chính được xác định là UNICEF và USAID. Nghiên cứu này tiết lộ sự hỗ trợ chính sách mạnh mẽ cho các khía cạnh quan trọng của IYCF, được hỗ trợ bởi một môi trường mạng lưới bên liên quan cao. Các cơ hội để tiếp tục tăng cường chính sách IYCF ở Nepal bao gồm: hỗ trợ thêm cho việc đào tạo các nhân viên tuyến đầu và các can thiệp bổ sung trong dinh dưỡng; mở rộng các quy định nghỉ thai sản; và làm rõ vai trò và trách nhiệm của các nhân vật, đặc biệt là các diễn viên phi chính phủ. Việc tham gia các cơ quan kỹ thuật và tài trợ và phát triển quan hệ đối tác với các đối tác liên quan khác sẽ rất quan trọng để đảm bảo chính sách hiệu quả được chuyển đổi thành thực tiễn hiệu quả.
Từ khóa
#chế độ ăn uống trẻ sơ sinh #su dinh dưỡng #chính sách dinh dưỡng #Nepal #IYCF #hợp tác chính phủTài liệu tham khảo
BASICS II, The MOST Project, and USAID. Nepal Child Survival Case Study: Technical Report. Basic Support for Institutionalizing Child Survival Project (BASICS II) for the United States Agency for International Development. Arlington, Virginia; 2004.
NPC and UNCT, Nepal Millennium Development Goals Progress Report. Government of Nepal, National Planning Commission and United Nations Country Team; Kathmandu, Nepal; 2013.
Government of Nepal, MoHP. Nepal Health Sector Strategy 2015–2020. Ministry of Health and Population; Kathmandu, Nepal; 2015.
Paneru S. Breast Feeding in Nepal: Religious and Culture Beliefs. Contrib Nepal Stud. 1981;8:43–54.
Senarath U, et al. Comparisons of complementary feeding indicators and associated factors in children aged 6–23 months across five South Asian countries. Matern Child Nutr. 2012;8(Suppl 1):89–106.
Ministry of Health and Population (MoHP) [Nepal], New ERA, and ICF International Inc. Nepal Demographic and Health Survey 2011. Kathmandu, Nepal: Ministry of Health and Population, New ERA, and ICF International, Calverton, Maryland; 2012.
IFPRI, Global Nutrition Report 2016. From Promise to Impact: Ending Malnutrition by 2030. International Food Policy and Research Institute. Washington, D.C. 2016.
Black RE, et al. Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries. Lancet. 2013;382(9890):427–51.
Bhutta ZA, et al. Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition: what can be done and at what cost? Lancet. 2013;382(9890):452–77.
Marriott BP, et al. World Health Organization (WHO) infant and young child feeding indicators: associations with growth measures in 14 low-income countries. Matern Child Nutr. 2012;8(3):354–370.
Bhutta ZA, et al. What works? Interventions for maternal and child undernutrition and survival. Lancet. 2008;371(9610):417–40.
WHO, The World Health Report 2002: Reducing Risks, Promoting Healthy Life. World Health Organization. Geneva; 2002.
Government of Nepal, MoHP, Department of Health Services, Child Health Division, Strategy for Infant and Young Child Feeding: Nepal 2014 (Draft). Child Health Division; Kathmandu, Nepal; 2014.
Government of Nepal, Ministry of Health, Department of Health Services, CHD, Terms of Reference- Nutrition Technical Committee (NuTEC), Nutrition Section, Child Health Division. Kathmandu, Nepal; 2012.
Shrestha PS, Pant KT. The World Breastfeeding Trends Initiative - Nepal Report 2012. Nepal Breastfeeding Promotion Forum. Kathmandu, Nepal; 2012.
Gupta A, et al. The status of policy and programmes on infant and young child feeding in 40 countries. Health Policy Plan. 2012;28(3):279–98.
Walt G, Gilson L. Reforming the health sector in developing countries: the central role of policy analysis. Health Policy Plan. 1994;9(4):353–70.
Walt G, et al. ‘Doing’ health policy analysis: methodological and conceptual reflections and challenges. Health Policy Plan. 2008;23(5):308–17.
International Bank for Reconstruction and Development, International Development Association or The World Bank. Improving nutrition through multisectoral approaches. The World Bank: Washington DC; 2013.
Buse K, Mays N, Walt G. Making health policy. UK: McGraw-Hill Education; 2012.
Schiffer, E. and D. Waale, Tracing power and influence in networks: Net-map as a tool for research and strategic network planning. International Food Policy Research Institute. Washington, D.C; 2008.
Effken JA, et al. Using* ORA, a network analysis tool, to assess the relationship of handoffs to quality and safety outcomes. Comp Inf Nurs. 2013;31(1):36.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, Nepal - Ninth Plan (1997–2002). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 1997.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, Nepal - Tenth Plan (2002–2007). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 2002.
Government of Nepal, NPC, Nepal - Three Year Interim Plan (2007/08–2009/10). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 2007.
Government of Nepal, NPC, Nepal - Three Year Interim Plan (2010/11–2012/13). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 2010.
Government of Nepal, NPC, Multi-sector Nutrition Plan: For Accelerating the Reduction of Maternal and Child Under-nutrition in Nepal, 2013–2017. Kathmandu, Nepal; 2012.
His Majesty's Government, NLC. Mother’s Milk Substitutes (Control of Sale and Distribution) Act, 2049 (1992). National Law Commission. Kathmandu, Nepal; 1992.
Government of Nepal, MoHP, National Communication Strategy for Maternal, Newborn and Child Health (2012–16). National Health Education Information and Communication Centre. Kathmandu. Nepal; 2012.
Government of Nepal, MoHP. National Health Policy 1991. Ministry of Health and Population; Kathmandu, Nepal; 1991.
Government of Nepal, MoHP. Second Long Term Health Plan 1997–2017: Perspective Plan for Health Sector Development. Health Sector Reform Unit; Kathmandu, Nepal; 1997.
Government of Nepal, MoHP, Nepal Health Sector Programme-2 Implementation Plan, (2010–2015). Ministry of Health and Population; Kathmandu. Nepal; 2010.
Government of Nepal, MoHP. National Health Communication Policy 2012. National Health Education Communication and Information Centre; Kathmandu, Nepal; 2012.
Government of Nepal, MoHP. National Health Policy 2071. Ministry of Health and Population; Kathmandu, Nepal; 2014.
Government of Nepal, MoHP. National Nutrition Policy and Strategy 2004. Department of Health Services, Child Health Division; Kathmandu, Nepal; 2008.
Government of Nepal, MoHP, DoHS and CHD, National MIYCN Communication Plan (Draft). Ministry of Health & Population, Department of Health Services, Child Health Division; Kathmandu, Nepal; 2014.
His Majesty’s Government, MoH, Nepal Health Sector Programme - Implementation Plan (NHSP-IP), (2004–2009). Ministry of Health. Kathmandu, Nepal; 2004.
His Majesty’s Government of Nepal, MoH, Safe Motherhood Policy 1998. Department of Health Services, Family Health Division; Kathmandu, Nepal; 1998.
Government of Nepal, MoHP, National Policy on Skilled Birth Attendants: Supplementary to Safe Motherhood Policy 1998. Department of Health Services, Family Health Division; Kathmandu, Nepal; 2006.
Government of Nepal, MoHP, Nepal Health Sector Programme-II 2010–2015. Ministry of Health and Population; Kathmandu. Nepal; 2010.
Government of Nepal, MoHP, National MIYCN Plan of Action (Draft) 2014. Ministry of Health and Population, Department of Health Services, Child Health Division; Kathmandu, Nepal; 2014.
Shrimpton R, Atwood S. Nepal National and District Nutrition Capacity Assessment. Kathmandu: National Planning Commission; 2013.
UNICEF, Programming Guide: Infant and Young Child Feeding. United Nations Children's Fund. New York; 2011.
WHO, UNICEF. Infant and young child feeding counselling: an integrated course. World Health Organization. Geneva; 2006.
WHO, UNICEF, Global Strategy for Infant and Young Child Feeding. World Health Organization. Geneva; 2003.
His Majesty’s Government, NLC, Labour Act, 2048 (1992). National Law Commission; Kathmandu, Nepal; 1992.
BBC News. Nepal introduces paternity leave. 2004. [Accessed 10 Mar 2016]. Available from: http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/3686148.stm.
Government of Nepal, MoAD, Food and Nutrition Security Plan of Action (FNSPA) of Nepal. Ministry of Agricultural Development; 2016.
Government of Nepal, MoHP, DoHS, Health Sector Strategy for Addressing Maternal Undernutrition 2013–2017. Department of Health Services; Kathmandu, Nepal; 2014.
Government of Nepal, MoAD, Agriculture Development Strategy 2015-2035. Ministry of Agricultural Development; Kathmandu, Nepal; 2016.
Department of Health Services. Annual Report. Management Division; Kathmandu, Nepal; 2015.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, Nepal - The Fifth Plan (1975–80) In Brief. National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 1975.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, Nepal - Sixth Plan (1980–1985). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 1980.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, The Seventh Plan (1985–1990). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 1985.
His Majesty's Government of Nepal, NPC, The Eighth Plan (1992–1997). National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 1992.
Government of Nepal, NPC. An Approach Paper to the Thirteenth Plan (FY 2013/14–2015/16): National Planning Commission; Kathmandu, Nepal; 2013.