Mối Quan Hệ Giữa Mức Độ 25-Hydroxyvitamin D Trong Huyết Thanh và Nguy Cơ Bệnh Tăng Huyết Áp

Quá trình hydroxyl hóa 25(OH)D thành 1,25-dihydroxyvitamin D và tín hiệu thông qua thụ thể vitamin D diễn ra ở nhiều mô không điển hình liên quan đến cân bằng canxi. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm chỉ ra rằng 1,25-dihydroxyvitamin D ức chế biểu hiện renin và sự tăng sinh của tế bào cơ mạch máu; các nghiên cứu lâm sàng cho thấy có mối liên hệ nghịch giữa bức xạ tia cực tím, một chỉ số thay thế cho tổng hợp vitamin D, và huyết áp. Chúng tôi đã kiểm tra mối liên hệ độc lập giữa mức độ 25-hydroxyvitamin D trong huyết tương [25(OH)D] được đo và nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp mới xuất hiện cũng như mối liên hệ giữa mức độ 25(OH)D trong huyết tương dự đoán và nguy cơ tăng huyết áp. Hai nghiên cứu đoàn hệ tiềm năng với 613 nam giới từ Nghiên cứu Theo Dõi Chuyên Gia Y Tế và 1198 phụ nữ từ Nghiên cứu Sức Khỏe Y Tá có mức độ 25(OH)D được đo đã được theo dõi từ 4 đến 8 năm. Ngoài ra, 2 nghiên cứu đoàn hệ tiềm năng khác với 38,388 nam và 77,531 nữ với mức độ 25(OH)D dự đoán đã được theo dõi từ 16 đến 18 năm. Trong 4 năm theo dõi, nguy cơ tương đối đa biến của bệnh tăng huyết áp mới xuất hiện ở nam giới có mức 25(OH)D trong huyết plasma được đo <15 ng/mL (tức là thiếu vitamin D) so với những người có mức ≥30 ng/mL là 6.13 (khoảng tin cậy 95% [CI]: 1.00 đến 37.8). Đối với phụ nữ, so sánh tương tự cho ra nguy cơ tương đối là 2.67 (95% CI: 1.05 đến 6.79). Nguy cơ tương đối gộp lại giữa nam và nữ với mức 25(OH)D được đo sử dụng mô hình ngẫu nhiên là 3.18 (95% CI: 1.39 đến 7.29). Sử dụng mức 25(OH)D dự đoán trong các đoàn hệ lớn hơn, nguy cơ tương đối đa biến so với các thập phân thấp nhất và cao nhất lần lượt là 2.31 (95% CI: 2.03 đến 2.63) ở nam giới và 1.57 (95% CI: 1.44 đến 1.72) ở phụ nữ. Mức độ 25(OH)D trong huyết tương có mối liên hệ nghịch với nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp mới xuất hiện.