Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nghiên cứu thí điểm về mô hình chăm sóc tích hợp sử dụng công cụ đánh giá lão khoa
Tóm tắt
Những người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường phải đối mặt với các điều kiện y tế và xã hội bất lợi mà thường không được nhận diện trong quá trình chăm sóc thông thường. Chăm sóc tích hợp nhằm giải quyết tất cả các khía cạnh này và tập trung vào nhu cầu của bệnh nhân chứ không phải là bệnh tật. Dự án Chăm sóc sức khỏe chất lượng tiếp cận ở Kosovo đang thí điểm một mô hình chăm sóc tích hợp cho những bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên mắc bệnh tiểu đường loại 2, đồng thời giới thiệu đánh giá lão khoa toàn diện và lập kế hoạch chăm sóc. Trong nghiên cứu này, hai nhóm (1) một nhóm làm việc trung ương và (2) một nhóm thực hiện đa ngành gồm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và xã hội đã được thành lập để phát triển một mẫu đánh giá lão khoa và một mẫu kế hoạch chăm sóc cá nhân cho dự án này. Các nhóm đã quyết định giải quyết những vấn đề sau trong đánh giá lão khoa: hoạt động hàng ngày, tiểu không kiểm soát, dáng đi, thăng bằng, ngã, trầm cảm, chức năng nhận thức và tình trạng suy nhược. Việc đánh giá được thực hiện bởi một y tá và một nhân viên xã hội tại môi trường sống của bệnh nhân, và kế hoạch chăm sóc cá nhân được lập chung bởi bác sĩ, y tá, và nhân viên xã hội, bao gồm (1) các vấn đề của bệnh nhân, (2) các mục tiêu cụ thể cho từng vấn đề và (3) các hoạt động để đạt được các mục tiêu. Can thiệp này là một trong những can thiệp đầu tiên trong hệ thống y tế ở Kosovo nhằm thực hiện chăm sóc tích hợp cho một dân số rất dễ tổn thương. Huấn luyện thể chất sẽ là một công cụ quan trọng để giải quyết nhiều vấn đề được phát hiện thông qua đánh giá lão khoa và cũng liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2.
Từ khóa
#chăm sóc tích hợp #đánh giá lão khoa #bệnh tiểu đường loại 2 #người cao tuổi #chăm sóc sức khỏeTài liệu tham khảo
Gadsby R, Barker P, Sinclair A. People living with diabetes resident in nursing homes—assessing levels of disability and nursing needs. Diabet Med. 2011;28(7):778–80. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2011.03261.x.
Martínez-González NA, Berchtold P, Ullman K, Busato A, Egger M. Integrated care programmes for adults with chronic conditions: a meta-review. Int J Qual Health Care. 2014;26(5):561–70. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzu071.
American Diabetes Association (ADA). Standards of medical care in diabetes—2014. Diabetes Care. 2014;37(Suppl 1):14–80. https://doi.org/10.2337/dc14-S014.
Jerliu N, Toçi E, Burazeri G, Ramadani N, Brand H. Prevalence and socioeconomic correlates of chronic morbidity among elderly people in Kosovo: a population-based survey. Bmc Geriatr. 2013;13:22. https://doi.org/10.1186/1471-2318-13-22.
Jerliu N, Burazeri G, Toci E, Kempen GI, Jongen W, Ramadani N, Brand H. Social networks, social participation and self-perceived health among older people in transitional Kosovo. Eur J Public Health. 2014;24(2):333–7. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckt064.
Jerliu N, Krasniqi P, Berisha M, Ramadani N. Regular physical activity of older people in Kosovo: a population-based survey. Eur J Public Health. 2015;25(suppl_3) https://doi.org/10.1093/eurpub/ckv175.216.
Jerliu N, Toçi E, Burazeri G, Ramadani N, Brand H. Socioeconomic conditions of elderly people in Kosovo: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2012;12:512. https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-512.
European Union. European Health Interview Survey (EHIS wave 3). Methodological manual. 2018. https://ec.europa.eu/eurostat/documents/3859598/8762193/KS-02-18-240-EN-N.pdf/5fa53ed4-4367-41c4-b3f5-260ced9ff2f6..
Wenger NS, Roth CP, Shekelle PG, Young RT, Solomon DH, Kamberg CJ, Chang JT, Louie R, Higashi T, MacLean CH, Adams J, Min LC, Ransohoff K, Hoffing M, Reuben DB. A practice-based intervention to improve primary care for falls, urinary incontinence, and dementia. J Am Geriatr Soc. 2009;57:547–55.
Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The patient health questionnaire-2. Med Care. 2003;41:1284.
Siu AL. Screening for dementia and investigating its causes. Ann Intern Med. 1991;115:122–32.
Romero-Ortuno R. The frailty instrument for primary care of the survey of health, ageing and retirement in europe predicts mortality similarly to a frailty index based on comprehensive geriatric assessment. Geriatr Gerontol Int. 2013;13(2):497–504.
Leichsenring K. Developing integrated health and social care services for older persons in Europe. Int J Integr Care. 2003;4:1568–4156.
Counsell SR, Callahan CM, Clark DO, Tu W, Buttar AB, Stump TE, Ricketts GD. Geriatric care management for low-income seniors: a randomized controlled trial. JAMA. 2007;298(22):2623–33.