Kết quả perinatal liên quan đến trọng lượng thấp khi sinh trong một nhóm lịch sử

Springer Science and Business Media LLC - Tập 8 - Trang 1-6 - 2011
Pedro R Coutinho1, José G Cecatti1, Fernanda G Surita1, Maria L Costa1, Sirlei S Morais1
1Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medical Sciences, University of Campinas, Campinas, Brazil

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định các kết quả perinatal liên quan đến trọng lượng thấp khi sinh (LBW). Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu tại một bệnh viện sản khoa ba tuyến. Phân tích cơ sở dữ liệu về 43,499 trẻ sơ sinh sống sinh từ năm 1986 đến 2004 với trọng lượng thấp (n = 6,477) và trọng lượng bình thường (n = 37,467). Các kết quả liên quan đến LBW được xác định thông qua tỷ lệ rủi ro thô và điều chỉnh (RR) cùng với khoảng tin cậy 95% (95%CI) sử dụng phân tích hai biến và đa biến. Các kết quả chính bao gồm: khởi phát chuyển dạ, phương pháp sinh, chỉ định sinh mổ; dịch ối, đường cong nhịp tim thai, điểm Apgar, tuổi thai hữu hình, giới tính và dị tật bẩm sinh. Trẻ sơ sinh LBW thường xuyên có dấu hiệu suy giảm perinatal hơn như thể tích nước ối bất thường (đặc biệt là thiểu ối), các mẫu nhịp tim thai không đáng tin cậy, dị tật, điểm Apgar thấp hơn và tuổi thai thấp hơn khi sinh. Chúng có liên quan đến nguy cơ cao hơn về việc kích thích chuyển dạ và sinh mổ, nhưng nguy cơ thấp hơn về sinh bằng forceps. Có một mối liên hệ rõ ràng giữa LBW và các kết quả perinatal không thuận lợi.

Từ khóa

#trọng lượng thấp khi sinh #kết quả perinatal #nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu #trẻ sơ sinh sống sinh #bệnh viện sản khoa

Tài liệu tham khảo

Goldenberg RL, Culhane JF: Low birth weight in the United States. Am J Clin Nutr. 2007, 85 (S): 584-90. World Health Organization: Country, regional and global estimates. 2005, Geneva: WHO, 54- Enkin M, Keirse MJ, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E, Hofmeyr J: Guide to effective care in pregnancy and childbirth. 2000, Oxford: Oxford University Press, 221-25. 3 Barker DJ: Adult consequences of fetal growth restriction. Clin Obstet Gynecol. 2006, 49 (2): 270-83. 10.1097/00003081-200606000-00009. Velez MP, Santos IS, Matijasevich A, Gigante D, Gonçalves H, Barros FC, Victoria CG: Maternal low birth weight and adverse perinatal outcomes: the 1982 Pelotas Birth Cohort Study, Brazil. Rev Panam Salud Publica. 2009, 26 (2): 112-119. 10.1590/S1020-49892009000800003. Nobile CG, Raffaele G, Altomare C, Pavia M: Influence of maternal and social factors as predictors of low birth weight in Italy. BMC Public Health. 2007, 7: 192-10.1186/1471-2458-7-192. World Health Organization: The world health report 2005. Make every mother and child count. The greatest risks to life are in its beginning. 2005, Geneva: WHO, 79-81. Joseph KS: Theory in obstetrics: an epidemiologic framework for justifying indicated early delivery. BMC Pregnancy Childbirth. 2007, 7: 4-10.1186/1471-2393-7-4. Barros FC, Vélez MP: Temporal trends of preterm birth subtypes and neonatal outcomes. Obstet Gynecol. 2006, 107 (5): 1035-41. 10.1097/01.AOG.0000215984.36989.5e. Teles EPB, Faúndes A, Barini R, Passini R: Risk factors for preterm birth in a pregnant Brazilian women sample: I. Pre-pregnant factors. Rev Brasil Ginecol Obstet. 1992, 14 (4): 161-4. Vega J, Saez G, Smith M, Agurto M, Morris NM: Risk factors for low birth weight and intrauterine growth retardation in Santiago, Chile. Rev Med Chil. 1993, 121 (10): 1210-9. Tharmaratnam S: Fetal distress. Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynecol. 2000, 14 (1): 155-72. 10.1053/beog.1999.0069. Sweha A, Hacker TW, Nuovo J: Interpretation of the fetal heart rate during labor. Am Fam Physician. 1999, 59 (9): 2487-500. Henry JA, Baker RW, Yanowitz TD: The in utero passage of meconium by very low birth weight infants: a marker for adverse outcomes. J Perinatol. 2006, 26 (2): 125-9. 10.1038/sj.jp.7211435. Asakura H, Ichikawa H, Nakabayashi M, Ando K, Kaneko K, Kawabata M, Tani A, Satoh M, Takahashi K, Sakamoto S: Perinatal risk factors related to neurologic outcomes of term newborns with asphyxia at birth: a prospective study. J Obstet Gynaecol Res. 2000, 26 (5): 313-24. 10.1111/j.1447-0756.2000.tb01333.x. Barg E: Low birth weight infants (less than 2500g) - common problems for obstetricians and pediatricians. Gynecol Pol. 2003, 74 (12): 1585-97. Kolatat T, Vanprapar N, Thitadilok W: Perinatal asphyxia: multivariate analysis of risk factors. J Med Assoc Thai. 2000, 83 (9): 1039-44. Munz W, Seufert R, Stopfkuchen H, Schmidt W, Pollow K: Perinatal outcome of premature infants weighing less than 1500g. Z Geburtshilfe Neonatol. 2005, 209 (1): 29-33. 10.1055/s-2005-837797. Robilio PA, Boe NM, Danielsen B, Gilbert WM: Vaginal vs. cesarean delivery for preterm breech presentation of singleton infants in California: a population-based study. J Reprod Med. 2007, 52 (6): 473-9. Barber CA, Sikes NC, Norton JD, Lowery CL, Kaiser JR: Effects of mode of delivery on mortality and severe brain injury in extremely low birth weight infants in Arkansas. J Ark Med Soc. 2007, 104 (3): 63-6. Dolan SM, Gross SJ, Merkatz IR, Faber V, Sullivan LM, Malone FD, Porter TF, Nyberg DA, Comstock CH, Hankins GD, Eddleman K, Dugoff L, Craigo SD, Timor-Tritsch I, Carr SR, Wolfe HM, Bianchi DW, D'Alton ME: The contribution of birth defects to preterm birth and low birth weight. Obstet Gynecol. 2007, 110 (2Pt1): 318-24. Ingemarsson I: Gender aspects of preterm birth. BJOG. 2003, 110 (S20): 34-8. 10.1046/j.1471-0528.2003.00022.x. Di Renzo GC, Rosati A, Sarti RD, Cruciani L, Cutuli AM: Does fetal sex affect pregnancy outcome?. Gend Med. 2007, 4 (1): 19-30. 10.1016/S1550-8579(07)80004-0. Coutinho PR, Cecatti JG, Surita FG, Souza JP, Morais SS: Factors associated with low birth weight in a historical series of deliveries in Campinas, Brazil. Rev Assoc Med Bras. 2009, 55 (6): 692-9. 10.1590/S0104-42302009000600013. Barros FC, Barros AJ, Villar J, Matijasevich A, Domingues MR, Victora CG: How many low birthweight babies in low- and middle-income countries are preterm?. Rev Saude Publica. 2011, Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR, Term Breech Trial Collaborative Group: Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomized multicentre trial. Lancet. 2000, 356 (9239): 1375-83. 10.1016/S0140-6736(00)02840-3. Peters KL, Rosychuk RJ, Hendson L, Coté JJ, McPherson C, Tyebkhan JM: Improvement of short- and long-term outcomes for very low birth weight infants: Edmonton NIDCAP trial. Pediatrics. 2009, 124 (4): 1009-20. 10.1542/peds.2008-3808.